(重庆市永川区人民医院手术室重庆永川402160)
【摘要】目的:研究保温护理对全身麻醉病人术中应激和术后苏醒影响的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的95例全身麻醉的患者,根据所接受的护理方式的不同将其分为护理组和对照组,对照组患者采用常规护理,护理组实行保温护理,比较两组患者的手术情况、苏醒时间、低体温的发生率和应激反应。结果:经护理后,护理组患者的苏醒时间和应激反应明显少于对照组,两组比较差异显著P<0.05,具有统计学意义;低体温的发生情况护理组也明显少于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义P<0.05,两组患者的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、和C反应蛋白(CRP)比较,差异显著P<0.05。结论:保温护理对全身麻醉的术中应激和术后的苏醒具有较好的影响,能够帮助患者减少各种不良反应,值得临床推广。
【关键词】保温护理;术中应激;术后苏醒;临床效果
【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)19-0242-02
在临床护理中,对于手术全麻的患者要注重体温,在术中和术后防止患者发生低体温,从而影响患者的治疗和手术的效果。而通过实施保温护理对患者的体温进行控制,从而改善患者的手术实施情况,促进患者预后呈现良好的趋势发展,有利于患者术后的苏醒。选取自2016年2月-2016年11月期间的95例全身麻醉的患者作为研究对象,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2016年2月—2016年11月期间,在我院接受治疗的95例全麻的患者,根据所接受的护理方式的不同将其分为护理组和对照组,护理组患者48例,男性21例,女性27例,年龄22~62岁,平均年龄(41.2±1.8)岁。对照组患者47例,其中男性25例,女性23例,年龄20~65岁,平均年龄(41.8±1.7)岁。对一般资料中的性别、年龄进行比较,发现两组数据差异不显著P>0.05,可以进行统计学比较。
1.2方法
对照组给予常规护理:在患者手术过程中采用心电监护仪随时对患者的生命体征进行监测,在术后告知患者家属注意事项,告知患者遵医嘱配合进行治疗。
护理组患者给予保温护理:①手术台保温,术前使用电热毯在手术台上加热,在术中认真观察患者的体温变化,当患者的体温>37.5℃时,则立即停止加热。②缩短手术时间,在手术的过程中尽量缩短患者的手术时间或手术准备的时间,如医护人员可以提高手术的效果,提高手术备皮和消毒的熟练度,从而缩短手术处理时间,最大限度的保证患者的体温[1]。③液体加热。在手术实施过程中,需要输液的患者可以将所输的液体进行加热,保证所输液体的温度与患者的体温是一致的,保证患者的体温,防止出现低体温。④减少患者皮肤的暴露,在手术中患者均为裸体,而新陈代谢过程中产生的热量大多会经过皮肤散失,因此在进行手术时可以将患者的其他区域用专用无菌巾遮盖,在较为寒冷的季节里还可以加盖棉被,以减少热量的散失,从而更好地维持患者体温[2]。
1.3观察指标和疗效评定标准
对两组患者的术中情况、苏醒时间、低体温的发生率和应激反应进行比较。低体温是指患者的体温<36℃,当患者患者的体温有一次是低于36℃则就判断为低体温。
1.4统计学方法
两组数据采用软件SPSS20.0进行计算,以“%”表示低体温的发生率,为计数资料,采用卡方检验,术中情况、苏醒时间和应激反应为计量资料,以“±”表示,采用t检验,当两组数据比较存在显著差异,则采用P<0.05表示。
2.结果
2.1对比两组患者的手术情况和苏醒时间,如表1所示。
注:与对照组相比差异较为明显P<0.05.
3.讨论
低体温是临床手术中常见的一种情况,当患者出现低体温时不仅会影响患者的治疗效果,对患者的生命也有一定的影响,因此在手术中患者出现低体温时应及时采取相应的措施进行处理。
在手术中防止低体温的发生可以从以下几个方面进行处理,首先护理人员应提高自己的备皮和术前准备的熟练度,减少患者皮肤在外暴露的时间,然后可以将手术台进行加热,将液体加热,使得患者能够在手术的前后均处于恒温状态,以减少患者低体温的发生。
综上所述,对全麻的患者给予有效的保温护理能够帮助患者减少低体温的发生,提高患者的治疗效果,值得临床推广。
【参考文献】
[1]李旭霞.保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响分析[J].现代实用医学,2014,26(7):914-916.
[2]叶丽红,卢丽滨.术中保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒的影响[J].临床合理用药杂志,2016,09(20):119-120.