导读:本文包含了咬合距离论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:咬合垂直距离,咬合重建,口腔健康,生活质量
咬合距离论文文献综述
邓宏燕,李涛,李靖桓,刘鹏,张振庭[1]（2019）在《不同修复形式恢复咬合垂直距离的咬合重建疗效观察》一文中研究指出目的探讨咬合垂直距离降低患者行叁种不同修复形式(可摘式、固定式、可摘-固定联合式)咬合重建的治疗方法、临床效果,为其临床治疗提供参考。方法回顾性分析3例咬合垂直距离降低患者的临床资料,评价升高咬合垂直距离的修复治疗对患者生活质量的影响。结果患者戴用永久修复体2个月,咀嚼功能良好,美观满意,无口颌系统肌肉及颞下颌关节不适症状,口腔健康相关生活质量得到改善。结论咬合垂直距离降低患者的咬合重建修复是一个复杂的序列治疗过程,需因地制宜地选择修复方式,治疗效果是满意的。(本文来源于《北京口腔医学》期刊2019年04期）
钟天骄[2]（2019）在《不同垂直骨面型人群咬合垂直距离及下颌骨叁维形态相关性分析》一文中研究指出[目的]研究不同垂直骨面型下颌骨形态,咬合垂直距离和胎平面的关系,有利于辅助临床正确测定咬合垂直距离并辅助个性化全口义齿制作。本研究利用CBCT叁维重建影像测量下颌骨矢状向及冠状向形态特征,并依据测得参数构建回归方程预测不同垂直骨面型人群的咬合垂直距离及胎平面倾斜度。[方法]锥形束CT扫描73例颅颌面基本对称的不同垂直骨面型成人的颅颌骨形态。纳入标准:牙列完整;成人或颅颌面生长发育已结束;颅颌面基本对称。排除标准:颌面部明显欠对称;存在正畸,正颌,唇腭裂治疗史;伴有严重口腔疾病。CBCT摄片获得的Dicom格式影像数据通过Mimics21.0构建叁维重建影像并确定39个硬组织标志点及2个软组织标志点。通过测量标志点间所构成的线距及角度获得下颌骨在矢状向及冠状向的形态参数,每组数据由2名不同研究者测量2次取平均值。运用SPSS软件对不同垂直骨面型成人的下颌骨形态参数进行单因素ANOVA分析其异同。存在差异的下颌骨形态参数则通过Pearson相关性检验构建参数间的相关性。最后以下颌平面角,咬合垂直距离,骀平面倾斜度等直接与咬合重建及正畸治疗相关的下颌骨形态参数为作为因变量构建回归方程。[结果]1.在本研究73例成人中不同垂直骨面型人群在矢状向变异方面,高角组中的∠FH-MP,∠FH-GOP,∠ANS-LXI-Pm,∠ANS-RXI-Pm,ANS-Gn,Sn-Mes显着高于均角组与低角组(P<0.001);高角组的H5(左侧下颌第二前磨牙处下颌骨高度)同样大于低角组(P<0.05),但与均角组间无统计学差异;高角组的代表下颌骨中前段下颌骨高度的H4,H3,H1大于低角组(P<0.01),但与均角组无统计学差异;高低均角叁组在下颌骨中后段即下颌第一恒磨牙处下颌骨高度(H6)不具有统计学差异(P>0.05);在冠状向变异方面,高角组中ANB,∠GoL-Gn-GoR大于低角组,同时SNB,Go-Gn,∠CRL-Gn-CRR,∠L4U-Gn-R4U,∠L3U-Gn-3UD小于低角组,差异存在统计学意义(P<0.05)2.本研究中∠ANS-LXI-Pm,∠ANS-RXI-Pm与∠FH-MP,∠FH-GOP,ANS-Gn,Sn-Mes,H5,H4,H3,H1存在强正相关关系(P∠0.001);咬合垂直距离与下颌骨中后段H6之间存在中等强度正相关关系P<0.05)。同时功能性抬平面倾斜度∠FH-GOP与∠FH-MP,∠ANS-LXI-Pm,∠ANS-RXI-Pm,ANS-PM,Sn-Mes存在强正相关关系(P<0.001);与H5,H4,H3,H1存在中等强度正相关关系;与H6无统计学相关性。3.本研究中双侧下面部高度角的回归方程为:∠ANS-LXI-Pm=9.326+0.597ANS-Gn+0.187∠FH-MP-0.286H3;∠ANS-RXI-Pm=9.046+0.615ANS-Gn+0.173∠FH-MP-0.309H3。功能性颌平面倾斜度回归方程为:∠FH-GOP=4.928+0.770∠MP-FH-0.311∠ANS-XI-Pm.[结论]1.本研究中不同垂直骨面型人群下颌骨形态存在差异,其差异更多的体现在矢状向。高角型人群拥有更大的咬合垂直距离,前面部高度及更陡峭的功能性胎平面倾斜度。临床在评估咬合垂直距离及(牙合)平面倾斜度时应将垂直骨面型的差异纳入考量。2.本研究中高角型人群在下颌骨中后段(下颌角至下颌第一磨牙处)其下颌体高度小于均角型人群及低角型人群,在下颌骨中段下颌体高度逐渐持平(下颌第一磨牙处至下颌第一前磨牙处),在下颌骨中前段及前牙段(下颌第一前磨牙处至颏部正中联合),高角型人群下颌体高度大于均角及低角型人群。高角型人群从后至前下颌骨高度呈现顶角位于下颌角,底边位于颏部的叁角形发育趋势,而低角型人群从后至前的下颌骨高度近似矩形。3.本研究中,不同垂直骨面型人群在下颌骨冠状向形态上变异较小。低角型人群下颌骨下缘长度大于均角型人群及高角型人群。叁维颅颌骨形态测量上,角度表示法可能比线距表示法存在一定优势,这种优势一则体现在测量的精确度上,二则是利用了形态学思想减免了种族,性别,发育状况带来的颌骨大小不同产生的误差。(本文来源于《南京大学》期刊2019-04-30）
魏雅楠,曹志云,李罡,盛迅,熊依箐[3]（2019）在《叁维转化头影测量法评估咬合垂直距离的研究》一文中研究指出目的对叁维转化头影测量法、发音法及息止间隙法确定的云南省汉族无牙颌患者咬合垂直距离的准确性进行比较和分析。方法首先建立云南省汉族正常者锥形束CT(CBCT)头颅侧位影像各标志点间相关性数据库,随后选取5名63～78岁云南省汉族无牙颌患者,使用NNT.View软件对由CBCT转化的头颅侧位片的各硬组织标志点进行测量分析,结合正常人群数据库,评估出咬合垂直距离,并对CBCT转化头影测量法、发音法及息止间隙法确定的咬合垂直距离进行分析。结果本研究以发音法为标准参照组,分析了息止间隙法和6种CBCT转化头影测量法(包括N-ANS/ANS-Me、S-Go/N-Me、ANS-Gn/N-ANS、ANS-FH/Me-FH、ANS-Xi-Pm、CA/LA)与发音法的差值,结果发现:7种测量方法与发音法均有很高的一致性(组内相关系数>0.986);其中息止间隙法、N-ANS/ANS-Me、S-Go/N-Me法差值的绝对值较其他4组更小,而ANS-FH/Me-FH差值的绝对值最大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论叁维转化头影测量法除ANS-FH/Me-FH外,其余5种方法均可为临床评估无牙颌患者咬合垂直距离提供参考。(本文来源于《华西口腔医学杂志》期刊2019年01期）
蔡锦芬,叶华,张清彬,刘冰,詹春华[4]（2018）在《咬合垂直距离改变对无牙颌颞下颌关节紊乱病患者两侧颞颌关节髁状突位置的影响分析》一文中研究指出目的评价分析无牙颌颞下颌关节紊乱病患者的咬合垂直距离改变后对两侧颞颌关节髁状突位置的影响。方法 60例无牙颌颞下颌关节紊乱病患者,根据其垂直距离改变程度不同分为A组(20例)、B组(25例)、C组(15例)。所有患者均行全口义齿治疗,在新旧义齿佩戴时测量两侧颞颌关节髁状突位置情况,比较治疗前后左右关节间隙。结果叁组患者治疗前的左右两侧上、前以及后间的关节间隙距离组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗后的左右两侧上、前以及后间的关节间隙距离组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无牙颌颞下颌关节紊乱病患者的咬合垂直距离改变后会导致两侧颞颌关节髁状突位置不对称,需及时给予矫正治疗。(本文来源于《中国实用医药》期刊2018年22期）
韩淑慧,姜婷,康艳凤[5]（2017）在《咬合垂直距离的恢复对重度磨耗者咬肌疲劳耐性的影响》一文中研究指出目的探讨恢复咬合垂直距离对后牙重度磨耗患者咀嚼肌疲劳疼痛耐性的影响。方法选取重度磨耗患者6名,确定合适垂直距离,制作并戴用垫12周,观察颞下颌关节及咀嚼肌适应性;记录患者垂直距离恢复前后强力咬牙时咬肌疲劳疼痛和终止咬合时间;监测咬肌血氧含量变化,分析主观感受和血氧监测结果相关性;记录疲劳耐受时间;分析相关时点改变,探究恢复垂直距离对重度磨耗者咀嚼肌疲劳疼痛耐性的影响。结果恢复垂直距离后主观疲劳疼痛时点延后(P<0.05);肌疲劳耐受时间延长(P<0.05)。结论重度磨耗者咬合垂直距离的恢复对延迟咀嚼肌疼痛发生时间、提高咬肌疲劳耐性有一定的积极意义。(本文来源于《北京口腔医学》期刊2017年06期）
魏雅楠,盛迅,曹志云[6]（2017）在《无牙颌确定咬合垂直距离的研究现状》一文中研究指出对无牙颌患者来说确定正确的咬合垂直距离是重建的关键步骤,目前临床虽有数种方法,但仍没有一种理想的黄金标准。本文就息止颌间隙法、发音法、拔牙前记录法、面部比例等分法、面部外形观察法、X线头影测量法、肌电图法、吞咽法、咬合力测定及自我感觉法加以综述,探讨每种方法的研究现状以及在临床的可行性。(本文来源于《口腔疾病防治》期刊2017年12期）
李彦[7]（2017）在《何时需要升高咬合垂直距离?》一文中研究指出牙体或牙列修复的最终咬合设计可依次选择原有咬合关系的维持、调整或重建;牙列缺损伴咬合紊乱、牙体发育性疾病、牙列重度磨耗等是临床上常见的疑难修复病例,常导致修复间隙不足需要咬合重建,而咬合重建通常会通过升高咬合垂直距离(OVD)开辟修复间隙,以便达到更微创的修复目标。需要明确的问题是:1.OVD升高通常意味着大范围甚至全牙列的修复,稍有不慎会导致过度治疗,因此应该严格选择适应症;可通过评估OVD是否降低,修复间隙是否足够等决定是否升高OVD及相应修复设计。2.OVD的维持具有遗传特征,受咀嚼肌群的调控,可通过牙槽骨代偿维持,其中最小讲话间隙是可重复性最佳的评估方法;骨增生明显、咬肌发达的个体具有一定修复风险,可能出现牙龈增生等牙周问题及修复体折裂脱落等机械并发症,因此对预后应有所认识,并让患者知情。3.升高OVD开辟的修复间隙最终需要用修复体再现个性化的健康咬合关系,需要设计与制作精准并能长期保持稳定,需要良好的修复流程和医技配合。咬合重建的设计应遵循稳定、渐进、微创的原则。总之,升高OVD的原则应包括明辨适应症,避免过度治疗;评估预后,建立风险意识;再现和维持健康咬合关系等。(典型病例略)(本文来源于《2017东亚国际口腔修复会议论文集》期刊2017-10-19）
史滨伟,张瑞,王珊珊,宋红权[8]（2016）在《不同咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系的研究》一文中研究指出目的临床分析不同咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系。方法选择我院收治的10例无牙颌患者,选择常规方法进行垂直距离确定,选择正常咬合垂直距离作为基准位,每间隔0.5 mm,确定13个垂直距离。结果经过分析后得知,无牙颌患者的垂直距离、咬合力呈正相关性,标准化咬肌、颞肌前束肌电值和垂直距离呈负相关性。结论针对无牙颌患者,垂直距离越大,最大咬合力就越大,正常咬合垂直距离,不是最大咬合力产生区域。随着垂直距离逐渐增加,咬肌活动显着下降,颞肌前束肌电活动没有咬肌明显。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2016年26期）
温从生,刘丽,费雪芬[9]（2015）在《咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系的研究》一文中研究指出目的研究老年无牙颌患者垂直距离和咬合力、咀嚼肌肌电幅值的关系,为临床上确立正常垂直距离提供参考。方法研究对象来自浙江大学附属口腔医院就诊的10位老年无牙牙合患者,用常规法确定垂直距离,以正常咬合垂直距离为基准位(M位),间隔0.5 mm形成13个咬合垂直距离。应用咬合力计测量患者不同垂直距离的咬合力,同时用记录双侧颞肌前束、咬肌的肌电活动,对垂直距离、咬合力和肌电进行统计研究。结果 1无牙颌患者的咬合力与垂直距离呈正相关(P<0.05)。2标准化咬肌(NMM)和标准化颞肌前束肌电幅值(NATM)与垂直距离呈负相关(P<0.05)。3颞肌前束肌电/咬合力(ATM/BF)、咬肌肌电/咬合力(MM/BF)比值与着垂直距离呈负相关(P<0.05)。结论 1随着垂直距离的增加,最大咬合力增大,正常咬合垂直距离并非产生最大咬合力的区域。2随着咬合垂直距离的增加,咬肌的肌电活动明显下降,颞肌前束的肌电活动变化则不及咬肌明显。3咬肌肌电/咬合力、颞肌前束肌电活动/咬合力比值均随着咬合垂直距离的增加而减小。4在正常咬合垂直附近有一稳定区,该区内最大咬合力、咬肌以及颞肌前束的肌电活动均不出现明显变化。(本文来源于《口腔医学》期刊2015年07期）
王雯[10]（2015）在《咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠深层咬肌影响的研究》一文中研究指出目的：适合稳定的咬合垂直距离(occlusal vertical dimension,OVD)对于充分发挥咀嚼肌的咀嚼效能,减少咀嚼肌的损伤以及维持面部平衡协调至关重要。同时,正常的肌肉结构与功能是维持正常咬合垂直距离的解剖基础。在正畸临床治疗过程中,经常遇到对深覆牙合病人进行升高咬合垂直距离(increasing occlusal vertical dimension,i OVD)的情况。虽然对于大多数患者来说,治疗是成功的,但临床上也有一部分患者出现深覆牙合复发的情况。其中持肌肉学派观点的学者认为建立适当的功能性肌平衡对于矫治的稳定是非常重要的,保持期的长短取决于组织结构和功能的改建。因此,据此推测,咬合升高后肌肉的结构和功能未发生相应的适应性改变可能是导致深覆牙合复发的重要原因之一。咬肌作为咀嚼肌群中最主要的升颌肌,其功能的发挥与咬合垂直距离密切相关。咬合垂直距离的增加又势必造成咬肌纤维拉伸,机械负载增加。哺乳动物的骨骼肌具有高度可塑性,在肌肉负载变化的情况下可以在生理允许范围内发生解剖、生理、组织化学及生物化学特性的改变,使其对能量的需求最优化,最终使肌肉组织在组织结构及生理功能上与机体的改变相适应。咬合垂直距离增加后咬肌是否会发生与其它骨骼肌拉伸后相似的变化仅有少量报道;同时,咬合升高对于成年实验动物的影响尚未见报道。本研究拟通过建立咬合垂直距离升高的动物模型,研究咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠深层咬肌的影响,初步探讨咬合垂直距离升高对咬肌影响的分子信号机制,为研究正畸临床对不同年龄患者进行咬合垂直距离升高后肌肉的变化和矫治远期的稳定性提供相关的理论依据。方法:第一部分咬合垂直距离升高动物模型的建立1实验动物及分组48只雄性Wistar大鼠按照月龄分为两组:青少年组(1.5月龄)及年轻成年组(8月龄),每组24只。两组内又分别设置对照组与实验组两个亚组,每组12只。即按照年龄及是否进行实验干预将实验动物分为青少年对照组(teenager control group,group TC),青少年实验组(teenager experimental group,group TE),年轻成年对照组(young adult control group,group YAC),年轻成年实验组(young adult experimental group,group TE)。实验组大鼠上颌佩戴咬合板升高咬合,对照组仅进行操作对照。2咬合垂直距离升高的方法实验组动物以10%水合氯醛腹腔注射麻醉,麻醉剂量为0.3ml/100g体重。隔湿,使用35%磷酸酸蚀双侧上颌磨牙牙合面20秒。流水冲洗后涂布粘接剂,光照10秒。双侧第一磨牙合面堆塑树脂以升高咬合,使上颌第一磨牙区咬合板高度为1.5mm,第叁磨牙区咬合板高度为1mm,光照20秒,使用慢速打磨机去除咬合早接触点。3操作对照的方法对照组与实验组采用同样麻醉方法麻醉,仅作后牙牙合面酸蚀,但不放置咬合板,即仅进行操作对照。4咬合升高动物模型建立的评价4.1动物的一般情况的观察实验期间每天固定时间点分两次记录两组动物一般情况,包括:咬合板的存留情况、大鼠的行为学变化及体重变化。4.2牙牙合变化观察每日定时对大鼠牙牙合变化进行观察,并于咬合升高前(T0)、咬合升高当天(T1)、咬合升高7天(T7)及14天(T14)进行数码相片的拍摄。4.3头颅侧位片观察于T0、T1、T7及T14四个时间节点拍摄各组大鼠头颅侧位片,通过FUJI PRIMA Console软件对X光片进行定点并对咬合垂直距离(VT间距)进行测量,每一张X线片由不同观察者重复测量两次。通过比较同一年龄组内咬合升高组与对照组间的咬合垂直距离的差异以及不同年龄组间咬合升高前后垂直距离的变化鉴定模型是否建立成功。4.4 HE染色观察于实验观察节点7天、14天分别处死不同年龄实验组和对照组大鼠各6只,立即于大鼠的深层咬肌中央进行取材,组织块大小为8mm×5mm×3mm,异戊烷液氮速冻,–80℃超低温冰箱冻存。使用HE染色观察咬合升高对咬肌影响。第二部分咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠深层咬肌组织形态结构的影响1实验动物分组及动物模型建立同第一部分2标本留取用于组织化学染色的咬肌标本的采集及处理方法同第一部分。电镜标本留取组织块大小为1mm×1mm×3mm,4%戊二醛固定2小时后送检。3组织化学分析使用叁磷酸腺苷酶染色(ATPase)及还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶(NADH-TR)染色后光镜下观察肌纤维形态,使用Image-Pro Plus软件计数咬肌各型肌纤维数目,并计算各型肌纤维百分比的变化。4透射电镜观察透射电镜下观察各组咬肌的肌丝、肌小节、线粒体、肌浆网等结构的改变。第叁部分咬合垂直距离升高对大鼠咬肌MHC亚型m RNA表达的影响及MHC亚型转变的机制探讨1实验动物分组及动物模型建立同第一部分2标本留取于实验观察节点7天、14天分别处死不同年龄实验组和对照组大鼠各6只。于大鼠的深层咬肌中央进行取材,预冷生理盐水冲洗血液,液氮速冻,–80℃超低温冰箱冻存。3将所取标本应用real-time PCR技术对咬肌MHC亚型m RNA与生肌调节因子Myo D、myogenin m RNA水平进行相对定量检测。主要步骤包括组织匀浆、Trizol法提取总RNA、RNA完整性检测、引物设计合成、反转录合成c DNA第一链、PCR扩增、??CT法检测咬合垂直距离升高对MHC亚型m RNA及生肌调节因子Myo D、myogenin m RNA水平的影响,并对重链肌球蛋白的m RNA及myogenin:Myo D m RNA水平做相关性分析。结果:第一部分咬合垂直距离升高动物模型的建立1动物的一般情况观察1.1咬合板存留情况观察不同年龄大鼠咬合板在实验期间均有良好的固位,无咬合板脱落的情况发生。1.2动物的行为学观察不同年龄组的大鼠在佩戴咬合板后初期的不适反应经过一周后逐渐改善,至观察期末咬合升高组行为学反应与对照组基本一致。1.3体重变化青少年实验组和年轻成年实验组分别与对照组相比体重无明显统计学差异,P>0.05。说明咬合升高未明显影响大鼠营养的摄入和体重增长。2牙牙合变化口外观,后牙被动咬合时青少年大鼠及年轻成年大鼠的上切牙均覆盖下切牙唇面约2mm。在咬合升高后14天的观察期内,青少年大鼠较年轻成年大鼠更快的恢复至咬合升高前前牙咬合状态。口内观可见两组不同年龄大鼠咬牙合板在实验期间均有良好的固位和口腔卫生状况。随时间的增加,咬合板牙合面未见明显不均匀磨耗现象。3头颅侧位片的观察咬合垂直距离升高后,在观察期内不同年龄大鼠的实验组的咬合垂直距离均大于对照组的VT值,具有统计学意义(P<0.05);实验组及对照组VT间距的差值在不同年龄组间及在同一年龄组内随时间变化无明显差别(P>0.05)。说明实验动物的咬合升高成功,且两组的咬合升高程度较一致,观察期内随时间变化一致,模型可以用作后续实验研究。4 HE染色观察青少年大鼠及年轻成年组大鼠对照组及实验组咬肌纤维的形态、排列、细胞核的形态以及组织间质均未见异常,不同年龄组间无明显差异。第二部分咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠深层咬肌组织形态结构的1组织化学分析结果ATPase染色证明深层咬肌的肌纤维型仅包括MHCⅡ型纤维NADH-TR染色将MHCⅡ型纤维进一步分为叁种亚型:深蓝紫色的MHCⅡa型,浅蓝紫色的MHCⅡb型及介于二者之间的MHCⅡx型纤维。青少年大鼠的深层咬肌主要由MHCⅡb型纤维构成,其次为MHCⅡa及MHCⅡx。随观察时间的延长,青少年对照组大鼠的深层咬肌的MHCⅡa减少而MHCⅡb增多,且变化具有统计学意义。当对青少年大鼠给予咬合升高刺激时,咬合升高7天时,对照组MHCⅡa纤维的比例为25.24±2.70%,而实验组的MHCⅡa的比例为45.50±1.89%,即实验组较同期对照组MHCⅡa所增高;而MHCⅡb及MHCⅡx的比例有所下降。当咬合升高14天时,MHCⅡa的纤维比例又有一定的下降,MHCⅡb的纤维比例随之上升。青少年对照组及实验组大鼠的MHCⅡa的纤维比例均大于年轻成年组MHCⅡa的纤维比例。年轻成年组大鼠的深层咬肌也主要由MHCⅡb型纤维构成,其次为MHCⅡx及MHCⅡa。随观察时间的延长,对照组MHCⅡ各型纤维之间的比例变化不明显。当对年轻成年组大鼠给予咬合升高刺激时,咬合升高7天时,对照组与实验组的MHCⅡa及MHCⅡb纤维比例的变化无统计学意义,当咬合升高14天时,MHCⅡa的纤维才开始上升,MHCⅡb的纤维比例随之下降。2透射电镜观察结果咬合垂直距离升高对咬肌肌丝排列及线粒体结构均产生影响。青少年大鼠较年轻成年组大鼠在咬合升高后肌丝改建速度以及线粒体代偿性数目增多、体积增大的现象出现的更早,而其他细胞器也较少出现的损伤性反应。第叁部分咬合垂直距离升高对大鼠咬肌MHC亚型m RNA表达的影响及MHC亚型转变的机制探讨1咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠咬肌MHC亚型m RNA表达的影响1.1年龄对重链肌球蛋白m RNA相对表达量的影响青少年对照组的MHCⅡa m RNA表达量高于年轻成年对照组,而MHCⅡb m RNA表达量低于年轻对照组,MHCⅡx m RNA在两组间无统计学差异。1.2咬合垂直距离升高对重链肌球蛋白m RNA相对表达量的影响咬合升高使青少年大鼠及年轻成年组大鼠的MHCⅡa m RNA相对表达量增加,MHCⅡb m RNA及MHCⅡx m RNA相对表达量降低;而年轻成年实验组大鼠MHCⅡa m RNA及MHCⅡb m RNA变化的时间较晚。青少年实验组较年轻成年实验组有更高的MHCⅡa m RNA水平,且MHCⅡb m RNA相对表达量较低。1.3时间变化对重链肌球蛋白m RNA相对表达量的影响青少年对照组大鼠的MHCⅡa m RNA相对表达量随观察时间的延长有逐渐减小的趋势,MHCⅡb m RNA及MHCⅡx m RNA含量逐渐增加。而年轻成年对照组大鼠的MHCⅡa m RNA、MHCⅡb m RNA及MHCⅡx m RNA相对表达量随观察时间的延长无明显变化。青少年实验组大鼠的MHCⅡa m RNA相对含量随观察时间的延长有逐渐减小的趋势,MHCⅡb m RNA含量有增加趋势;年轻成年实验组大鼠的MHCⅡa m RNA相对含量随观察时间的延长增加,MHCⅡb m RNA含量随观察时间的延长降低,晚于青少年实验组大鼠向慢收缩MHC异构型m RNA转化的时间。2咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠咬肌Myo D、myogenin m RNA相对表达量的影响2.1年龄对Myo D、myogenin m RNA相对表达量的影响实验观察期内,青少年大鼠对照组及实验组的Myo D、myogenin m RNA相对表达量均高于年轻成年大鼠的Myo D、myogenin m RNA相对表达量(P<0.05)。2.2咬合垂直距离升高对Myo D、myogenin m RNA相对表达量的影响当对青少年实验组大鼠及年轻成年实验组大鼠分别进行咬合升高时,两组Myo D、myogenin m RNA的表达量都有所增加。2.3时间对Myo D、myogenin m RNA相对表达量的影响除年轻成年组大鼠对照组的myogenin m RNA在14天观察期内无明显变化外,青少年大鼠实验组及对照组以及年轻成年组大鼠实验组的Myo D、myogenin m RNA相对表达量随时间增加相对含量降低(P<0.05)。3咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠myogenin:Myo D m RNA比值的影响3.1年龄对myogenin:Myo D m RNA比值的影响实验观察期间青少年对照组及实验组的myogenin:Myo D m RNA比值均高于年轻成年对照组及实验组。3.2咬合垂直距离升高对myogenin:Myo D m RNA比值的影响咬合垂直距离升高使不同年龄组大鼠咬肌的myogenin:Myo D m RNA比值上升,年轻成年组上述比值升高晚于青少年组。3.3时间对myogenin:Myo D m RNA比值的影响随观察时间的延长,青少年对照组myogenin:Myo D m RNA比值有所下降,而年轻成年实验组的myogenin:Myo D m RNA比值有所增高。4 myogenin:Myo D m RNA比值与重链肌球蛋白各亚型m RNA表达水平的相关性分析咬合垂直距离升高可使青少年及年轻成年大鼠深层咬肌的Myo D及myogenin m RNA水平都有所增加,而myogenin m RNA较Myo D m RNA升高的更多。myogenin:Myo D m RNA这一比值与MHCⅡa m RNA存在正相关关系,r=0.954;与MHCⅡb m RNA之间存在负相关关系,r=-0.755。结论：1通过双侧磨牙牙合面直接堆塑树脂建立咬合垂直距离升高动物模型具有良好的可操作性及稳定性。2咬合垂直距离升高可使青少年大鼠及年轻成年大鼠的深层咬肌的组织形态结构、重链肌球蛋白m RNA均向较慢收缩类型发生适应性转化。3咬合垂直距离升高使青少年大鼠的深层咬肌发生肌纤维由快收缩型向慢收缩型转化的时间较年轻成年大鼠更早、程度更高,提示在正畸临床中于青少年时期进行深覆牙合的矫治其咬合垂直距离更稳定。同时也说明对年轻成年患者进行咬合升高治疗需足够的时间并在治疗后需要进行长期的保持。4生肌调节因子Myo D和myogenin在纤维类型转变中发挥着一定的作用。(本文来源于《河北医科大学》期刊2015-04-01）
咬合距离论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
[目的]研究不同垂直骨面型下颌骨形态,咬合垂直距离和胎平面的关系,有利于辅助临床正确测定咬合垂直距离并辅助个性化全口义齿制作。本研究利用CBCT叁维重建影像测量下颌骨矢状向及冠状向形态特征,并依据测得参数构建回归方程预测不同垂直骨面型人群的咬合垂直距离及胎平面倾斜度。[方法]锥形束CT扫描73例颅颌面基本对称的不同垂直骨面型成人的颅颌骨形态。纳入标准:牙列完整;成人或颅颌面生长发育已结束;颅颌面基本对称。排除标准:颌面部明显欠对称;存在正畸,正颌,唇腭裂治疗史;伴有严重口腔疾病。CBCT摄片获得的Dicom格式影像数据通过Mimics21.0构建叁维重建影像并确定39个硬组织标志点及2个软组织标志点。通过测量标志点间所构成的线距及角度获得下颌骨在矢状向及冠状向的形态参数,每组数据由2名不同研究者测量2次取平均值。运用SPSS软件对不同垂直骨面型成人的下颌骨形态参数进行单因素ANOVA分析其异同。存在差异的下颌骨形态参数则通过Pearson相关性检验构建参数间的相关性。最后以下颌平面角,咬合垂直距离,骀平面倾斜度等直接与咬合重建及正畸治疗相关的下颌骨形态参数为作为因变量构建回归方程。[结果]1.在本研究73例成人中不同垂直骨面型人群在矢状向变异方面,高角组中的∠FH-MP,∠FH-GOP,∠ANS-LXI-Pm,∠ANS-RXI-Pm,ANS-Gn,Sn-Mes显着高于均角组与低角组(P<0.001);高角组的H5(左侧下颌第二前磨牙处下颌骨高度)同样大于低角组(P<0.05),但与均角组间无统计学差异;高角组的代表下颌骨中前段下颌骨高度的H4,H3,H1大于低角组(P<0.01),但与均角组无统计学差异;高低均角叁组在下颌骨中后段即下颌第一恒磨牙处下颌骨高度(H6)不具有统计学差异(P>0.05);在冠状向变异方面,高角组中ANB,∠GoL-Gn-GoR大于低角组,同时SNB,Go-Gn,∠CRL-Gn-CRR,∠L4U-Gn-R4U,∠L3U-Gn-3UD小于低角组,差异存在统计学意义(P<0.05)2.本研究中∠ANS-LXI-Pm,∠ANS-RXI-Pm与∠FH-MP,∠FH-GOP,ANS-Gn,Sn-Mes,H5,H4,H3,H1存在强正相关关系(P∠0.001);咬合垂直距离与下颌骨中后段H6之间存在中等强度正相关关系P<0.05)。同时功能性抬平面倾斜度∠FH-GOP与∠FH-MP,∠ANS-LXI-Pm,∠ANS-RXI-Pm,ANS-PM,Sn-Mes存在强正相关关系(P<0.001);与H5,H4,H3,H1存在中等强度正相关关系;与H6无统计学相关性。3.本研究中双侧下面部高度角的回归方程为:∠ANS-LXI-Pm=9.326+0.597ANS-Gn+0.187∠FH-MP-0.286H3;∠ANS-RXI-Pm=9.046+0.615ANS-Gn+0.173∠FH-MP-0.309H3。功能性颌平面倾斜度回归方程为:∠FH-GOP=4.928+0.770∠MP-FH-0.311∠ANS-XI-Pm.[结论]1.本研究中不同垂直骨面型人群下颌骨形态存在差异,其差异更多的体现在矢状向。高角型人群拥有更大的咬合垂直距离,前面部高度及更陡峭的功能性胎平面倾斜度。临床在评估咬合垂直距离及(牙合)平面倾斜度时应将垂直骨面型的差异纳入考量。2.本研究中高角型人群在下颌骨中后段(下颌角至下颌第一磨牙处)其下颌体高度小于均角型人群及低角型人群,在下颌骨中段下颌体高度逐渐持平(下颌第一磨牙处至下颌第一前磨牙处),在下颌骨中前段及前牙段(下颌第一前磨牙处至颏部正中联合),高角型人群下颌体高度大于均角及低角型人群。高角型人群从后至前下颌骨高度呈现顶角位于下颌角,底边位于颏部的叁角形发育趋势,而低角型人群从后至前的下颌骨高度近似矩形。3.本研究中,不同垂直骨面型人群在下颌骨冠状向形态上变异较小。低角型人群下颌骨下缘长度大于均角型人群及高角型人群。叁维颅颌骨形态测量上,角度表示法可能比线距表示法存在一定优势,这种优势一则体现在测量的精确度上,二则是利用了形态学思想减免了种族,性别,发育状况带来的颌骨大小不同产生的误差。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
咬合距离论文参考文献
[1].邓宏燕,李涛,李靖桓,刘鹏,张振庭.不同修复形式恢复咬合垂直距离的咬合重建疗效观察[J].北京口腔医学.2019
[2].钟天骄.不同垂直骨面型人群咬合垂直距离及下颌骨叁维形态相关性分析[D].南京大学.2019
[3].魏雅楠,曹志云,李罡,盛迅,熊依箐.叁维转化头影测量法评估咬合垂直距离的研究[J].华西口腔医学杂志.2019
[4].蔡锦芬,叶华,张清彬,刘冰,詹春华.咬合垂直距离改变对无牙颌颞下颌关节紊乱病患者两侧颞颌关节髁状突位置的影响分析[J].中国实用医药.2018
[5].韩淑慧,姜婷,康艳凤.咬合垂直距离的恢复对重度磨耗者咬肌疲劳耐性的影响[J].北京口腔医学.2017
[6].魏雅楠,盛迅,曹志云.无牙颌确定咬合垂直距离的研究现状[J].口腔疾病防治.2017
[7].李彦.何时需要升高咬合垂直距离?[C].2017东亚国际口腔修复会议论文集.2017
[8].史滨伟,张瑞,王珊珊,宋红权.不同咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系的研究[J].中国继续医学教育.2016
[9].温从生,刘丽,费雪芬.咬合垂直距离与咀嚼肌肌电、咬合力关系的研究[J].口腔医学.2015
[10].王雯.咬合垂直距离升高对不同年龄大鼠深层咬肌影响的研究[D].河北医科大学.2015