（肥城市老城街道社区卫生服务中心；山东肥城271601）
【摘要】目的：探讨对比杏苏止咳颗粒与苏黄止咳胶囊治疗感冒咳嗽的疗效。方法：选取我院160例感冒咳嗽患者为观察对象，将其随机分成两组，每组80例，A组使用杏苏止咳颗粒治疗，B组使用苏黄止咳胶囊治疗，比较两组的疗效和安全性。结果：两组治疗后咳嗽症状积分均明显低于治疗前，A组咳嗽症状积分（1.7±1.1）分，B组咳嗽症状积分（1.1±0.6）分，组间比较差异有统计学意义，A组治疗总有效率80%，B组治疗总有效率92.5%，组间比较差异有统计学意义。两组均未出现严重不良反应，组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：相较于杏苏止咳颗粒，苏黄止咳胶囊对感冒咳嗽的疗效更佳。
【关键词】杏苏止咳颗粒；苏黄止咳胶囊；感冒咳嗽；疗效
感冒咳嗽是临床上最为常见的疾病，西医认为病毒感染后的气道变态反应性炎症、水肿、大量分泌液的刺激是形成咳嗽的关键原因，临床上多使用抗组胺H受体、中枢性镇咳药物、抗生素，存在效果快维持周期短、易复发、强依赖性德国缺点。中医上咳嗽属外感咳嗽范畴，外感风邪、肺失宣肃、邪阻肺等是造成咳嗽的主要原因，疏风利肺为治疗重点。感冒咳嗽可发生于任一年龄段，由于其缺乏特异性，因此临床误诊率较高，反复咳嗽给患者的日常生活同样造成严重影响，如何快速而有效控制症状是该病治疗的重点。临床上治疗感冒咳嗽的方法具有多样性，较为常见的有食物疗法、药物疗法、推拿疗法等，食物疗法和推拿疗法具有一定疗效，但存在见效慢、治疗周期长等缺点。因此，临床上目前仍以药物治疗为主要手段。杏苏止咳颗粒和苏黄止咳胶囊是两种治疗感冒咳嗽的中成药药物，本文以我院2015年5月-2016年5月收治的160例感冒咳嗽患者为研究对象，旨在研究对比两张药物治疗感冒咳嗽的临床疗效，并进行比较分析，现报道如下:
资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年5月-2016年5月收治的160例感冒咳嗽患者为观察对象，将其随机进行分组，每组80例。观察组：男48例，女32例，年龄16-56岁，平均年龄（35.6±12.8）岁，病程5-20天，平均病程（13.2±3.5）天。观察组：男45例，女35例，年龄17-54岁，平均年龄（34.8±11.6）岁；病程6-22天，平均病程（14.3±3.6）天，排除肺结核、慢性支气管炎、肺部肿瘤等，组间性别、病程、年龄比较不存在显著差异，具有可比性，患者均自愿接受该研究，签署知情同意书。
1.2治疗方法
入院后首先给予两组咳嗽患者相同的常规治疗。（1）对照组患者：给予杏苏止咳颗粒治疗，3次/日，12g/次，7天为一疗程，杏苏止咳颗粒国药准字Z20053390，沈阳神龙药业有限公司。（2）观察组患者：给予苏黄止咳胶囊治疗，3次/日，3粒/次，7天为一疗程，苏黄止咳胶囊国药准字Z201003075，扬子江药业集团北京海燕药业有限公司。
1.3观察指标
入院观察对比两组患者的临床症状如体温、咳嗽改善情况及临床疗效。
1.4疗效判定指标
本文使用咳嗽症状积分体系来评价患者咳嗽的严重程度。咳嗽积分包括日间积分和夜间积分，可根据不同严重程度划分为4个等级：0分，1分，2分、3分。
临床疗效：痊愈：依据《中药新药临床研究指导原则》对积分疗效的评价，咳嗽症状积分改善大于95%，表示咳嗽痊愈。显效：咳嗽症状积分改善为70%-95%，表示咳嗽显效。好转：咳嗽症状积分改善为30%-70%，表示咳嗽好转。无效：咳嗽积分改善小于30%表示无效。痊愈率+显效率+好转率=临床治疗总有效率。
1.5统计学方法
使用统计学软件SPSS14.0对结果进行分析，平均数±标准差表示计量资料，组间差异对比采用t检验，P<0.05代表差异较大，具统计学意义。
结果
2.1两组患者治疗前后咳嗽症状积分对比分析
对照组患者接受杏苏止咳颗粒治疗，咳嗽症状积分为1.7±1.1分，与治疗前比较差异大；观察组患者接受苏黄止咳胶囊治疗后咳嗽症状积分为1.1±0.6分，与治疗前比较差异大。治疗前两组咳嗽症状积分差异不显著，p>0.05。治疗后两组咳嗽症状积分差异显著，p<0.05，具统计学意义。详见表1。
讨论
感冒咳嗽是临床上较为常见的疾病，一般感冒是可以自愈的一类疾病。包括普通感冒、流行感冒，普通感冒是因多种病毒感染引起的一种呼吸道常见病，流行性感冒则是因流感病毒感染造成的急性呼吸道传染病。西医认为病毒感染后的气道变态反应性炎症、水肿、大量分泌液的刺激是形成咳嗽的关键原因，临床上多使用抗组胺H受体、中枢性镇咳药物、抗生素，但以上药物发挥效果快维持周期短、易复发、药物依赖性较强。中医上咳嗽属外感咳嗽范畴，外感风邪、肺失宣肃、邪阻肺等是造成咳嗽的主要原因，疏风利肺为治疗重点。中药治疗感冒咳嗽全天然植物配方药性温和、不会造成病毒变异、无药物依赖性、成瘾性、无毒副作用。
杏苏止咳颗粒功能主治宣肺散寒、止咳祛痰。用于风寒感冒咳嗽、气逆。由陈皮、甘草、桔梗、前胡、苦杏仁和紫苏叶组方而成，功能主治风寒感冒。其中甘草：补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、调和诸药；陈皮：理气健脾、燥湿化痰；桔梗：宣肺利咽、祛痰、排脓；前胡：散风清热、降气化痰；苦杏仁：降气止咳平喘；紫苏叶：解表散寒、行气和胃。
苏黄止咳胶囊疏风宣肺、止咳利咽，用于用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。由五味子、前胡、牛蒡子、蝉蜕、紫苏子、枇杷叶、地龙、紫苏叶与麻黄按照君臣佐使组方而成。其中紫苏叶、麻黄为君药，具疏风宣肺、止咳平喘效果；蝉蜕、五味子为臣药，可止咳化痰、收敛肺气；紫苏子、枇杷叶为佐药；前胡、地龙利咽、止咳化痰，可增强药物作用；牛蒡子：利咽止痒。药理研究结果表明：紫苏叶、麻黄具支气管解痉作用，具良好的平喘效果；地龙、蝉蜕具抗过敏疗效，与麻黄、紫苏叶协同搭配。
本文以2015年5月-2016年5月收治的160例感冒咳嗽患者为研究对象，分别给予感冒咳嗽患者杏苏止咳颗粒、苏黄止咳胶囊治疗，对比分析二者的临床治疗疗效。本文研究结果显示，观察组患者接受苏黄止咳胶囊治疗后咳嗽症状积分优于对照组，且差异显著，p<0.05；另外观察组患者感冒咳嗽治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组的80.0%，p<0.05。两组患者在接受治疗的同时均无临床不良反应出现。
综上所述，苏黄止咳胶囊临床治疗感冒咳嗽可有效改善咳嗽症状，治疗效果优于杏苏止咳颗粒。另外相对于杏苏止咳颗粒剂，胶囊剂便于患者服用，进一步提高了患者的药用依从性。
参考文献
[1]董权勇.苏黄止咳胶囊联合孟鲁斯特治疗成人呼吸道感染后咳嗽的疗效分析[J].世界临床医学,2016,10(10):19-22.
[2]韩晓丽，刘光斌.苏黄止咳胶囊治疗肺炎咳嗽的疗效及对患者CRP的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(7):42-43.
[3]刘晔婷，曹志宏，熊光明，等.苏黄止咳胶囊治疗儿童感冒后咳嗽50例疗效观察[J].中医儿科杂志,2015(1):26-28.
[4]海清.用苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床效果研究[J].当代医药论丛,2015(12):29-29.
[5]滕箭，王建华，滕亮，等.苏黄止咳胶囊和复方甘草片治疗感冒后咳嗽的疗效对比分析[J].医药前沿,2014(3):111-112.
[6]韩兰梅.观察苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床有效性及安全性[J].中国卫生标准管理,2015(11):109-110．
[7]冯伟伟，阮为勇，王宇军，等.苏黄止咳胶囊与孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽的疗效观察[J]．现代中西医结合杂志,2015,24(29):3239-3241.
[8]李灿晖，罗惠冬，余绮钏．杏苏止咳颗粒与苏黄止咳胶囊治疗感冒咳嗽的疗效比较分析[J].海峡药学,2016,28(1):125-126．