刘艳展虎蒙（四川大学华西第二医院610041）
摘要：目的研究居家自我监测血糖在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选取我院在2012年1月至2014年12月间收治的92例妊娠期糖尿病女性的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各46例病例，对照组给予常规干预，观察组在常规干预基础上给予居家自我监测血糖干预，比较两组患者的依从性。结果观察组的并发症预防、定期就医、饮食控制、用药依从、饮食控制、不良生活习惯改善评分高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期糖尿病患者采用居家自我监测血糖的方式，有利于转变不良生活习惯，监测的依从性较高，对血糖控制可以起到有利作用。
关键词：监测血糖；妊娠期糖尿病；依从性【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）15-0006-02
妊娠期糖尿病是女性妊娠期间特有的疾病，若未能够及时采取干预措施，则会对母婴生命构成威胁。临床中不仅需要指导患者的用药，给予常规护理，还需指导患者进行血糖监测，患者出院后，要做好居家自我血糖监测工作，控制病情，促进其身体的康复，改善血糖指标［1］。本文主要分析居家自我监测血糖在妊娠期糖尿病患者中的应用效果，选取我院收治的92例病例进行研究，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料以我院在2012年1月至2014年12月间收治的92例妊娠期糖尿病女性为研究对象，利用数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各46例病例，对照组给予常规干预，初次妊娠36例，非初次妊娠10例，年龄在21至36岁间，平均年龄（27.23±2.16）岁。观察组在常规干预基础上给予居家自我监测血糖干预，初次妊娠37例，非初次妊娠9例，年龄在22至36岁间，平均年龄（27.18±2.43）岁。两组患者在一般资料上对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2干预方法对照组：常规干预。指导患者的用药与饮食，告知患者妊娠期间的注意事项，叮嘱其根据医嘱用药，不可随意用药，一旦出现异常症状，需及时入院就诊。
观察组：在常规干预基础上给予居家自我监测血糖干预。①健康教育指导。患者出院前，护理人员需告知患者与妊娠期糖尿病相关的知识，指导其进行血糖监测，向其讲述血糖监测重要性，明确患者对药物、运动、饮食等治疗方案是否彻底掌握，定期监测血糖，了解血糖正常范围值，当发生低血糖、高血糖后，要采取应对方法。
②示范操作。护理人员需指导患者如何监测血糖，使其将相关知识掌握，告知患者血糖值的影响因素，其中包括不良情绪、睡眠、饮食等，告知其血糖监测期间的注意事项，护理人员需为患者示范操作，并让患者自行操作几次，当发现操作错误后，要及时纠正。③血糖监测频率、时间。告知患者血糖监测的频率、时间，一般在三餐、空腹前、三餐后2h、睡前、凌晨3点给予监测。另外，为了确保居家自我监测血糖效果的可靠性，护理人员需叮嘱患者媒体那记录自己的运动量、进食量、用药情况，每周监测4次（至少），并做好相应记录，便于临床医师观察自我监测效果。
1.3观察指标分析两组患者血糖监测依从性，并进行比较。以问卷调查的方式统计调查结果，对数据进行分析，调查内容包括定期就医、自我血糖监测、健身锻炼、饮食控制、不良生活习惯改变、并发症预防、用药依从，共有7个问题，每个问题分值在1至4分间，均分为优、良、差三个等级，优：24分以上；良：18至23分间；差：低于17分。
1.4统计学方法收集妊娠期糖尿病女性的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计量资料利用t检验表检验，表示形式为±标准差(±s)，P<0.05表明有统计学意义。
2结果经研究得知，观察组的并发症预防、定期就医、饮食控制评分均高于对照组，两组数据对比存在较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。
通过研究了解到，观察组的用药依从、饮食控制、不良生活习惯改善评分高于对照组，与对照组相比有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
妊娠期糖尿病属于妊娠期特有疾病，临床中一般通过胰岛素治疗、饮食控制对患者血糖进行控制，不过患者出院后，还需做好自我血糖监测工作。居家自我监测血糖可以提高患者的自我保健能力，个人在自我健康的维护中有着直接责任。妊娠期糖尿病女性必须对自身饮食、健康状况进行自我管理，预防并发症的发生，获取满意的妊娠结局［2］。
通过本次研究发现，观察组采用居家自我监测血糖后，患者的遵医依从性大大提升，在并发症预防、定期就医、用药依从、饮食控制等方面的评分高于对照组，这表明这种干预方式可达到血糖控制的目的，干预效果更为显著。在居家自我监测血糖中，患者必须定期测量血糖指标，并记录血糖的变化情况，另外，患者还需适度运动，主要为散步，在饮食上要尤为注意，需对食盐摄入量进行控制，将以往不良习惯纠正，记录每天的饮食量，入院复查时，将记录资料提供给临床医师［3-4］。
综上所述，对于妊娠期糖尿病患者而言，自我血糖监测在其中有着较高的应用价值，可提高遵医依从性，增强患者对疾病知识的了解，便于提升患者的自我管理能力，培养良好生活习惯。
参考文献：[1]蒋利,邵勇.妊娠期糖尿病自我血糖监测的指导及随访［J］.齐齐哈尔医学院学报,2011（04）:558-559.[2]王娜,丁焱.妊娠期糖尿病孕妇疾病自我管理体验的质性研究［J］.护理学杂志,2014（14）:16-19.[3]栗华,朱俊卿,谢晨.自我监测血糖在糖尿病自我管理中的作用与推广障碍［J］.现代预防医学,2012（10）:2486-2489.[4]沈立群,王秀萍,刘姗姗等.90例2型糖尿病患者血糖自我监测调查［J］.上海医药,2013（22）:51-53.