黑龙江省七台河七煤总医院黑龙江七台河154600
【摘要】目的：分析腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用。方法：从我院妇产科收治的腹壁竖切口的女性患者中抽取90例患者作为研究对象，将这90例患者进行随机分组，分成对照组、实验组，对照组进行腹壁切口的丝线间断缝合手术，实验组进行腹壁竖切口美容缝合手术。对比两组的效果。结果：实验组的缝合时间、手术的出血量、腹壁切口发生感染的情况较对照组有明显的优势，两组对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：在妇科手术中进行腹壁竖切口美容缝合的手术方法可以缩短手术的缝合时间、减少患者的出血量，也能够降低腹壁切口发生感染的几率，具有很高的疗效价值，值得推广。
【关键词】腹壁竖切口美容缝合；妇科手术；缝合效果
Applicationofabdominalverticalincisioninthetreatmentofgynecologicalsurgery
ZhangLijie
（HeilongjiangQitaiheseventhcoalgeneralhospital，HeilongjiangQitaihe154600）
[Abstract]Objective：toanalyzetheapplicationofabdominalwallverticalincisioninthetreatmentofgynecologicsurgery.Methods：fromDepartmentofgynaecologyandobstetricsinourhospitalabdominalverticalincisionoffemalepatientsintheselected90patientsastheresearchobject，the90casesofpatientswererandomlypidedintotwogroups，pidedintothecontrolgroupandtheexperimentalgroup，controlgroupofabdominalwallincisionthreadinterruptedsuture，theexperimentalgroupofabdominalverticalincisioncosmeticsuturesurgery.Comparetheeffectofthetwogroups.Results：theexperimentalgroupsuturetime，theamountofbleeding，abdominalincisioninfectionoccurredinthecontrolgroupthaninthecontrolgrouphasobviousadvantages，thedifferencebetweenthetwogroupswassignificant，withstatisticalsignificance，p<0.05.Conclusion：ingynecologicsurgeryforabdominalverticalincisioncosmeticsuturesurgicalmethodcanshortensurgicalsuturetimeofpatients，reducebleeding，canalsoreducetheriskofinfectionofincisionofabdominalwall，withahighclinicalvalue.Itisworthpopularizing.
[Keywords]abdominalverticalincisioncosmeticsurgery；gynecologicalsurgery；sutureeffect
近年来，临床手术中，尤其是妇科手术后的女性患者对手术后带来的伤害所恢复的效果要求越来越高，因此，对手术切口进行缝合的美容效果要求也愈加的高[1]。本研究主要分析腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用，具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年10月至2017年10月，从我院妇产科收治的腹壁竖切口女性患者中抽取90例患者作为研究对象，将这90例患者进行随机分组，分别是对照组、实验组，其中对照组有45例患者，实验组有45例患者，对照组进行腹壁切口的丝线间断缝合手术，实验组进行腹壁竖切口美容缝合手术。
对照组45例患者，年龄为21岁至46岁，平均年龄为（30.33±6.53）岁；其中为剖宫产的产妇有21例，为妇科恶性肿瘤的患者有10例，有多次剖腹手术历史的患者有14例。
实验组组有45例患者，年龄为22岁至45岁，平均年龄为（30.10±5.38）岁。其中为剖宫产的产妇有20例，为妇科恶性肿瘤的患者有9例，有多次剖腹手术历史的患者有16例。
参与研究的所有女性患者均为腹壁竖切口，研究排除了患有肥胖症患者，排除了恶性肿瘤细胞扩散的患者。
两组患者年龄、行腹壁竖切口的原因、手术历史的比较方面没有显著的差异，没有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组进行腹壁切口的丝线间断缝合手术，先对对患者的切口的皮肤以及其皮下组织进行丝线间断缝合，利用4号线进行缝合，对于部分皮下组织较厚的患者则换用1号丝线进行缝合。手术完成之后的24小时对患者的切口具体情况进行换药的处理，手术结束后的7天，患者恢复较好便可以将线拆除并出院。
实验组进行腹壁竖切口美容缝合手术，进行此种手术方法时，对患者的皮下组织不予以缝合，但是要做好止血处理，对患者的皮肤采用可吸收的缝合线进行缝合，每针的针距为0.5cm，进行连续缝合，从切口的一端缝合至切口的另一端；缝合的过程中要注意将线拉紧同时要将各层组织对整齐[2]，然后把线从皮下传回2cm，并打结剪断。最后，用纱布对患者的切口进行保护。对于部分切口较大的患者则采用毛巾对其保护。手术结束之后如果患者没有不良反应3d后给其换药，然后住院观察两天，无感染等问题便可出院。
1.3观察指标
观察缝合时间、手术缝合时的出血量、腹壁切口发生感染的情况。
1.4数据处理
数据均采用SPSS软件进行统计学处理，计数资料用率（%）表示，卡方χ2检验比较。当P＜0.05时，表明具有统计学意义。
计量资料以（）表示，用t检验比较，当P＜0.05时，表明存在着统计学意义。
2.结果
实验组的缝合时间明显少于对照组的手术缝合时间，两组比较具有显著的差异，P<0.05，存在着统计学意义。实验组的手术出血量明显少于对照组的患者，两组比较具有显著的差异，P<0.05，存在着统计学意义。实验组的腹壁切口发生感染的情况较对照组明显要少，两组对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。具体的数据情况如表1、表2、表3所示：
3.讨论
本次研究当中，对实验组的女性患者进行腹壁竖切口美容缝合手术，其缝合所花的时间相较于对照组明显要短（P<0.05），缝合手术的出血量也明显要少于对照组的患者（P<0.05），手术之后患者的腹壁竖切口发生感染的情况也明显要少于对照组的患者（P<0.05）；这表明，使用美容缝合手术相较于传统的手术缝合方式能够为患者带来更加理想的治疗效果，减少感染情况的发生。同时，通过美容缝合手术，患者对切口愈合后的外观满意程度也很高，提高患者术后的生活质量。
妇科手术中尤其是腹壁竖切口的女性患者，由于切口是竖状，如果缝合时没有做好愈合后的美容效果处理，患者即便是无感染愈合出院后也会给其生活带来些缺陷，尤其是给一些对着装要求高的女性患者带来不便。
腹壁竖切口美容缝合方法则具有很好的美容效果，由于其不需要拆线，并且患者接受手术治疗的缝合时间短，住院时间短，愈合快[3]，在手术的过程中注意了对各层皮肤组织的对合，其恢复的效果则更好，而且连续性缝合的操作方法也较简单、快捷[4、5]。
总之，在妇科手术中进行腹壁竖切口美容缝合的手术方法可以缩短手术的缝合时间、减少患者的出血量，也能够降低腹壁切口发生感染的几率，具有很高的疗效价值，值得推广。
参考文献：
[1]李彦儒.腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用[J].中国医疗美容，2014，（3）：24-25.
[2]肖长凤，杨春燕，向红云等.腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用[J].中国误诊学杂志，2010，10（24）：5886-5887.
[3]詹世芳.腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用[J].中国医疗美容，2014，（5）：12-12，93.
[4]詹世芳.腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用[J].中国医疗美容，2014，4（05）：12+93.
[5]李彦儒.腹壁竖切口美容缝合在妇科手术中的应用[J].中国医疗美容，2014，4（03）：24-25.