湖南省怀化市怀化市第五人民医院418000
【摘要】目的：探讨把高频B超在早期诊断乳腺癌中的应用效果。方法：对本院2016年10月至2018年10月间收治的100例疑似乳腺癌患者作为研究对象，对其开展高频B超诊断，并与病理学诊断结果相比较，将病理学诊断结果作为金标准，分析高频B超的诊断效果。结果：在这100例疑似乳腺癌患者中，经病理学确诊共有82例患者属于乳腺癌，高频B超诊断出76例患者属于乳腺癌，诊断准确性为92.68%，对浸润性导管癌、乳腺纤维瘤的准确率较高，高频B超的特异性、敏感性分别为88.89%、92.68%，其漏诊率较低，数据与病理学结果对比无统计学意义：P值大于0.05。结论：高频B超在早期诊断乳腺癌中具有良好的应用效果，能够有效降低临床漏诊、误诊率，对患者而言应用价值显著，值得推荐。
【关键词】高频B超；乳腺癌；早期诊断；应用价值
乳腺癌属于女性中常见的恶性肿瘤之一，该疾病好发于已婚已育的女性中，具有较高的致死率，是威胁女性身体健康的主要病因之一[1-2]。随着现代医疗技术水平不断的提高，临床上治疗乳腺癌的方式逐渐增加，并取得理想的治疗效果。但是不同的治疗方式需要参考患者的实际情况，而且尽早实施治疗能够提高患者的生存质量，为此选择一个合适的诊断方式，提高乳腺癌诊断率十分必要。在本文中，对本院收治的100例疑似乳腺癌患者开展研究，分析高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用效果，具体内容详见下文。
1资料、方法
1.1资料
从2016年10月-2018年10月间，对本院体检中100例疑似乳腺癌患者展开研究，对这100例患者均进行高频B超检查和病理学检查，分析高频B超的应用价值。所有患者均为已婚已育女性。
在这100例患者中，年龄范围在24岁-56岁，平均年龄值为：45.8±4.5岁，患者病灶大小为：0.9-2.1cm，平均为：1.2±0.8（cm）。
由于本次研究属于组内对比，因此患者的一般性资料并不会对研究结果产生影响，基线资料不具有统计学意义：P值大于0.05。
1.2方法
对100例疑似乳腺癌患者实施高频B超检查和病理学检查，使用飞利浦公司生产的彩色多普勒超声诊断仪，协助患者取仰卧位，充分暴露患者乳房，将探头放置在乳腺上方，顺时针进行的扫描，注意观察患者乳房是否出现肿块回声，并进行十字交叉纵横扫描[3]。观察患者的病灶位置、边界、大小、形态、纵横比等，分析患者病变周围情况，是否存在液化、钙化、内部回声等。
1.3观察指标
对100例患者进行病理学检查，并以最终结果作为金标准，分析高频B超诊断率、特异性、敏感性。
1.4统计学处理
将上述所得结果均带入统计学软件中，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（±S）表示，分别使用卡方值、t值带入检验，当组间差异性具有统计学意义时，以P＜0.05表达。
2结果
在100例疑似乳腺癌患者中，82例患者经病理学确诊为乳腺癌，高频B超检查结果显示76例乳腺癌，诊断准确率为：92.68%。在这82例乳腺癌患者中，浸润性导管癌、导管内癌分别为：70例、12例。其中乳腺癌良性肿瘤18例：乳腺纤维瘤8例、乳腺炎性病灶13例。高频超声诊断结果与病理学诊断结果相比差异性较小：P＞0.05（详细见表1）。
高频B超在乳腺癌患者中的敏感度、特异性均较高，与病理学相比差异性并无统计学意义：P值＞0.05（详细见表2）。
由表格可知高频B超敏感度为92.68%，特异度为：88.89%，其中漏诊率为：7.32%。可以看出高频超声诊断效果十分明显，数据与病理学相比：P值大于0.05。
3讨论
乳腺癌作为临床上较为常见恶性肿瘤，是威胁女性健康主要疾病之一，该疾病通过早期治疗能够改善患者病情，有效延长患者的生命时限。因此，提高乳腺癌早期诊断率十分重要[4]。
高频B超是一种具有高分辨率的诊断方式，根据不同组织声抗差异，形成微小界面，从而对病灶进行定位成像，观察患者病变情况。高频B超对浅表层的器官组织具有较高穿透力，患者腺体厚度、类型并不会对高频检查产生影响。高频超声探头能够观察乳腺组织各个层次的回声，有效区别实质性及囊性肿块，能够提升乳腺肿块检出率。而且，高频B超检查属于无创性诊断方式，并且无放射性，能够在各个层级的医院进行广泛应用，可以避免其它创伤性诊断方式对患者身体产生损伤，影响其身心健康。而且高频B能够在短时间内进行多次检查，检查时间较短，检查结果清晰可见，能够准确判断出患者乳腺肿块位置、结构、形态等，为临床治疗提供了有力的证据[5]。
在使用高频B超诊断过程，临床医师应当熟悉乳腺癌高频B超特征性表现，有效的将乳腺癌与良性肿瘤进行区分、鉴别，针对B超检查结果不够明确的患者，应与其它检查手段相结合，从而降低误诊、漏诊率。
在本次研究中，对100例疑似乳腺癌患者进行研究，对其开展高频B超检查，发现高频超声检查的准确率较高，与病理学相比：P值大于0.05。在不同类型的肿瘤中均具有较高的检出率，和病理学相比：P＞0.05。
综上所述，高频B超是一种无创性诊断方式，操作方法简单，能够在短时间内确定患者诊断结果，在诊断乳腺癌中具有较高的应用价值，可以作为早期乳腺癌临床诊断首选方式。
【参考文献】
[1]吴洪斌.探讨分析高频B超在妇女致密型乳腺癌筛查中的临床价值[J].医学理论与实践,2014,27(21):2899-2900.
[2]庄逸敏.高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用效果观察[J].泰山医学院学报,2017,38(9):1062-1063.
[3]方慧.高频B超在妇女致密型乳腺癌筛查的应用价值[J].实用妇科内分泌杂志（电子版）,2017,4(24):43-43.
[4]宋明月,熊霞,古凌凤.高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用分析[J].泰山医学院学报,2015,36(12):1414-1415.
[5]刘丹蓉.高频B超在乳腺癌早期诊断中的应用价值探讨[J].中国现代医药杂志,2016,18(12):85-87.