(自贡市沿滩区人民医院四川自贡643030）
【摘要】目的：探究前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用价值。方法：选择2015年4月—2016年4月在我院接受治疗的105例急性心肌梗死患者为研究对象，采用随机数法将其分为观察组和对照组，观察组患者给予前瞻性护理，对照组患者给予常规护理，对比两组患者的便秘发生率及病死率。结果：观察组患者的便秘发生率及病死率明显低于对照组，比较差异显著，（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死患者予以前瞻性护理能够有效预防便秘的发生，降低便秘发生率及病死率，效果显著，值得推广运用。
【关键词】前瞻性护理；急性心肌梗死；便秘
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）12-0293-02
急性心肌梗死是由于冠状动脉闭塞或突然中断血流而使心肌处于缺氧、缺血状态，从而导致心肌细胞大量凋亡而造成的心肌坏死的一种心脑血管疾病[1]。急性心肌梗死的并发症发生率很高，严重者甚至危及患者的生命健康，而便秘是诱发各种并发症的主要危险因素[2]。因此预防便秘的发生对于急性心肌梗死患者的生命健康尤为重要。本研究以我院患者为研究对象，探究前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年4月—2016年4月在我院接受治疗的105例急性心肌梗死患者为研究对象，所有患者均符合急性心肌梗死的诊断标准确诊病情，且对本研究知情并签署知情同意书。采用随机数法将其分为观察组和对照组，观察组中有患者53例，男28例，女25例；患者的平均年龄为（61.25±3.46）岁。对照组中有患者52例，男29例，女23例；患者的平均年龄为（62.01±3.43）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异不显著，（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者予以常规护理。患者入院后且其安排干净整洁的病房，定时通风、打扫、消毒；密切监测患者各项生命体征的变化情况；严格遵循医嘱为患者提供治疗和护理；对于发生便秘的患者予以对症下药处理；对于患者提出的问题耐心解答。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上给予前瞻性护理。（1）整体评估：患者入院后护理人员根据其各项检查结果及相关资料对患者的病情及身体状况进行整体评估，为患者制定有针对性的护理方案；（2）健康教育：护理人员要详细分析患者便秘的发生原因，并根据患者的实际情况对其进行健康教育，让患者加深对自身病情的了解，提升对便秘的认识，注意相关注意事项，主动配合治疗；（3）心理护理：受病情影响，患者的心理状况很差，既影响有效治疗的展开，也不利于患者病情的康复。因此护理人员要对患者进行心理护理，主动关心患者，对患者的苦闷、烦躁心情进行疏导，让患者感受到温暖；（4）饮食护理：护理人员要为患者制定合理的饮食方案，叮嘱患者饮食要清淡，多食用新鲜蔬菜、水果，减少高脂肪类食物的摄入；（5）排便护理：护理人员要知道患者定时排便，每天一次，养成良好的排便习惯。为了排便顺畅护理人员要知道患者进行腹部按摩（顺时针方向），促进肠道循环。
1.3观察指标
观察比较两组患者便秘发生率及病死率情况。
1.4统计学方法
对于两组患者的结果的相关数据使用SPSS21.0统计学软件处理，计数单位使用(%)表示，对两组的数据比较结果采用χ2进行检验，最终得出P＜0.05，本研究具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的便秘发生率及病死率明显高于对照组，比较差异显著，（P＜0.05），具有统计学意义。详见表。
3.讨论
急性心肌梗死病情极为复发，病情发展很快，很容易引发心律失常、心力衰竭等严重并发症，严重威胁着患者的生命健康[3]。而临床研究发现急性心肌梗死患者并发症的发生与便秘的发生具有十分密切的关系，便秘是各种严重并发症的主要危险因素。因此采取有效的护理措施预防便秘的发生对于保证患者的生命安全、提升治疗效果十分必要。
本研究中采用前瞻性护理的观察组患者便秘发生率及病死率都明显低于接受常规护理的对照组患者。这一研究结果表明前瞻性护理对于预防便秘具有良好效果。
急性心肌梗死患者发生便秘的原因有很多，不良生活习惯、饮食习惯、心理状况都会对便秘的发生造成相应的影响[4]。预防便秘发生的关键在于提升患者对便秘的认识水平、改善患者的不良情绪、规范饮食习惯、指导患者科学排便。本研究中对观察组患者进行前瞻性护理，通过对患者进行整体评估、健康教育、心理护理、饮食护理、排便护理来改正患者存在的可能引发便秘的不良习惯，从而降低便秘发生率及病死率，其护理效果明显优于常规护理方式。
本研究中采用前瞻性护理的观察组患者护理效果明显优于常规护理，这一研究结果与以上分析具有一致性，科学价值较高。
综上所述，对急性心肌梗死患者实施前瞻性护理能够有效提升护理效果，降低便秘发生率，值得临床护理推广运用。
【参考文献】
[1]彭志亮.前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的作用分析[J].中国医药指南，2016，14(23):223-223.
[2]刘燕.前瞻性护理预防急性心肌梗死患者便秘的价值[J].医学理论与实践，2016，29(12):1646-1647.
[3]孙小慧.前瞻性护理对急性心肌梗死患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2015，6(23):226-227.
[4]李丽，刘盼盼，党远征.前瞻性护理对急性心肌梗死患者生活质量的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6(21):155-156.