于春岩(黑龙江省哈尔滨市第一专科医院150056)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)18-0312-01
【关键词】精神病心理护理
随着现代医学科学的飞速发展,心理护理越来越受到人们的重视,它是医学心理的重要组成部分,是现代医学的重要分支,在实践中我们看到大多数病人都因心理压力大和精神崩溃致使病情加重,将心理学运用到临床工作中,对病人的病情控制和治疗会起到决定性作用,尤其精神病人恢复期护理,主要从心理活动的观察,掌握心理活动规律,为诊断提供可靠的依据,采取临床护理措施,使病人潜在的危险消除,使之达到心理平衡。本文就以恢复期病人的心理护理的方式、方法做以探讨。
1.集体心理护理
组织病人集体学习,把类似性质或共同问题的病人组织在一起,选择几位治疗效果好的患者做综合发言,诱导鼓励病人树立战胜疾病的信心,了解病人的心理活动的方式是因人而异,有的病人神志清晰,愿意交谈的,可以通过直接交谈了解其心理护理,通过与病人亲友交谈,往往可以了解到病人的态度、表情和生理表现,往往可以了解到那些不愿多讲话的病人内心活动,病人的心理状态既有共同性,又有特殊性。病人共同的心理活动特点主要是行为退化、依赖性、被动性增加、自尊心增强、猜疑心加重、主观感觉异常、情绪容易激动和愤怒、焦虑和恐惧、陷入孤独和感到被遗弃。这些共同的心理状态随着病情的发展和住院时间的长短而有所不同。即使是同一种病的病人,也可能因年龄、性别、职业、经济条件、文化程度等情况不同,而出现不同的心理特点。
2.个别心理护理
护士要根据不同的年龄、性别的病人,要有针对性对病人病情全面掌握。首先,护士要无微不至地关怀同情病人,成为患者心目中可信赖的朋友。这时同病人谈心,他们就能讲出隐藏在内心的事情,使人们能够准确地了解病人的心理,根据病人心理负担进行耐心的说服疏导。通过与病人个别谈心以及通过自己的行为、神情、态度等多方面去影响病人,使其精神上得到安慰、支持,解除思想疑虑,帮助病人提高对疾病的认识,使病人在病房感到舒适、愉快,增强战疾病的信心和决心。
3.社会心理护理
随着社会心理致病因素的增加,病人出院后的心理护理显得日益重要。病人出院前应做好精神卫生、保健预防知识的宣传指导,以消除复发的恐惧心理,教会他们怎样对待处理好人际关系,以及自我保护能力。同时邀请家属和单位进行配合,给他们讲述病人出院后的护理要点,使病人能够得到病源性和心理上的支持。做好病人出院后的各种合理安排,配偶要比以前更加关心和体贴病人,亲友同事勤来探望、安慰病人,帮助病人重新树立社交能力,使病人保持良好的心理状态,起到药物所不能起到的作用。
4.治疗期的护理
精神病人采取的治疗方法,无论是药物或其它方法对病人来说都比较痛苦,所以在各项治疗前后,要充分做好病人的心理护理,向病人说明各种治疗之间的利害关系,等取得病人的合作,保证各项的治疗顺利进行,同时开展多种多样的娱乐活动,提高病人的兴趣,增强意志和体质及适应社会的能力。
5.康复期心理护理
此期病人自知力基本恢复,但在护理上特别注意到病人以下心理活动。如担心疾病的复发和病程的迁移,担心社会的岐视、家庭问题、婚姻问题,以及因病后精力不充沛,难以适应原职工作等等,产生焦虑、退缩和悲观厌世念头。对此期病人要做好出院前的心理指导,同时做好社会宣教工作。如街道、单位、家属说明病情恢复情况,应如何做到体贴病人,出院后要坚持服药,周围人应该尊重病人的人格,避免冷言冷语和一些不良刺激。应根据病情在工作上给予适当的安排和照顾,共同给予心理安慰。
参考文献
[1]胡雄,王玉琴.康定期精神分裂症128例心理状态调查分析[J].中国民政医学杂志,1998.