石门县人民医院湖南石门县415300
【摘要】目的：研究分析临床护理路径对社区老年高血压病患者健康教育的效果。方法：依据本院2015年9月至2016年9月收治的86例老年高血压患者按入院时间先后分为对照组和观察组。对照组针对健康教育展开常规护理方法，观察组实行临床护理路径，对照两组患者护理效果。结果：对照组患者治疗满意度为74.4%，观察组患者治疗满意度为90.7%，两组患者治疗满意度差异显著（P<0.05）；对比两组患者疾病知识掌握、规律用药、合理饮食、戒烟戒酒、适当运动，观察组均明显优越对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：为社区老年高血压患者提供临床护理路径模式进行健康教育，能够提高患者护理满意度，同时还能够提高患者对疾病的认知度和自我保健意识，增加治疗依从性，更有利于控制血压。
【关键词】临床护理路径；老年高血压；健康教育
高血压病是常见的心血管疾病，会导致全身各系统严重并发症，危害性较大。在社会快速进步，生活方式不断改变的过程中，高血压的发病率在不断提高。而社区老年高血压病患者与家人疾病知识匮乏，不能深刻认识到药物、饮食、运动治疗的重要性，难以积极按照医嘱服用药物，治疗依从性非常差，导致病情控制效果并不是非常理想[1]。对此，对社区老年高血压病患者提供相应的护理服务及有计划的健康教育非常必要，能最大效度增强患者对疾病的认知度及治疗的依从性。本文研究分析临床护理路径对社区老年高血压病患者健康教育的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
依据本院2015年9月至2016年9月收治的86例老年高血压病患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组43例，男23例，女20例，患者年龄为58-88岁，平均年龄为（70.3±5.3）岁。病程1-30年，平均病程（15.8±3.7）年。观察组43例，男24例，女19例，患者年龄59-87岁，平均年龄为（70.2±4.8）岁。病程1-31年，平均病程为（16.2±3.6）年。对比两组患者一般性资料，并无明显的差异，具有可对比性。
1.2方法
对照组展开常规护理方法，即口头指导、随机宣教等方式。观察组实行临床护理路径健康教育法。在查阅相关资料的基础上，编制高血压疾病的临床护理路径表，并在实践中不断总结和完善。具体实施程序如下：
（1）在患者入院当天，护理人员向其详细介绍医院的相关制度与病房环境，同时介绍主管医师、护理人员及同室病友，促使患者了解医院各项制度。同时说明医院的作息时间与探视时间。在填写完临床路径表格后，护理人员需综合性评估患者健康状态，并协助患者完成各项常规性检查，并告知注意事项。（2）在患者入院第二天，护理人员向患者宣教高血压疾病基础性知识，详细讲解高血压疾病产生原因、发病机制、临床表现及治疗方法等，指导患者监测血压的方法，促使患者对此次治疗有基本的认识和了解，并能够积极配合临床[3]。（3）患者入院第三天，护理人员指导患者日常饮食。告知患者日常饮食应遵循低盐、低脂原则，限制钠盐的摄入量，增加含钾高的食物，同时日常饮食应以清淡容易消化的食物为主，多吃新鲜水果蔬菜，增加粗纤维食物的摄入，营养均衡，合理膳食，预防出现过饱的现象；同时还应注意戒烟酒。（4）住院后的第四天，护理人员指导患者正确服用药物。告知患者药物控制血压的重要性，讲解控制血压的常规药物，促使患者掌握各类药物的服用方法和服用剂量。将用药剂量、服用时间、不良反应以及注意事项等填写在卡片上，悬挂在老年患者的床头上，以便老年患者随时查看，掌握用药方法，自我观察药物不良反应，提高患者用药安全意识，达到合理用药的目的。（5）患者入院后的第五天，护理人员需对其展开针对性的心理疏导。不少高血压疾病的患者在受到环境与疾病因素的影响，会出现抑郁、焦虑以及恐惧等多种不良心理状态。患者此类心理状态不仅会对降低患者生存质量，还会影响患者的临床治疗效率。为避免不良情绪状态对患者产生的不良影响。护理人员应依据患者的心理状态予以针对性的心理疏导。告知患者保持良好心理状态的重要性。对于治疗失去信心的患者，在有必要的时候可邀请治疗成功的患者现身说法，并鼓励患者交流，述说心中的不快，以便能够保持最佳心理状态接受治疗。（6）患者入院第六天，护理人员需对其进行运动指导。根据病情、年龄、营养状况选择合适的运动方式及运动强度。（7）出院指导。护理人员检查健康教育效果，对未掌握部分进行纠正，重点强调出院带药及坚持服药，预约复查时间。
1.3统计学方法
处理数据采用SPSS17.0软件，计量资料用均数±标准差表示，并借助t进行检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对照组治疗满意度为74.4%，观察组患者治疗满意度为90.7%，两组患者治疗满意度差异显著（P<0.05）；对比两组患者疾病知识掌握、规律用药、合理饮食、戒烟戒酒、适当运动，观察组均明显优越对照组，两组比较有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
社区老年高血压病患者治疗的过程中，接受临床护理路径健康教育，对改善健康状况、有效控制血压具有非常重要的意义。通过有效的护理干预，能够显著提高临床护理满意度，纠正患者不良的生活习惯。临床护理路径属于整体性护理内容[3]，综合护理的各个方面，为患者提供全面、有效的护理，促使临床护理工作流程更简化，更具科学性，并通过明确的护理程序操作提高工作效率，临床效果显著高于常规护理方法。
综上所述，为社区老年高血压病患者健康教育提供临床护理路径模式，能够提高患者护理满意度，提高患者对疾病的认知度和自我保健意识，改变不良生活习惯，更有效控制血压。
参考文献：
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[3]侯兰珍，王莹澄，裴小英，等.临床护理路径在老年高血压患者健康教育中的应用[J].基层医学论坛，2016，20（16）：2277-2278.