兴夫
（格尔木市人民医院口腔科816000）
【摘要】随着我国国民经济不断快速发展，人民群众的生活水平日益提高，高科技产品与技术已经逐渐应用到各行各业的各个领域中。其中氧化锆陶瓷是一种口腔全瓷性的修复材料。其相对于其他的修复材料具有较高的化学稳定性、抗弯曲强度以及色泽等多方面的优势。本文从介绍氧化锆以氧化锆作为牙科材料的特点性能入手，具体分析氧化锆陶瓷的临床应用，以期提高口腔修复材料养护高陶瓷在医学领域的应用效果与水平。
【关键词】氧化锆口腔修复效果分析
【中图分类号】R783.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0013-02
引言
在科学技术不断发展的基础上，氧化锆作为具有一定性能优势的全瓷材料受到了社会各界的广泛关注。氧化锆是目前牙科陶瓷修复材料中一种强度较高材料，在临床应用中已经拥有多个氧化锆全瓷系统。为了进一步提高氧化锆陶瓷的性能以及氧化锆的修复体制作工艺，世界范围内的学者都对氧化锆全瓷材料进行了大量理论数据研究以及临床试验。其中涉及氧化锆陶瓷的材料、制程工艺、机械使用性能以及安全性等多方面领域。
1.氧化锆陶瓷材料的机械性能
氧化锆陶瓷材料,具有独特的相变增韧现象,被称为/陶瓷钢0。氧化锆在常压及不同的温度下,具有立方相(c-ZrO2)、四方相(-tZrO2)及单斜相(m-ZrO2)3种不同的同素异型结构,其晶型分别存在于不同的温度范围内,在一定条件下可以互相之间进行转化。为了证实临床应用的可靠性,学者们根据临床的特点,按全瓷常规操作方法完成试件进行实验研究。如对5种双层瓷系统修复后牙三单位固定桥的抗断裂能力分析。DC-Zirkon加上饰面瓷后最大的破坏载荷>2000N;IPSEmpress和In-CeramAlum-ina的破坏载荷<1000N;IPSEmpress2和In-CeramZirconia的破坏载荷介于1000～2000N之间。根据临床长期应用的经验,虽然临床所测的最力范围在189～522N之间,但后牙区的桥体仍不可能承受低于1000N的破坏载荷。因此根据目前使用的牙科全瓷材料的机械性能来看,氧化锆陶瓷材料能适合用于后牙固定桥。
2.氧化锆陶瓷的制作工艺
2.1氧化锆和双层瓷制作工艺
在氧化锆基底层上烧结饰面瓷的过程中,如反复的热处理会对氧化锆陶瓷的性能造成影响。烧结饰面瓷的热处理过程中,热处理和烧结饰面瓷会显著降低材料的抗断裂能,但最终完成的氧化锆加饰面瓷的全瓷修复体的破坏载荷仍在2000N以上[1],完全能够满足咀嚼时需承受最大咀嚼力的后牙修复的要求。但是在全瓷修复体制作过程中反复烧结会使材料的热膨胀系数会发生改变从而影响其性能,因此在全瓷修复体制作中不宜反复烧结。
2.2氧化锆全瓷系统修复体CAD/CAM制作工艺
这一工艺已经经历了致密陶瓷切削和多孔陶瓷切削两个阶段，前者是将烧结致密的氧化锆瓷块切削加工，氧化锆的强度十分大，切削十分的困难，所以对刀具的要求高，磨耗大，加工时间长，以至于在临床上的应用受到阻碍。90年代后期出现的采用的工艺大致相同，由于氧化锆通过压制成型并预烧结到一定温度。
3.氧化锆陶瓷的临床应用
在众多的全瓷修复材料中氧化锆的性能与制作工艺都显示出其是一种具有良好应用前景的临床应用材料。从口腔修复的临床应用角度来看，氧化锆的机械性能以及更为美观的效果值得更加深入的研究。将氧化锆的弯曲韧性以及断裂韧性与金瓷修复体基底冠材料金属相比，氧化锆陶瓷的断裂韧性相对金属较低。在临床应用上，牙体预备量相对于金瓷修复体来说需要增加一定的量。另外，在牙列造成缺损后，磨牙所缺失的固定桥修复中桥体的距离应该进行适当的控制。所以，在临床应用上应该加强对全瓷修复体适用范围的分析，在制作修复体的过程中需要对连接体的截断面积加以注意[2]。由此可见，站在材料的角度上研究氧化锆材料的断裂韧性还存在一定的研究空间。
氧化锆陶笛修复体的基底冠材料相对于金属材料具有独特的审美优势，还能够同时降低遮色层的操作步骤。将氧化锆陶瓷与饰面瓷烧结完成后，修复体的色泽更加接近于天然牙体的色泽，更加具有透光性。由于人类牙齿的色泽十分复杂，所以将氧化锆的颜色更加接近患者的天然牙色也是氧化锆全瓷材料研究的方向之一。全瓷修复体与人体基牙之间粘结材料主要是树脂粘结剂，氧化锆与牙体之间粘结过程需要规范严谨操作。由于全瓷修复体的透明度较高，所以粘结剂本身的色泽也会对全瓷修复提的美观效果造成影响，所以选在粘结剂对牙体修复的美观效果是十分重要的[3]。
4.结束语
全瓷修复技术是口腔医学修复学在人体牙体出现缺损以及牙列出现损坏或缺失时出现的一种固定修复以及种植义齿的牙区修复美容的治疗方式。该修复方法所选择的的材质需要具有较强的生物相容性，不导电，X射线能够穿透等要求。氧化锆是一种有较高的化学稳定性、抗弯曲强度以及色泽等多方面优势的全瓷修复材料。将氧化锆陶瓷应用在口腔修复中，不单单要对氧化锆的机械性能特点、应用注意事项进行详尽的了解，更为重要的是需要对氧化锆陶瓷的制作工艺进行了解，其中包括氧化锆全瓷系统修复体CAD/CAM的制作工艺。
参考文献
[1]陆永健,张保卫.氧化锆陶瓷在口腔修复中的应用[J].口腔材料器械杂志.2009(02).
[2]吴艳玲,张修银.CAD/CAM全瓷修复体抗折性研究进展[J].口腔颌面修复学杂志.2009(03).
[3]张艳,李江.硅橡胶复制法检测全瓷固定桥适合性的研究进展[J].口腔医学研究.2011(08).