脊髓室管膜论文-周律,程宏伟,王先祥,张义泉,王晓洁

脊髓室管膜论文-周律,程宏伟,王先祥,张义泉,王晓洁

导读:本文包含了脊髓室管膜论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:脊髓肿瘤,室管膜瘤,黏液乳头型,入路,后正中

脊髓室管膜论文文献综述

周律,程宏伟,王先祥,张义泉,王晓洁[1](2019)在《脊髓黏液乳头型室管膜瘤的诊断与治疗》一文中研究指出目的探讨脊髓黏液乳头型室管膜瘤(spinal myxopapillary ependymoma,MPE)的诊断与治疗效果。方法回顾性分析9例脊髓MPE病人的临床资料,均经后正中入路手术切除肿瘤。结果肿瘤全切除8例;次全切除1例,术后行放射治疗。术后病理证实均为脊髓MPE (WHOⅠ级)。随访9例,时间3~60个月;1例出现局部转移,但无临床症状,继续随访;余8例病人无复发。结论脊髓MPE是临床少见的室管膜瘤类型,手术全切肿瘤是病人获得良好预后的主要因素,术中神经电生理监护和术中超声的运用可提高手术的安全性及全切率,无法全切的病人建议术后放疗。(本文来源于《中国微侵袭神经外科杂志》期刊2019年04期)

张永斌,李陇平,党宗强,李润科,张泽平[2](2018)在《颈胸段脊髓髓内室管膜瘤1例》一文中研究指出1病例资料男,29岁,因右侧肢体麻木、无力半年余入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;右上肢自肩关节至前臂外侧、右手皮肤感觉减退;右侧肱二头肌、肱叁头肌腱反射、桡骨膜反射减弱;右足底皮肤感觉减退,右侧踝阵挛(+),双侧跟腱反射亢进;右侧肢体肌力Ⅴ-级,左侧肢体肌力Ⅴ级。颈、胸段MRI检查:颈2~胸1平面脊髓内低信号影,增强后病灶边缘强化明显,中央弱强化改变,脊髓增粗,局部水肿改变(图(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2018年12期)

古机泳,赵敏婵,伍益,李智斌,黄戈[3](2018)在《显微手术治疗脊髓髓内室管膜瘤40例疗效分析》一文中研究指出目的探究脊髓髓内室管膜瘤患者在使用显微手术治疗后的效果。方法研究对象为我院2010年1月~2016年2月收治的40例脊髓髓内室管膜瘤患者。均采用显微手术治疗。结果 40例脊髓髓内室管膜瘤患者中有35例进行全切术,5例进行次全切术,无死亡病例;40例中32例(80.00%)症状改善,6例(15.00%)无变化,2例(5.00%)加重;40例患者治疗后生活质量评分(QOL)、健康调查简表-36(SF-36)评分相比治疗前显着较高(P<0.05)。结论采用显微手术治疗脊髓髓内室管膜瘤患者,绝大部分患者均能进行全切手术,治疗效果确切,并发症少。(本文来源于《现代诊断与治疗》期刊2018年14期)

李宁,王寿龙,王波,尚亚军,杨智勇[4](2018)在《脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗》一文中研究指出目的探讨脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤(MPE)的手术方法及疗效。方法回顾性分析显微手术治疗的16例脊髓终丝MPE的临床资料。结果 16例肿瘤均全切除。出院时临床症状全部得到明显改善。16例随访10~70个月,平均45个月,未见复发,未出现脊髓栓系综合征和脊柱畸形;McCormick脊髓功能评分均达到Ⅰ级。结论显微手术是脊髓终丝MPE的有效治疗方法。(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2018年06期)

李宁[5](2018)在《脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗及预后》一文中研究指出[目的]分析脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗原则及预后,为其治疗方面提供一些参考。[方法]回顾性分析昆明医科大学第一附属医院神经外一科自2012年1月至2018年1月收治的10例经手术治疗和病理学确认的脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤患者的临床资料,对其临床表现、治疗经过及术后复发进行分析。[结果]本组10例脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤患者,首发症状为下肢麻木或疼痛(7例)、括约肌功能障碍(3例)、体检时发现(2例)、二次复发(1例);术前McCormick脊髓功能分级:I级(7例)、II级(3例)。肿瘤位于腰部9例,骶部2例。10例脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤患者肿瘤手术全切9例,次全切1例,全切率为90%。出院时临床症状全部得到明显改善。10例患者获得平均42.6个月随访,随访期间,其中7名患者神经功能完全正常,2名患者括约肌功能障碍,二次复发患者出现下肢麻木。本组9例患者在随访期间均未见复发,二次复发患者患者再次出现复发。[结论]1.显微手术切除病灶是脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤治疗的首选治疗方法。2.脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤的位置、大小和粘连程度以及术者的手术技巧是影响其预后的主要因素。3.脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤患者手术时,应该在最大程度上保护患者正常神经功能的前提下尽量全切肿瘤以降低肿瘤复发率。(本文来源于《昆明医科大学》期刊2018-05-01)

孙祥耀,夏丽华,鲁世保,孔超,孙思远[6](2018)在《手术治疗脊髓Ⅱ级室管膜瘤预后影响因素的系统分析》一文中研究指出目的 :明确经手术治疗的脊髓Ⅱ级室管膜瘤患者预后的影响因素,并评估其生存情况。方法 :由两位研究员对Pub Med、Embase、Ovid、CNKI及万方数据库进行检索,检索范围为建库到2017年11月。检索词包括"脊髓室管膜瘤"或各种脊髓Ⅱ级室管膜瘤组织分型。文章纳入标准:文献对每个病例信息都仔细阐述,准确描述病例的组织分型特点,均采用手术治疗。排除标准:患者原发灶位于脊髓之外,病例信息及组织分型特点不全,非手术治疗。按照年龄将患者分为<18岁组与≥18岁组进行分析。根据肿瘤切除范围将患者分为完全切除(total resection,TR)组、部分切除(subtotal resection,STR)组及活检和减压(biopsy&decompression)组进行比较。按照病理分型将患者分为细胞型、乳头状型、透明细胞型、伸长细胞型、巨细胞型室管膜瘤及未分型Ⅱ级室管膜瘤(纳入未明确阐述Ⅱ级室管膜瘤组织学分型的患者)共6组进行比较。按照辅助治疗情况将患者分为辅助治疗(adjuvant treatment,AT)组和未采用辅助治疗(no adjuvant treatment,NAT)组进行比较。采用单变量Kaplan-Meier法分析各变量与无进展生存时间(progression free survival,PFS)及总体生存时间(overall survival,OS)的关系,采用多变量Cox回归分析评估风险比(hazard ratio,HR)及95%可信区间(95%credibility interval,95%CI),P<0.05为差异有统计学意义。结果 :共纳入35篇文献,包括154例脊髓Ⅱ级室管膜瘤患者,其中男82例,女72例。平均年龄、症状持续时间、随访时间、肿瘤长度、PFS、OS分别为35.7±17.2岁、22.3±26.7个月、56.6±53.1个月、4.6±3.7个椎体层面、35.0±38.4个月、44.7±53.1个月。单变量Kaplan-Meier法分析结果,无统计学差异(P>0.05)者包括:<18岁组与≥18岁组PFS及OS,透明细胞型、伸长细胞型与未分型Ⅱ级室管膜瘤PFS及OS,巨细胞型与未分型Ⅱ级室管膜瘤PFS,细胞型、乳头状型与未分型Ⅱ级室管膜瘤OS,TR组、STR组与活检及减压组PFS及OS,AT组与NAT组OS;有统计学差异者包括:细胞型(P<0.001)、乳头状型(P=0.007)及接受辅助治疗患者的PFS较其他患者短(P<0.001),巨细胞型室管膜瘤患者比其他患者OS短(P=0.001),AT组比NAT组PFS明显延长(P<0.001)。Cox回归分析结果,无统计学差异(P>0.05)者包括:细胞型、乳头状型、透明细胞型、伸长细胞型、未分型Ⅱ级室管膜瘤的OS,TR组、STR组的PFS及OS,AT组与NAT组的OS;有统计学差异者包括:细胞型室管膜瘤(HR=7.784,95%CI 3.307~18.318,P<0.001)、乳头状室管膜瘤(HR=10.536,95%CI 2.116~52.461,P=0.004)及接受辅助治疗(HR=0.224,95%CI 0.107~0.468,P<0.001)的肿瘤进展风险较高;巨细胞型室管膜瘤(HR=31.673,95%CI 2.771~361.978,P=0.005)死亡风险较高;AT组比NAT组PFS更长(HR=0.224,95%CI 0.107~0.468,P<0.001)。结论 :脊髓Ⅱ级室管膜瘤患者的病理分型为影响其手术疗效的重要因素。细胞型、乳头状室管膜瘤及采用辅助治疗的患者PFS相对较短,复发风险较高;巨细胞型室管膜瘤OS相对较短,死亡风险较高。手术切除范围不会明显影响治疗效果,辅助治疗并不能有效改善患者生存情况。(本文来源于《中国脊柱脊髓杂志》期刊2018年04期)

李彬,曾小松[7](2018)在《脊髓室管膜瘤和星形细胞瘤的MRI影像诊断》一文中研究指出目的探讨脊髓室管膜瘤和星形细胞瘤在MRI上的影像特征,提高其诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的15例脊髓室管膜瘤和10例星形细胞瘤的临床表现和MRI特征。结果两者均以T_1WI等、低信号,T_2WI等、高信号为主。15例脊髓室管膜瘤呈中心性生长,2例可见肿瘤内出血,4例肿瘤内部见囊变,9例肿瘤实质头端或尾端脊髓反应性囊变,4例肿瘤可见"帽征"。10例星形细胞瘤病例中,6例呈偏心性生长,仅1例可见肿瘤内出血,3例肿瘤内部见囊变,4例肿瘤实质头端或尾端脊髓反应性囊变,未见明显"帽征"。MRI增强扫描室管膜瘤组12例肿瘤边界清楚,5例肿瘤明显均匀强化,6例可见斑片状或结节状强化。星形细胞瘤组7例病例边界不清,仅2例病灶均匀强化,其余8例均表现为斑片状、点状或环状强化。结论脊髓室管膜瘤和星形细胞瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI平扫和增强扫描对两者的的诊断和鉴别诊断具有重要价值。(本文来源于《安徽医药》期刊2018年04期)

王金龙[8](2018)在《脊髓室管膜瘤的临床特征及治疗方法分析》一文中研究指出目的:探讨脊髓室管膜瘤的临床特征及治疗策略。方法:收集新疆医科大学第一附属医院神经外科中心自2011年7月至2016年9月收治的34例脊髓室管膜瘤患者的临床资料,所有患者均在显微镜下行显微手术切除肿瘤。回顾性分析患者的诊治过程、疗效及并发症。结果:本组肿瘤病理均为室管膜瘤,其中WHO分级I级1例,Ⅱ级30例,Ⅲ级3例。术后行脊柱脊髓MRl检查示全切除20例,次全切除10例,大部切除4例。7例患者术后出现并发症,其中脑脊液感染3例,截瘫2例,膀胱直肠功能障碍2例;5例发生在肿瘤全切除患者,2例发生在肿瘤次全切除患者。出院时脊髓功能改善20例,无变化7例,加重7例。术后随访(30.5±18)月,10例肿瘤次全切除患者中复发4例,4例肿瘤大部切除患者术后1个月后接受放疗,目前均未复发。结论:争取显微外科手术全切肿瘤及包膜或假包膜是脊髓室管膜瘤最有效的治疗方法;对于少数边界不清肿瘤,采用次全切加辅助放疗可以更有效地保护神经功能,提高患者术后生活质量。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2018-03-01)

王金龙,刘亚军,罗坤[9](2018)在《显微手术治疗脊髓室管膜瘤预后的影响因素分析》一文中研究指出目的探讨显微手术治疗脊髓室管膜瘤的疗效及影响预后的因素。方法对手术治疗的80例脊髓室管膜瘤的临床资料进行回顾性分析,参照欧洲脊髓病评分(EMS)和Mc Cormick分级评估手术前后脊髓功能;采用多因素Logistic回归分析检验预后影响因素。结果肿瘤全切除51例,次全切除25例,大部分切除4例。术后平均随访(37.6±19.0)个月,复发5例,均为WHOⅡ级,复发时间为(58.4±43.1)个月。末次随访有49例脊髓功能较术前改善,19例无变化,12例加重。术后Mc Cormick分级:Ⅰ级35例,Ⅱ级22例,Ⅲ级12例,Ⅳ级11例。多因素Logistic回归分析发现,术前存在大小便功能障碍是不良预后独立危险因素,而伴脊髓空洞是预后良好因素。末次随访EMS[(15.01±0.3)分]明显高于术前[(13.55±0.35)分;P<0.001]和术后3 d[(13.20±0.31)分;P<0.001]。结论脊髓室管膜瘤显微手术治疗后脊髓神经功能在短期内以趋于稳定为主,但从长远来看,显微手术能有效治疗脊髓室管膜瘤。存在大小便功能障碍的室管膜瘤建议及早手术治疗;伴有脊髓空洞的脊髓室管膜瘤手术预后良好。(本文来源于《中国临床神经外科杂志》期刊2018年01期)

王盼盼,韩凝,贾阳娟,王建华[10](2017)在《以“铅笔杆样”室管膜强化为特征的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告》一文中研究指出视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一组自身免疫介导的CNS炎性脱髓鞘疾病,临床和影像学表现多种多样。Wingerchuk等~([1])研究发现,视神经脊髓炎(NMO)患者血清中NMO-IgG阳性,并且在部分NMO患者中出现了颅内非特异性病灶,提出了NMOSD的概念。NMOSD患者颅内病灶部位不定,临床表现多样。本文对1例以颅内室管膜"铅笔杆"强化及软脑膜强化为影像特点的复发性NMSOD进行报道如下。(本文来源于《临床神经病学杂志》期刊2017年06期)

脊髓室管膜论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

1病例资料男,29岁,因右侧肢体麻木、无力半年余入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;右上肢自肩关节至前臂外侧、右手皮肤感觉减退;右侧肱二头肌、肱叁头肌腱反射、桡骨膜反射减弱;右足底皮肤感觉减退,右侧踝阵挛(+),双侧跟腱反射亢进;右侧肢体肌力Ⅴ-级,左侧肢体肌力Ⅴ级。颈、胸段MRI检查:颈2~胸1平面脊髓内低信号影,增强后病灶边缘强化明显,中央弱强化改变,脊髓增粗,局部水肿改变(图

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

脊髓室管膜论文参考文献

[1].周律,程宏伟,王先祥,张义泉,王晓洁.脊髓黏液乳头型室管膜瘤的诊断与治疗[J].中国微侵袭神经外科杂志.2019

[2].张永斌,李陇平,党宗强,李润科,张泽平.颈胸段脊髓髓内室管膜瘤1例[J].中国临床神经外科杂志.2018

[3].古机泳,赵敏婵,伍益,李智斌,黄戈.显微手术治疗脊髓髓内室管膜瘤40例疗效分析[J].现代诊断与治疗.2018

[4].李宁,王寿龙,王波,尚亚军,杨智勇.脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗[J].中国临床神经外科杂志.2018

[5].李宁.脊髓圆锥终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗及预后[D].昆明医科大学.2018

[6].孙祥耀,夏丽华,鲁世保,孔超,孙思远.手术治疗脊髓Ⅱ级室管膜瘤预后影响因素的系统分析[J].中国脊柱脊髓杂志.2018

[7].李彬,曾小松.脊髓室管膜瘤和星形细胞瘤的MRI影像诊断[J].安徽医药.2018

[8].王金龙.脊髓室管膜瘤的临床特征及治疗方法分析[D].新疆医科大学.2018

[9].王金龙,刘亚军,罗坤.显微手术治疗脊髓室管膜瘤预后的影响因素分析[J].中国临床神经外科杂志.2018

[10].王盼盼,韩凝,贾阳娟,王建华.以“铅笔杆样”室管膜强化为特征的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告[J].临床神经病学杂志.2017

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