（南充市第五人民医院637100）
在医学科技越来越发达的今天，我们应摒弃掉“疼痛能忍则忍、能不用药则不用药”的落后观念，在遭受疼痛折磨时，积极寻求科学办法才是我们的正确选择，镇痛泵医疗技术就是现阶段一种比较有效的疼痛缓解技术。当然，不乏有一些人并没有使用过镇痛泵，可能会对镇痛泵的缓解效果产生疑问，是不是只要使用了镇痛泵就一定能免受剧烈疼痛侵袭，且不会产生任何后遗症？现在就让我们从“用了镇痛泵以后就真的完全不痛了吗？”这一问题入手，详细介绍镇痛泵。
一、镇痛泵究竟是什么呢？
镇痛泵其实就是一个小型机械装置，分为硬膜外泵与静脉泵两种。硬膜外泵一般连接在后腰硬膜外导管上，静脉泵一般连接在静脉输液端，且分别输送不同的药物。通常情况下，镇痛泵里面的药物会像打吊针那样输入人体中，只不过镇痛泵药流速度比较慢。镇痛泵上还有一个患者能够自己按压的按钮，跟吊针输液管上的蓝色旋转功能差不多，患者按一下镇痛泵就开始加注药物，减轻患者疼痛感[1]。
二、一般会在什么情况下使用镇痛泵呢？
镇痛泵又称为“术后”镇痛泵，通俗来说，它就是手术后用来减轻病人疼痛感的小装置，那么什么样的手术病人会使用镇痛泵呢？使用人群一般来说有下列几种。
（1）手术创伤大、时间长的病患；
（2）切口很长的开胸、开腹手术。这种病人一般都需要在胸腔或胃里插管，会使病人出现不同程度的疼痛，其中有些病人还会因为太疼而不愿意咳嗽或翻身，这会增大他们发生肺部感染的几率；
（3）前列腺电切手术的病人，给这类病人使用镇痛泵能使病人的前列腺痉挛得到缓解，同时减少出血；
（4）做过骨科大手术的病人；
（5）一些做过腹腔镜手术的病人；
（6）患有高血压、冠心病的手术病人；
（7）对疼痛比较敏感的女性病人；
（8）强烈要求使用镇痛泵的病人[2]；
三、使用了镇痛泵真的会完全感觉不到痛吗？
（一）一些人群对使用镇痛泵的反应
以产妇为例。大多孕妇在生产后都会使用镇痛泵，那么这些刚刚当上妈妈、容易产生疼痛的女性对镇痛泵使用效果的反应都有什么？
一些妈妈觉得镇痛泵能产生良好的疼痛缓解效果，可以使自己在生产过后好好休息，身体得到较快恢复，而另一些妈妈觉得镇痛泵的疼痛缓解效果并不明显，但还是有使用的必要，即可以轻微缓解疼痛。还一些妈妈在观念上就极力排斥镇痛泵，认为镇痛泵虽然具有一定的疼痛降低效果，但是可能会造成一些后遗症。疼痛效果的差异一般是由患者身体状况、麻醉药剂量与配比引起的，而观念上的差异是由于普通大众没有对镇痛泵形成足够认识，仅仅通过道听途说了解镇痛泵，从而对镇痛泵产生误解。
（二）镇痛泵到底能够对人的疼痛感产生什么影响呢？
手术后疼痛感一般分为十级，是利用视觉模拟评分法进行分级的，就是给病患一个标有10个数字的尺子，这十个数字就是经常使用的0-10，其中0代表无痛感，10代表最大痛感。病人根据自己的疼痛将尺子拉到一定数字处，而这个数字就是患者此时的疼痛等级[3]。通常情况下，只要使用了镇痛泵，疼痛感就会大大降低。那些在论坛中明确表明镇痛泵没有对自己产生任何效果的人，要么是没有合理使用镇痛泵及麻醉药物，要么是一个信口雌黄的路人。
镇痛泵虽不能完全消除病人疼痛感，但是能减轻病人疼痛感。一般来说，若是正确使用镇痛泵，病人疼痛至少会减轻50%以上，也就是说若是原先疼痛感为十级，使用镇痛泵之后大概就变为四五级，达到疼痛良好标准。正确使用镇痛泵不仅意味着医务人员要合理选择镇痛泵，并科学调配化学药剂，还意味着病人要科学调整药剂输入量与输入速度。一般来说，镇痛泵不会对人体产生什么后遗症，病患在接受治疗手术之后不必痛苦忍受剧烈疼痛，应听取医生建议，配合手术麻醉师，正确、理智使用镇痛泵[4]。
（三）镇痛泵如何减轻病人疼痛感的？
镇痛泵其实就是人为控制麻醉剂的滴加速率，将吗啡、芬太尼、曲马多、非甾体消炎药、氟哌利多、咪唑安定等化学药物缓慢注入人体，使人的部分神经系统处于一定层级的麻醉状态，从而降低痛感，使人们在手术过后的一定时间内免受重度疼痛的侵袭。
四、镇痛泵在使用过程中应注意什么?
第一，要检查镇痛泵是不是能够正常使用，检查的内容一般包括镇痛泵连接状况、泵体是否出现漏液问题、电池电量是否足够使用等。若发现问题，医疗工作人员应及时解决。
第二，应仔细观察镇痛器对病人的疼痛缓解效果，若出现任何问题应及时告知麻醉师来处理。尤其要注意的是除了麻醉师或疼痛医师，任何人都不能任意改变镇痛泵的用药用量。为保障病人用药安全，专业医生会预先设置一个最大用药量，同时在自控式镇痛泵中还会提前设定好时间，即若病人前后两次按压时间间隔过短，第二次按压就是无效的[5]。
第三，在使用镇痛泵为病人换补液或静推之后，一定要确保三通接头是通畅的，不能使太多空气进入镇痛泵，影响缓解疼痛效果。
第四，镇痛泵的使用时长一般是1~3天，病人需要长时间卧床，皮肤会受到长时间挤压，容易发生痔疮，因此应做好此期间内病人的皮肤护理工作，定期翻转病人身体，同时还可做一些身体按摩。
第五，镇痛药物抑制了神经系统的反射作用，会导致人体出现生理性排尿障碍，就是会出现不同程度的排尿困难，因此不应同时拆除镇痛泵与导尿管，要把导尿管保留到镇痛效果完全消失之后，且在拔管之前必须训练排尿功能。
镇痛泵是一种比较好的镇痛技术，它的功效虽然并没有像有些人说的那样，效果强大，但也不应被排斥在外。如果有使用需求与必要，且在经济能力承受范围之内，患者要积极自愿使用镇痛泵，降低疼痛程度，减少卧床时间，使自己的身体尽快恢复健康。
参考文献
[1]陈海燕.镇痛泵在术后应用的护理体会[J].中国保健营养，2016，26（14）：483-484.
[2]殷燕.骨科患者术后应用镇痛泵的疗效观察和护理[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（80）：88.
[3]周瑶，王英丽，徐梅.65例术后应用自控镇痛泵患者无效按压现状及原因分析[J].护理学报，2017，24（21）：57-59.
[4]刘莹，王雪雪，王倩.剖宫产术后应用镇痛泵的临床观察与护理[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（77）：263+267.
[5]魏军标.麻醉镇痛泵应用于妇产科手术后的效果研究[J].北方药学，2017，14（4）：189-190.