董瑞珍张菁华（河南省洛阳市中心医院47100）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)6-0245-02
护士长是描述一个人在某位置或状况下被组织、患者、护理专业、护理人员及与相关其他方面的行为的总和。能满足与护理相关的各方面的期望与要求，才能成为一位合格的护士长。护士长是医院基层科室护理工作的具体领导者和组织者。护士长的工作责任重大、技术性强、涉及面广，既繁琐又具体。产科护士长既要具备其他护士长的能力，还要具备过硬的产科专业知识。那么，怎样才能做好产科护士长管理工作呢，从以下几方面进行阐述。
1.注重护理人员的素质培养
1.1首先培养护理人员要有严格的组织性、纪律性，严格执行各项规章制度对于新分配的护理人员首先要求掌握医院及科室的规章制度，对于科室安排的护理工作，要认真执行岗位责任制，不能采取盲目放手，要做好每班的交接工作，各种表格填写规范，记录详细，并将已执行与未执行的工作及患者的情况交待清楚。
1.2具有高超的技术技能和丰富的学识。
产科的护理工作不仅通过护理，执行医嘱，观察病情变化，为医生的检查诊断提供根据，还要求护理人员必须努力钻研技术，深入了解专科知识，熟练掌握各项操作技术，以保证患者得到良好的护理。
1.3要培养护理人员的预见性，警惕患者可能发生的意外事件。
1.4要培养谦虚、谨慎、沉着、冷静的品质，善于做好心理护理和解释工作。
1.5注意医护人员间的团结协作、互相支持。
2.建立健全各项规章制度
2.1护士长要对护士进行职业道德教育，带头树立爱岗敬业精神在工作中要待病人如亲人，以饱满的工作热情、严谨的工作作风、和蔼的工作态度，赢得广大患者的信赖。
2.2建立健全各项规章制度和完善技术操作过程，这是落实护理业务管理的重要措施。护士长在做好护理人员的思想政治工作的基础上，还必须有严格的制度作为保证。护士长应认真贯彻落实各项规章制度，如查对制度、交接班制度、腕带识别制度、分级护理制度、抢救工作制度、不良事件上报制度等。建立各项考评制度，如服务态度、护理质量、差错制度、好人好事等。对默默无闻的护士要给予肯定，并给予表扬调动全体护士工作积极性。
3.努力学习，提高自身业务素质
3.1护士长的素质直接决定了护理质量的优劣。要坚持学习，努力钻研业务，熟练掌握各项有关的护理操作技能，以便更好地指导护士进行操作。做执行制度、规定的模范，以身作则，言传身教，用科学的管理理论和方法来管人、管事、管物。
3.2护士长在日常工作中要关心护理人员的思想、工作和生活情况，发现问题或及时解决，或向有关方面反映情况解决。在管理工作中应坚持实事求是、大公无私、平易近人、善于倾听正反两方面的意见，还要善于把上级的要求和群众的工作热情有机地结合起来，调动大家的工作积极性，共同把工作做好。
3.3要采用科学的管理方法合理安排工作重点。要根据具体情况，将不同业务水平、健康状况、不同年龄的人员进行适当搭配、合理分工，做到人人有事做，事事有人管。要做好抢救室的管理工作，指定专人管理，保证药品和器械的齐备与适用。
4.加强护理质量管理
4.1必须做好护理人员的培训工作，组织业务学习和技术操作训练提高护理人员业务水平。定期考试、考核，检查学习效果。
4.2要对工作经常检查检查要以护理质量为主要内容，同时还要检查护理人员的技术水平、服务态度、工作作风，对布置的工作是否完成，发现问题要及时纠正，有些情况应该在离开病人后再做批评与指导。
5.要做好各部门的协调工作
日常工作中，护士应主动配合医生做好各项治疗和检查，同时按时做好各项护理工作，预防并发症的发生。护士长要定期征求其他科室的意见和要求，协调好各部门之间的关系，共同把工作做好。
6.抓好产科的护理安全工作
产科工作关系到产妇和婴儿双方的生命安全，其变化快，风险大，技术性强，易发生差错的环节多，针对常见和潜在的护理安全隐患，一定要格外重视。
6.1查找隐患，加强产科护士责任心
护理人员如果不严格遵守各项规章制度及操作规程，可能导致发生错抱婴儿、烫伤婴儿及用药或用药剂量出现错误，产程观察不到位，胎心异常而未及时发现，可能导致新生儿出生后窒息，产程进展较快，对急产未及时发现导致产妇将新生儿分娩与病房，未严密观察产妇出血量，导致产妇大出血、贫血及休克等。消毒隔离制度未按要求落实：可能造成院内交叉感染，从而导致产妇会阴切口感染、裂开、新生儿院内感染等。
6.2注重新生儿管理
新生儿回病房后病房护士和助产士严格执行新生儿交接，两人当面打开包被核对婴儿腕带，检查婴儿全身情况两人确认并签名，填写婴儿交接登记本。
病房护士告知产妇及家属除上午洗澡外，医护人员一般情况下，不会抱开婴儿，制定婴儿丢失的应急预案：如婴儿丢失时，应立即启动应急预案，全方位进行寻找。
6.3做好消毒隔离工作，避免院内感染：严格执行无菌操作，接触新生儿前，必须用快速手消毒液洗手。重视产房、治疗室、洗婴室及爱婴病房的消毒工作，规范病区医疗废弃物的处置，尤其是传染病产妇物品及器械的处置，加强对医疗废物的分类、收集、运输、登记、交接等全程管理的监督检查。同时做好从业人员的职业防护，组织学习锐器损伤的预防及应急处理、报告程序。有研究表明，只要采取适当措施，针刺伤的发生率可以大大减少。在皮肤黏膜破损时，应戴手套进行。
总之，产科护士长的工作复杂且重要，是医院整体护理鲜明体现，因此做好护理管理任重道远。