（成都市龙泉驿区第一人民医院；四川成都610100）
【摘要】目的：探讨体重因素对妊娠期高血压疾病发病的影响。方法：选取2015年6月～2016年6月我院收治的324例妊娠期孕妇为研究对象，回顾分析其临床资料，观察其妊娠期高血压发生率及体重因素的影响。结果：本组324例孕妇，妊娠期高血压发病率为9.26%（30/342）,高血压组的孕前体质量指数、孕期体重增长量均高于非高血压组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期高血压疾病发病受体重因素影响，临床上应采取针对性的预防对策，控制孕妇体重，避免疾病发生。
【关键词】体重；妊娠期；高血压
妊娠期高血压疾病属于临床常见与多发疾病，据统计，此疾病发病率呈上升趋势，国内报道[1]，其发病率在10%左右，患者临床表现以高血压、水肿为主，严重者甚至会出现昏迷、心力衰竭等，其直接威胁着母婴健康与安全。时至今日，此疾病的发病机制尚不明确，经学者研究显示，它与多因素有关，如：肥胖、初产妇、家族史、高龄产妇、多胎妊娠、慢性疾病等，但目前，关于体重因素对妊娠期高血压疾病的影响报道较少，因此，本文以324例孕妇为研究对象，证实了体重因素的疾病发病的影响，为后续干预提供了依据，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2015年6月～2016年6月,我院收治了324例妊娠期孕妇，其中最小22岁、最大42岁，平均（30.2±4.2）岁；初产妇200例、经产妇124例。纳入标准：①孕周36～39周；②临床资料完整；③均无高血压病史。
1.2方法
采用回顾分析法，统计孕妇体重、身高等，体质量指数=体重/身高
1.3观察指标
观察妊娠期高血压发病率及孕妇孕前体质量指数、孕期体重增长量等。
1.4统计学处理
以SPSS18.0软件处理资料，其中计量资料表示（±s），组间用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
本组324例孕妇，妊娠期高血压发病率为9.26%（30/324）,高血压组的孕前体质量指数、孕期体重增长量均高于非高血压组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
妊娠期高血压疾病属于产科并发症，其具有高发病率、高病死率等特点，为了保证母婴健康，降低此疾病发病几率，本文以我院收治的324例孕妇为研究对象，经分析发现，妊娠期高血压发病为9.26%，与国内学者[2]报道一致，同时对比了高血压组与非高血压组的体重情况，二者在孕前体质量指数、孕期体重增长量方面比较，差异显著。此结果表明，妊娠期高血压疾病发病与体重因素有关。
国内学者[3]报道证实，与正常孕妇相比，孕前肥胖、超重孕妇的妊娠期高血压发病率较高，特别是体重增长幅度较大者，所占比重偏高。经调查发现，大多数学者认为，孕前体重超过80kg者极易发生妊娠期高血压疾病。但孕妇有着不同的身高，因此，本研究选用了BMI指标，其为体重与身高比值，准确、合理呈现了孕妇的体重增加情况。
近几年，妊娠期高血压发病率呈上升趋势，其与人们生活水平提升有关，在妊娠期间，因母体、胎儿生长发育需求，孕妇对热量、营养的需求均大幅度增加，而过多摄入，致使孕妇体重快速升高。BMI超标可能造成血脂异常，并会导致炎性反应过度，随之增加了妊娠期高血压疾病风险。脂代谢异常会使患者机体内出现过氧化现象，相应的底物将明显增加，特别是低迷地脂蛋白颗粒，受氧化影响，其将成为氧化型低密度脂蛋白，进而损害了血管内皮细胞，增加了其透通性，导致了粥样斑块，促进了妊娠期高血压进展。
相关学者经对照分析显示，高血压组的孕前体重超标所占比重高于正常组，其孕期体重增长幅度高于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05），与本研究报道一致。
临床实践中应充分考虑孕妇的实际情况，为其提供个性化的干预方案，特别是孕前BMI指数偏高者，妊娠期间对其饮食、运动及作息等展开积极的调整。孕妇饮食中应尽量增加高维生素食物所占比重，如：鲫鱼、蔬菜、水果等，控制脂肪摄入量，禁止暴饮暴食；孕妇应坚持规律与科学运动，如：舒展运动，结合自身情况，保证运动量；此外，孕妇应保持积极、乐观的心态，并合理作息，尽可能树立良好的习惯，以此增强机体素质，消除不良情绪。相关人员应密切关注孕妇的体重情况，如果存在超标问题，即：BMI＞24，孕期体重增加超过6kg/m2，则要针对性调控，解决超标问题，防止体重过快增加。
综上所述，体重因素对妊娠期高血压疾病有着直接的影响，临床工作者应对其给予高度关注，通过密切监控与有效干预，使孕妇体重控制在合理值范围内，以此减少妇科并发症发生几率，保证母婴身心健康。但本研究样本量少、随访时间短，日后应开展大样本、多中心及长随访研究，以此明确体重因素的远期影响。
【参考文献】
[1]罗红玲.孕前体质量指数和孕期体重增加与妊娠结局关系的分析[J].广西医学，2012,34(3):309-311.
[2]王芳.孕妇体重和孕期行为生活方式与妊娠期高血压疾病的关系[D].山西：山西医科大学,2015：9-12.
[3]刘辉，王伟明，左群.妊娠期高血压发病影响因素病例对照研究[J].中国公共卫生，2012，28(3):270-272.