武景霞林涛
（昆明市精神病院；云南昆明650000）
【摘要】目的：探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将符合精神分裂症患者40例随机均分进入喹硫平组及氯丙嗪组，采用简明精神病评定量表（BPRS）、TESS量表评定临床疗效、不良反应。结果：两组治疗均有效（P＜0.01），两组间治疗差异无显著性（P＞0.05），但不良反应发生率喹硫平组明显低于氯丙嗪组，差异有显著性（P＜0.01）。结论?：喹硫平治疗精神分裂症疗效显著，安全性高。
【关键词】喹硫平；氯丙嗪；精神分裂症；
喹硫平作为非典型治疗精神分裂症的药物，现已广泛运用于临床中。本研究选用喹硫平治疗精神分裂症进行对照研究，验证喹硫平对精神分裂症的治疗作用及安全性。
1.对象与方法
1.1对象
入组对象40例，均为我院2016年10月至2017年10月的住院精神病患者。入组标准：入组标准：符合中国精神疾病分类与诊断标准第三版精神分裂症的诊断标准，首次发病，无躯体疾病，年龄16-58岁。随机均分为两组，每组各20例。两组间性别、年龄及病程差异均不显著（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1用药方法：喹硫平组初始剂量为200mg／日，一周内剂量逐渐增至600-700mg／日。氯丙嗪组起始剂量为100mg／日，一周内逐渐加至400-800mg／日。疗程8周。
1.2.2疗效评定：使用简明精神病评定量表（BPRS），在治疗前和治疗后第1、2、8周末各评定一次。
1.2.3安全性评定：安全性评定采用TESS评分，在治疗前、治疗后各进行一次。
1.2.4所有评定由两位经过一致性培训的主治医师进行。
1.2.5统计方法：采用SPSS11.0统计软件进行t检验。
2.结果
2.1量表评分表1显示，喹硫平组和氯丙嗪组的BPRS总分从第1周末明显下降，与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.01），两组间对照差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2不良反应TESS评分：喹硫平组为6.7±3.1，氯丙嗪组为14.6±5.8，两组间比较t检验差异有显著意义（P＜0.01）。
讨论
喹硫平作为非典型抗精神病药物，主要通过阻断中枢D2多巴胺受体和5HT2受体起作用，能有效改善精神分裂症患者的阳性症状和阴性症状。本研究结果显示，喹硫平能有效改善精神分裂症症状，从治疗第1周末、第2周末、第4周末和第8周末BPRS总分均较治疗前显著下降，差异有显著性。同时，喹硫平不良反应的发生率较低，与氯丙嗪组对比，TESS量表评分两组间有明显差异。
综上所述，对于精神分裂症的治疗，喹硫平具有起效快，疗效显著，无严重不良反应，值得在临床应用。
参考文献
1张明园.精神科评定量表手册［M］.长沙：湖南科学技术出版社，1993：35～39