罗永洪
（南充市嘉陵区第二人民医院四川南充637942）
【摘要】目的：研究分析盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法：选取2012年11月至2014年11月在我院确诊收治的112例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各56例，对照组患者单纯给予盐酸氨溴索治疗，观察组患者在对照组基础上联合多索茶碱治疗，对比分析两组患者的临床治疗有效率、各项临床指标以及不良反应情况。结果：观察组患者的临床治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的咳嗽消失时间、湿罗音消失时间和痰液消失时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切，能够有效改善患者临床症状，值得临床大力推广。
【关键词】盐酸氨溴索；多索茶碱；慢性支气管炎；急性发作
【中图分类号】R562.2+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）09-0108-02
慢性支气管炎是一种临床常见的、多发的呼吸内科疾病，其主要临床症状表现为咳痰、长期咳嗽以及喘息等。研究表明，慢性支气管炎急性发作期患者若不能及时治疗，极易导致并发肺源性心脏病、肺气肿等疾病，严重威胁患者生命安全。本次研究选取我院收治的慢性支气管炎急性发作患者，进行常规对症治疗以及盐酸氨溴索注射液治疗的对比研究，取得满意效果。现将部分研究资料整理报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年11月至2014年11月在我院确诊收治的112例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各56例。对照组患者男27例，女29例，年龄35～82岁；平均年龄为（69.3±7.4）岁；病程为3.2～18.7年，平均病程为（9.6±2.2）年。观察组患者男28例，女28例；年龄39～81岁，平均年龄为（68.8±6.7）岁；病程为4.1～19.2年，平均病程为（9.8±2.5）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均给予常规治疗，对照组患者给予盐酸氨溴索（天津药物研究院药业有限公司，国药准字H20051604）30mg外加0.9%氯化钠注射液20ml进行静脉滴注，2次/d，7d为1个疗程；观察组患者在对照组基础上联合多索茶碱葡萄糖注射液（黑龙江福和华星制药集团股份有限公司，国药准字H20083883）100ml进行静脉滴注治疗，1次/d，7d为1个疗程。
1.3疗效判定标准
（1）显效：患者治疗后咳痰、喘息、咳嗽等临床症状消失，肺部听诊肺部湿罗音消失，两肺呼吸音清晰；（2）有效：患者治疗后各项临床症状有所减轻，肺部听诊两肺湿罗音基本消失；（3）无效：患者各项临床症状、肺部湿罗音等较治疗前无明显改善甚至加重[1]。
1.4统计学方法
采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用采用(x-±S)表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组患者的临床治疗有效率为96.4%，显著高于对照组的80.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1两组患者临床疗效对比[n(%)]
注：与对照组相比，*P<0.05
3.讨论
慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，多见于老年人，好发作于冬季。研究资料显示，慢性支气管炎主要是由感染或者非感染因素导致的气管、支气管黏膜和周围组织的慢性非特异性炎症，其具有病情反复、病程较长、易发生感染等特点，给患者的生命安全造成极为严重的影响[2]。临床认为确保呼吸道的畅通是治疗慢性支气管炎急性发作的主要关键，除给予常规的抗感染、祛痰以及解痉平喘等治疗外，还应及时抑制痰液的分泌、促进痰液排出。
盐酸氨溴索属于新型黏痰溶解剂，能够将痰中的酸性黏多糖纤维裂解，阻碍酸性黏多糖在杯状细胞和腺体中合成，有效减少痰量和痰黏度，促进黏稠分泌物排出，增强支气管黏膜上皮纤毛运动功能，有效促进排痰。多索茶碱能够有效抑制平滑肌细胞磷酸二脂酶，阻断腺苷受体，干扰平滑肌细胞中的钙离子移动，松弛气管平滑肌[3]。不仅如此，多索茶碱还能够抑制炎症介质和细胞因子的释放，控制气道炎症，减少气道高敏反应。
本次研究可以发现，给予盐酸氨溴索治疗（对照组）和盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗（观察组）对于慢性支气管炎急性发作患者的临床效果对比，观察组患者的临床治疗有效率为96.4%，显著高于对照组的80.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的咳嗽消失时间、湿罗音消失时间和痰液消失时间分别为（3.74±1.52）d、（4.06±1.77）d、（3.51±1.42）d，均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），充分显示出采用盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作具有显著优越性。
综上所述，盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切，能够有效改善患者临床症状，值得临床大力推广。
【参考文献】
[1]骆韬.盐酸氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察[J].海峡药学，2013,25（03）：114-115.
[2]杏玲芝，柳红艳.注射用多索茶碱与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志，2012,18（01）：93.
[3]庞红霞.多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎36例[J].社区医学杂志，2012,10（05）：38-39.