（常德市第四人民医院湖南常德415000）
摘要：目的本文就消毒供应中心一体化管理在手术室器械处理过程中的应用效果进行了分析。方法就我院2015年2月~2015年5月需要进行清洗处理的6000件手术室器械作为研究对象，将其随机分为两组，采取消毒供应中心一体化管理方式进行清洗、消毒，集两组处理后手术室器械的合格数目以及手术医生对于器械的满意程度进行对比分析。结果在本次研究中，观察组中的器械清洗合格率、器械功能完好率以及器械数量的准确性、医生对于器械清洗的满意程度优于对照组，P<0.05差异具有可比性。结论采用消毒供应中心一体化管理模式效果确切，值得临床应用与推广。
关键词：消毒供应中心一体化管理；手术器械处理；手术室
消毒供应中心一体化管理指的是将手术使用的可回收医疗器械经过专门回收渠道将其送至消毒供应中心，并且在经过专业规范的清洗、消毒、灭菌后，发回手术室器械库进行储存这一过程[1]。消毒供应中心作为医院临床科室中的一个关键工作环节科室，承担着医院医疗器械的重复使用以及对各类可持续回收物品进行回收清理与发放工作等多个环节，并且会直接影响到该医院的治疗质量以及护理质量。本文就消毒供应中心一体化管理之后的手术室器械消毒情况进行了分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月~2016年5月本院需要进行清洗处理的1200件手术室器械作为研究对象，随机分为两组，其中对照组由消毒供应室进行消毒、包装、灭菌以及发放等一体化管理，而观察组在此基础上由手术室护士来对所有器械进行消毒、包装等流程之后送入消毒供应中心中进行消毒灭菌处理。本次研究中对照组于2~3月进行手术室器械的消毒，观察组于4~5月进行手术室器械的消毒。本次研究中消毒供应室中的所有硬件仪器均符合国家的相关要求标准。
1.2方法
观察组中，手术室器械在经过消毒供应室进行消毒、包装、灭菌与方法等一体化管理。在手术结束之后首先由手术室护士进行各种使用过器械的初步处理，并且由两名护士以搭配的形式来对器械的数目等相关事项进行核实并对其进行登记签名，并且将器械与清点单一起放置在特定的回收框之中。供应中心的工作人员在收到器械的第一时间内就需要进行清点单的确定，并且对所有手术室器械进行认真核对，若审查确定器械不符时，则需要立即联系手术室并查明原因。在确定清点无误之后工作人员则需要将机械的轴节充分打开，并将其放置在不锈钢清洗篮筐之中，将不规则的机械拆到最小化，然后装入到其余清洗框中预洗，再用清洗机清洗。在清洗结束之后，工作人员需要对器械的明细进行核对，待数目确定无误之后再进行清洗数量的检查。一人组装，一人核对组装无误之后的器械进行包装，并需要在包内放置化学指示卡、包外上贴化学指示胶带。需要安放两张信息追溯条形码，一张需要放置在内保布上面，并且便于回收追溯，另一张则需要张贴在包外。灭菌后消毒员在确认无菌包的有效性之后，还需要连同发放清单送回到手术室，在核对无误之后，则需要按照一定的顺序放置在存储室中进行备用[2]。对照组中的所有手术室器械则是由手术室护士在手术室内自行进行消毒与包装，并将其送至消毒供应室中进行消毒灭菌处理。
1.3统计学方法
本次研究中的所有数据均采用了SPSS20.0数据统计软件进行处理，运用X2进行检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
观察组的器械清洗合格率、器械包补清洁合格率、器械功能完好率以及器械数量准确性、手术室医师对于观察组器械的满意程度高于对照组，P<0.05差异具有可比性。
3讨论
手术室消毒室一体化管理模式的建立，对于手术室器械的清洗消毒工作而言有着重大的的转折性意义，其不仅能够有效减少在手术室器械清理过程中的诸多非护理性操作，还能够进一步提升手术室器械的清洗消毒效果。借助于消毒供应室集中进行手术室器械以及其它医疗物品的处理，能够为护士们节省大量的非操作性时间，并进一步减少医院手术室器械清理工作中的人力成本[3]。此外在实施了一体化的消毒管理之后，消毒供应中心会统一规划手术器械的标准化管理流程，避免在手术室设立清洗场所以及购置消毒设备等情况。此外，在消毒供应中心内进行手术器械的清洗与消毒灭菌时，其处理效率能够得到明显的提升，并且可以有效节省大量人力与物力的投入，从而有效降低医院自身的经营成本。在传统的手术室消毒处理工作中，相关器械的处理多是由手术室护士完成的，并在完成了手术器械的清洗与消毒包装等一系列工作之后才送至消毒供应中心进行消毒灭菌处理，但是这种操作模式不仅工作效率低下，相关手术器械的消毒质量也难以得到手术使用的标准，因此也会存在着严重感染等安全隐患。
在本次研究之中，采用了手术室供应中心一体化处理的消毒体系之后，发现观察组手术器械的清洗合格率、手术器械包布清洁合格率、器械功能完好率、手术医师们对于观察组处理后的手术器械满意程度均更高，这也就说明了采用手术室供应中心一体化处理的消毒模式能够有效提升手术器械的清理消毒效果，并能够有效避免在手术过程中出现感染等安全隐患。
综上所述，通过消毒供应中心一体化管理的运行，能够进一步加强手术室器械清洗消毒工作的规范性，并有效提升手术器械的清洗与使用质量，并进一步降低医院内出现感染的发生率。此外，该消毒管理模式下，还能够充分运用医院的卫生资源，提升工作效率，并且能够有效降低医院的成本支出，因此值得进行临床应用以及推广。
参考文献
[1]张宝娴.手术室-供应室一体化运作效果分析[J].全科护理.2014，12（3）：257-258
[2]李慧芳.手术室-供应室一体化管理的实践与效果[J].护士进修杂志.2012，27（19）：278-279
[3]朱瑞芳；刘学英等.手术室供应室一体化管理的利与弊[J].护理实践与研究.2012，9（11）：89-90