导读:本文包含了环状韧带论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:环状韧带重建术,尺骨截骨,儿童,陈旧性孟氏骨折
环状韧带论文文献综述
韦财,廖海浪,杨文彬,曾令源[1]（2019）在《尺骨截骨联合环状韧带重建治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效》一文中研究指出目的探讨尺骨截骨联合环状韧带重建治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法选择我院2010年2月至2015年2月30例陈旧性孟氏骨折患者,根据不同的手术治疗方式将其分为2组,观察组(15例)行尺骨截骨联合环状韧带重建术,对照组(15例)行尺骨截骨术。采用Mackay肘关节功能评定标准评价2组疗效,并比较2组骨折愈合时间、前臂屈伸、旋转角度、并发症的差异。结果 30例患者均随访2～6. 6年,平均随访3. 6年。2组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组术后屈曲、伸直、旋后角度均较术前显着增加,差异具有统计学意义(P <0. 05),但组间对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组Mackay优良率、总并发症发生率对比差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组桡骨小头脱位发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论环状韧带重建术联合尺骨截骨治疗儿童陈旧性孟氏骨折可增加桡骨头稳定性,显着矫正肘关节畸形、改善肘关节功能。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年10期）
赵训明,邹银双[2]（2019）在《尺骨截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效分析》一文中研究指出目的探讨尺骨近端Z形截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月我院行尺骨近端Z形截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折28例患儿的临床资料,其中男18例,女10例;平均年龄为7.3岁(2～13岁),受伤至手术平均时间为5.3个月(1～8个月)。合并轻度桡神经损伤症状者2例。记录并比较手术前后肘关节屈伸、前臂旋转活动范围。采用肘关节Mackay功能评分评价该术式对儿童陈旧性孟氏骨折的治疗效果。结果 28例患儿手术时间为(98.4±14.6)min,住院时间为(12.2±2.4)d,平均随访时间为9.6个月(8～15个月),截骨临床愈合时间为(11.4±2.6)周;2例行环状韧带成形术的患儿,术后1个月复查时发现桡骨头脱位,再次行环状韧带重建术。末次随访Mackay功能评分优17例,良8例,可2例,差1例,优良率为89.3%。术后未发生伤口感染。患儿术后肘关节屈伸活动范围为120.2°±6.7°,前臂旋前活动度为82.4°±5.3°,前臂旋后活动度为82.2°±5.6°,与术前的76.7°±10.1°、64.7°±10.2°、60.7°±8.7°比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论尺骨近端Z形截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折可获得良好效果,是目前治疗儿童陈旧性孟氏骨折较为合理的手术方式。(本文来源于《骨科》期刊2019年05期）
杨宏,梁业,李登,庞妮,梁瑞德[3]（2019）在《儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效》一文中研究指出目的探讨儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效。方法回顾性分析39例陈旧性孟氏骨折患儿临床资料,均行切开复位、尺骨截骨矫形固定手术治疗,术中均未行环状韧带重建,观察其治疗效果。结果 39例患儿均顺利完成手术,无明显近期和远期并发症发生。手术时间为(97.25±6.47) min,术中出血量为(75.83±5.29) mL,骨折愈合时间为(10.52±1.37)周。患儿术后前臂与肘关节的旋前弧度、屈伸弧度均较术前明显改善(均P<0.05)。末次随访时,临床疗效为优秀26例,良好10例,一般2例,差1例,优良率为92.31%(36/39)。结论儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗中未行环状韧带重建,创伤小、效果确切,且减少手术步骤、缩短手术时间。(本文来源于《广西医学》期刊2019年07期）
祁义民,曾逸文,赵磊,喻忠,王强[4]（2019）在《编织深筋膜法改良重建环状韧带治疗成人孟氏骨折》一文中研究指出目的探讨用编织缝合深筋膜法重建环状韧带治疗成人孟氏骨折中桡骨小头脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2012年8月至2015年8月我科采用编织缝合深筋膜法重建环状韧带治疗成人孟氏骨折33例,其中男19例,女14例;年龄23～58岁,平均40.1岁;右侧19例,左侧14例。术后定期复查X线片了解桡骨小头位置及骨折愈合情况,术后3个月及末次随访时按照改良Broberg-Morrey肘关节评分标准进行肘关节近远期功能评价。结果 33例患者均获随访,随访时间2～4年,平均2.7年。所有病例骨折均愈合良好,骨折愈合平均时间(3.2±0.5)个月。术后3个月时改良Broberg-Morrey肘关节评分平均(90.2±8.6)分,优18例,良12例,可2例,差1例,优良率为90.9%;末次随访时改良Broberg-Morrey肘关节评分平均(93.9±5.7)分,优26例,良6例,可1例,优良率97.0%。结论用编织缝合深筋膜法改良重建环状韧带治疗成人孟氏骨折,有利于维持肱桡关节、尺桡关节对合关系,可以有效恢复肘关节功能,手术效果确切,近远期随访疗效满意。(本文来源于《实用骨科杂志》期刊2019年02期）
蔡龙[5]（2018）在《尺骨截骨内固定术联合环状韧带修复治疗儿童陈旧性孟氏骨折的META分析》一文中研究指出研究背景:儿童孟氏骨折在儿童四肢创伤中有较高的发生率,但是临床中常常因各种原因导致此类损伤的延误诊断和治疗,最终发展为陈旧性孟氏骨折。在以往手术过程中,针对儿童陈旧性孟氏骨折的治疗选择,人们常常采用尺骨截骨内固定联合环状韧带修复术来加强并稳定复位后的桡骨头,从而达到治疗此疾病的目的。然而,近几年以来随着手术技术的不断提升,和临床随访等回顾性临床病例资料的增多,发现在治疗过程中关于尺骨截骨矫形内固定联合韧带修复这一术式暴露出了许多的问题。因为在修复韧带的过程中,手术步骤较为繁琐并且创伤范围较大,进一步扩大了局部的软组织损伤程度。所以大多问题出在术中及术后的并发症中。最近,一些研究发现,单纯行尺骨截骨术治疗后亦可获得较好的疗效。虽然目前已有多篇文献报道了关于术中不加做环状韧带修复来治疗陈旧性孟氏骨折的术后疗效的相关分析及影响,但大多都为小样本量的研究,其有效性仍不能明确,因此最佳结论难以获得,这就需要较大的样本量以及更高等级的循证医学方法分析后才能得到。研究目的:对治疗儿童陈旧性孟氏骨折的两种不同术式(尺骨截骨内固定术联合或不联合环状韧带修复术)的术后疗效进行Meta分析。研究方法:检索时间从1979年1月至2017年10月之间的治疗儿童陈旧性孟氏骨折采用尺骨截骨内固定术治疗的所有文献,并分析术中行韧带修复术与不行韧带修复术的所有对照研究的相关文献,包括:回顾性临床队列研究、随机对照研究的文献。随后采用循证医学Meta分析方法对儿童此类损伤术后的相关并发症进行质量学评价。主要研究分析的术后并发症内容包含:出现肘关节屈伸功能障碍的发生率、前臂旋转功能障碍的发生率、术后桡骨小头发育不良的发生率、肘关节优良率的功能评分以及桡骨小头出现再脱位的发生率。将所提取出的资料录入Revman5.3统计学分析软件,对数据行综合分析,此软件由Cochrane协作网提供。研究结果:综合分析评价后,总共有八篇相关研究文献被纳入此次研究中,其中前瞻性研究有一篇,回顾性研究有七篇。经统计学分析可以看出:在术后肘关节屈伸功能障碍的发生率方面,韧带修复组与未修复组之间无明显统计学差异性(p=0.08,OR=2.08,95%CI=0.92,4.71)。在术后前臂旋转功能受限的发生率方面,环状韧带修复组的前臂旋转受限率明显高于未修复组,两组相比后发现,存在有明显的统计学差异性(p=0.007,OR=2.57,95%CI=1.29,5.14)。在术后桡骨小头发育不良发生率方面,两组之间无明显差异性(p=0.06,OR=7.65,95%CI=0.92,63.84)。在术后肘关节优良率方面,经性分析发现未修复组较修复组术后能够获得更好的恢复效果。术后桡骨小头复发性脱位发生率方面,环状韧带修复组较未修复组低,两组间对比有统计学意义(p=0.04,OR=0.50,95%CI=0.26,0.96)。研究结论:据现有的资料分析后发现,在治疗儿童陈旧性孟氏骨折过程中,单纯采用尺骨截骨术的术后疗效可能优于尺骨截骨矫形内固定联合环状韧带修复术。并且,前者可明显降低术后前臂旋转功能受限的发生。但是,前者并不能降低术后桡骨头复发脱位的风险。最终确定这一结论可能还需更大样本的、多中心的、设计合理的随机对照研究进行佐证。(本文来源于《山西医科大学》期刊2018-06-09）
黄黎,陈翔,林伟,李志鹏,黄浩[6]（2018）在《阔筋膜重建环状韧带结合内固定治疗孟氏骨折》一文中研究指出目的:探讨阔筋膜重建环状韧带结合内固定治疗孟氏骨折的临床疗效。方法 :2014年12月至2016年10月收治孟氏骨折30例,其中男18例,女12例;年龄6~50岁,平均34.6岁;30例均行阔筋膜重建环状韧带结合内固定手术。根据Mackay疗效评定标准评价肘关节功能。结果:30例获得平均12.5个月随访,无桡骨头再发脱位,尺骨重建钢板内固定全部骨性愈合。根据Mackay疗效评定标准评价,优23例,良5例,差2例。4例出现轻度肘关节疼痛,无腕关节疼痛病例。功能恢复以前臂活动最快、最满意。8例伸肘功能障碍,平均受限9.1°,6例合并桡神经迟发损伤者术后半年全部恢复。结论:对于孟氏骨折,阔筋膜重建环状韧带结合内固定手术能有效恢复前臂旋转功能,近期疗效满意,远期效果有待进一步观察。(本文来源于《中国骨伤》期刊2018年05期）
王伟,周全,杨小刚[7]（2018）在《肱叁头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位》一文中研究指出目的讨论肱叁头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位的手术疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析解放军第59中心医院2011年5月—2016年9月收治的15例青少年创伤性桡骨头脱位患者,应用肱叁头肌肌腱重建环状韧带治疗,男性9例,女性6例;年龄8~18岁,平均14.6岁。道路交通伤8例,摔伤7例;其中桡骨头脱位伴尺骨近段骨折6例,所有病例无神经损伤,无桡骨头骨折。结果 15例青少年患者术后均无手术感染,术后3~24个月内复查,通过Macky肘关节评分及Barthel指数评价疗效,治疗整体效果满意。结论肱叁头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位手术方式,患者术后肘关节功能活动恢复良好,手术方法简单有效,值得在临床工作中进行推广。(本文来源于《创伤外科杂志》期刊2018年02期）
刘卫勇,隋秀芳,叶磊[8]（2017）在《儿童陈旧性孟氏骨折桡神经及环状韧带损伤超声改变》一文中研究指出目的探讨临床怀疑桡神经损伤的儿童陈旧性孟氏骨折桡神经及环状韧带超声表现。材料与方法对临床怀疑桡神经损伤的陈旧性孟氏骨折患儿12例行超声检查,患儿平均年龄6.8±2.9岁,男性10例,女性2例。分别在肘关节上方5cm处(LEVEL_prox)、肘关节水平(LEVEL_mid)及肘关节下方2.5cm处(LEVEL_dist)测量桡神经横截面面积(CSA)、桡神经与皮肤的距离,并与健侧进行比较。超声观察环状韧带损伤位置及瘢痕组织与桡神经的关系。所有患者均行手术探查。结果 LEVEL_prox平面桡神经健侧与患侧CSA分别为7.50±1.12cm2和9.31±2.39 cm2,差异没有统计学意义(P>0.05)。LEVEL_mid平面桡神经浅支患侧CSA大于健侧(4.21±0.45cm2vs.3.07±0.42cm2,P<0.01),桡神经深支患侧CSA亦大于健侧(5.64±1.16cm2vs.3.21±0.45cm2,P<0.01)。LEVEL_dist平面桡神经浅支患侧CSA大于健侧(4.39±0.67cm2vs.2.87±0.92cm2,P<0.01),而桡神经深支患侧CSA与健侧CSA差异没有统计学意义(3.61±1.24cm2 vs.3.01±0.77cm2,P>0.05)。LEVEL_prox平面桡神经至皮肤的距离患侧小于健侧(7.65±1.07 mm vs.9.96±1.22 mm,P<0.01),LEVEL_mid平面桡神经浅支及深支至皮肤的距离患侧亦小于健侧(3.66±1.83 mm vs.10.03±2.85 mm和4.47±1.22 mm vs.11.21±2.94 mm,P<0.01),而LEVEL_dist平面桡神经至皮肤的距离健侧与患侧没有统计学意义(P>0.05)。环状韧带损伤位于肘部内前方,并在肱桡肌深面形成楔形瘢痕区,瘢痕组织与桡神经浅支分界不清。结论超声可用于儿童陈旧性孟氏骨折桡神经及环状韧带损伤位置及程度进行评估。讨论高分辨率超声可显示神经损伤的程度及位置,观察到韧带损伤的部位。孟氏骨折后小儿因桡骨头骨骺尚未骨化,X线上容易仅诊断尺骨骨折,而忽略桡骨头脱位。桡骨头滑出环状韧带,向前外方脱位,压迫其前方的桡神经,导致桡神经突向皮肤侧。未经桡骨头复位的陈旧性孟氏骨折桡骨头慢性压迫桡神经,导致神经内部张力增高、神经肿胀增粗临床表现为垂腕、拇指不能外展。而桡神经深支由于受Frohse腱弓卡压并不能肿胀增粗。环状韧带破裂后在桡骨小头内侧形成楔形血肿。慢性血肿机化形成瘢痕组织,可压迫桡神经浅支。上述病变均可行超声探查发现,为术前评估提供依据。(本文来源于《中国超声医学工程学会第六届肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编》期刊2017-12-08）
杨永涛[9]（2017）在《尺骨截骨矫形术结合环状韧带重建治疗儿童陈旧性孟氏骨折的meta分析》一文中研究指出背景:尺骨截骨延长矫形术已广泛用于治疗儿童陈旧性孟氏骨折,并且之前术中往往行环状韧带重建以稳定复位后的桡骨头,但近些年来,随着手术病例和临床长期随访资料的增加,韧带重建的相关问题也开始暴露出来,其术中及术后并发症较多,且重建过程过于繁琐,手术创伤大。研究发现术中不行环状韧带重建的部分患儿,术后亦可取得很好的疗效。尽管对于术中不行环状韧带重建对陈旧性孟氏骨折术后的疗效影响已有多篇文献报道,但其有效性依然不明确,当前的研究中多为小样本研究,且各研究结论也不尽相同,因此很难获得最佳证据,需要样本量大、证据等级更高的循证医学方法进行比较。目的:对尺骨截骨延长矫形术结合或不结合环状韧带重建治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效进行meta分析。方法:计算机检索从建库至2016年10月的Pubmed、CBM、CNKI和万方数据库相关文章,并手工检索相关中文杂志。收集所有采用尺骨截骨延长术治疗儿童陈旧性孟氏骨折,并比较术中行环状韧带重建与不行环状韧带重建临床疗效的所有随机对照、回顾性临床队列研究的相关文献,并对纳入的研究进行方法学质量评价。比较内容主要包括:术后肘关节旋转受限发生率,术后肘关节屈伸受限发生率、桡骨小头再脱位发生率及桡骨小头变细发生率,利用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果:最终纳入相关研究5篇,其中4篇为回顾性队列研究,1篇前瞻性队列研究。Meta分析结果显示,重建组术后肘关节旋转受限发生率明显高于非重建组(P=0.006,RR=1.82,95%CI=1.19,2.79),两组间差异有统计学意义;重建组与非重建组的肘关节屈伸受限发生率(P=0.08,RR=1.77,95%CI=0.93,3.37)、桡骨小头再脱位发生率(P=0.66,RR=0.69,95%CI=0.14,3.56)及桡骨小头变细发生率(P=0.07,RR=7.00,95%CI=0.88,55.46)无统计学差异。由于术后肘关节评分采用不同的评比方法,未对其进行meta分析,仅作简单描述。结论:现有证据表明,尺骨截骨延长矫形术时不行环状韧带重建在治疗儿童陈旧性孟氏骨折的术后疗效明显优于重建组,并且前者可明显减少术后肘关节旋转受限的发生率。但远期疗效仍需要大样本、多中心的随机对照研究进一步验证。(本文来源于《吉林大学》期刊2017-03-01）
佘国荣,查振刚,潘锐,李劼若,罗斯敏[10]（2016）在《环状韧带改良重建术治疗儿童陈旧性孟氏骨折》一文中研究指出目的:总结尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的手术方法及治疗效果.方法:收治陈旧性孟氏骨折患儿23例,施行尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术,术后定期复查X线片了解骨折愈合情况,检查前臂功能恢复情况,采用Mackay临床功能评定表评估该手术方式的疗效.结果:23例患儿随访1~8年,平均2年,所有病例骨折均愈合良好,根据Mackay评分,优10例,良12例,中1例,优良率为96%.结论:尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折,能有效纠正肘关节及前臂畸形,改善功能,手术效果确切,中远期随访疗效满意,是该类损伤的优选治疗方案.(本文来源于《暨南大学学报(自然科学与医学版)》期刊2016年02期）
环状韧带论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨尺骨近端Z形截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月我院行尺骨近端Z形截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折28例患儿的临床资料,其中男18例,女10例;平均年龄为7.3岁(2～13岁),受伤至手术平均时间为5.3个月(1～8个月)。合并轻度桡神经损伤症状者2例。记录并比较手术前后肘关节屈伸、前臂旋转活动范围。采用肘关节Mackay功能评分评价该术式对儿童陈旧性孟氏骨折的治疗效果。结果 28例患儿手术时间为(98.4±14.6)min,住院时间为(12.2±2.4)d,平均随访时间为9.6个月(8～15个月),截骨临床愈合时间为(11.4±2.6)周;2例行环状韧带成形术的患儿,术后1个月复查时发现桡骨头脱位,再次行环状韧带重建术。末次随访Mackay功能评分优17例,良8例,可2例,差1例,优良率为89.3%。术后未发生伤口感染。患儿术后肘关节屈伸活动范围为120.2°±6.7°,前臂旋前活动度为82.4°±5.3°,前臂旋后活动度为82.2°±5.6°,与术前的76.7°±10.1°、64.7°±10.2°、60.7°±8.7°比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论尺骨近端Z形截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折可获得良好效果,是目前治疗儿童陈旧性孟氏骨折较为合理的手术方式。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
环状韧带论文参考文献
[1].韦财,廖海浪,杨文彬,曾令源.尺骨截骨联合环状韧带重建治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效[J].局解手术学杂志.2019
[2].赵训明,邹银双.尺骨截骨延长内固定联合环状韧带成形或重建手术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效分析[J].骨科.2019
[3].杨宏,梁业,李登,庞妮,梁瑞德.儿童陈旧性孟氏骨折术中未行环状韧带重建的临床疗效[J].广西医学.2019
[4].祁义民,曾逸文,赵磊,喻忠,王强.编织深筋膜法改良重建环状韧带治疗成人孟氏骨折[J].实用骨科杂志.2019
[5].蔡龙.尺骨截骨内固定术联合环状韧带修复治疗儿童陈旧性孟氏骨折的META分析[D].山西医科大学.2018
[6].黄黎,陈翔,林伟,李志鹏,黄浩.阔筋膜重建环状韧带结合内固定治疗孟氏骨折[J].中国骨伤.2018
[7].王伟,周全,杨小刚.肱叁头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位[J].创伤外科杂志.2018
[8].刘卫勇,隋秀芳,叶磊.儿童陈旧性孟氏骨折桡神经及环状韧带损伤超声改变[C].中国超声医学工程学会第六届肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编.2017
[9].杨永涛.尺骨截骨矫形术结合环状韧带重建治疗儿童陈旧性孟氏骨折的meta分析[D].吉林大学.2017
[10].佘国荣,查振刚,潘锐,李劼若,罗斯敏.环状韧带改良重建术治疗儿童陈旧性孟氏骨折[J].暨南大学学报(自然科学与医学版).2016