全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响

昆明医科大学第一附属医院650032

摘要:目的:探究全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响。方法:将我院收集到的100例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组患者实行常规护理干预,而观察组患者则实行全程护理干预,通过黄津芳生活质量评定表对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者各项生活质量评分明显优于对照组,且差异显著(P<0.05)。结论:全程护理干预对提高肺癌化疗患者的生活质量具有积极影响,值得临床推广应用。

关键词:全程护理干预;肺癌;化疗;生活质量

近年来,由于国民生活结构的巨大转变,恶性肿瘤的发病率呈现持续增长趋势。肺癌作为目前临床极为常见的恶性肿瘤之一,为患者带来极大痛苦。临床通常采用化疗的方法治疗肺癌患者,但常常出现诸多毒副反应,加之疾病本身的特殊性质,在很大程度上增加患者心理压力,导致其生活质量下降【1】。故本次实验对接受化疗的肺癌患者给予全程护理干预,取得了显著的护理效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年2月—2018年2月间在我院接受化疗的肺癌患者随机分为对照组和观察组两组,各组50例。其中对照组:男性病例28例,女性病例22例,年龄50—77岁,平均年龄为(68.15±1.05)岁,病理类型:小细胞肺癌23例;非小细胞肺癌27例;观察组:男性病例27例,女性病例23例,年龄52—75岁,平均年龄为(67.99±1.07)岁,病理类型:小细胞肺癌24例;非小细胞肺癌26例。两组患者在性别、年龄以及病理类型等方面的差异均未见统计学意义(P>0.05),组间资料具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规护理干预:耐心解答患者及其家属所提出的问题,消除其疑虑;告知患者化疗目的以及实施过程等;及时处理患者因化疗出现的不良反应。

观察组给予全程护理干预:(1)化疗前:一对一与患者沟通,了解其内心动态,并对患者产生的不良心理予以针对性疏导,增强患者信心;发放安全手册,帮助患者了解肺癌相关知识,知晓化疗的相关知识及其重要性,提高患者治疗依从性;主动告知患者化疗可能带来的不良反应和所需注意的问题,叮嘱患者注意休息。(2)化疗期间:对患者实际病情状况进行全面细致的评估,以此选取最为合适的静脉通路,减少药物外渗的发生几率;护理人员需定时巡视病房,观察患者有无不良反应发生,若有应及时给予相应的护理举措;病房可定时播放小品、相声、音乐等,帮助患者缓解内心焦虑情绪,亦可通过渐进性肌肉放松训练法和内心意想法来帮助患者转移注意力【2】;保持病房干净卫生,定时通风消毒,尽可能满足患者需要,使其体会到人文关怀;安排好止吐剂和化疗时间,减少毒副反应。(3)化疗后:叮嘱患者定期复查,同时鼓励患者参加一些社会活动,注意应以患者身体状况和兴趣爱好作为依据,帮助患者提高社会价值;定期电话询问患者身体状况,为今后的治疗提供诊疗依据。

1.3观察指标

在每位患者化疗前建立治疗档案,由主管护士全程追踪记录患者化疗情况,于化疗结束后一个月进行二次评价。运用黄津芳生活质量评定表对患者的生活质量进行评估,该量表共包含身体功能、情绪功能、社会功能、角色功能以及总体生活质量5个方面,分值和患者生活质量呈现正相关,即分数越高,则患者生活质量越高。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件处理、分析实验数据,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间数据t检验;P<0.05为差异表示具有统计学意义。

2结果

实验结果显示:对照组患者身体功能、情绪功能、社会功能、角色功能以及总体生活质量评分均显著低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1两组患者生活质量评分比较

3讨论

常规护理主要是针对患者住院期间的护理,常常忽视患者住院前和出院后的护理,在制定护理方法时未能及时考虑到患者的生理、心理和文化背景等,护理效果欠佳【3】。现阶段,由于医学模式的不断转变,加之护理观念的不断更新,越来越多的人们认识到医学不仅要改善器官功能,保持健康,还要提高生活质量。现代护理逐渐由以病人为中心的责任制护理模式向以人为中心的整体护理模式转变,给予院内外患者全面整体的护理服务,以达到满足人类健康需求的目的,弥补常规护理干预的不足之处,体现护理人员的价值【4】。

在本试验中,观察组患者给予全程护理模式,涉及到患者化疗前、化疗中以及化疗后的全面护理。对入院患者给予健康教育宣传和心理护理,帮助患者了解肺癌和化疗知识的同时,还帮其释放焦虑、恐惧情绪,使患者保持乐观心态面对治疗;化疗期间,通过全面细致评估患者病情、创造干净明亮的病房环境以及采用各种方法转移患者注意力,缓解患者压力,体会人文关怀;对化疗后的患者予以电话随访,将护理关怀延伸至患者家庭,使院外患者获得护理人员更多的关心,促进患者康复,帮助其恢复社会功能【5】。经实验结果显示,观察组患者在身体功能、情绪功能、社会功能、角色功能以及总体生活质量评分方面均显著优于对照组,且差异显著(P<0.05)。由此可见全程护理干预用于接受化疗的肺癌患者中,能够有效提高其生活质量,效果显著。

综上所述,临床对于肺癌化疗患者予以全程护理有助于提高其生活质量,值得临床推广。

参考文献:

[1]许微微.全程护理在提高肿瘤化疗患者生活质量中的应用价值[J].中国药物经济学,2017,12(10):98-100.

[2]蒋秀娟.对行射频消融术的肺癌患者实施全程护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(10):147-148.

[3]王福艳.全程综合护理对肺癌术后辅助放疗患者生活质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(20):84+86.

[4]刘欢欢,陈建辉,许玉清,等.全程综合护理对肺癌术后辅助放疗患者生活质量的影响[J].广东医学,2015,36(21):3418-3420.

[5]田莲华,殷玲玲,彭清臻,等.全程护理干预对肺癌患者雾化吸入治疗依从性及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(9):1-3.

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