甘肃省白银市景泰县中医医院甘肃省白银市730900
【摘要】目的：探讨糖尿病患者应用尿糖检验和血糖检验的临床价值。方法：择取我院于2018年7月至2019年7月期间收治的94例糖尿病患者，根据患者的入院先后顺序将其划分为血糖组和尿糖组，每组各47例。尿糖组患者接受尿糖检验，血糖组患者接受血糖检验，对比两组患者的糖尿病检出率。结果：尿糖组阳性39例、阴性8例，血糖组阳性47例、阴性0例，血糖组患者的检出率为100.0%，尿糖组检出率为83.0%，血糖组优于尿糖组，组间数据存在统计学差异，X2=8.7442，P=0.0031<0.05。结论：虽然尿糖检验可以作为一种无创诊断方法，但其检出率无法达到100%，易漏诊，为了保证诊断准确，还应检测被检者的血糖指标，针对糖尿病患者给予血糖检验，相较于尿糖检验的检出率更高，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【关键词】血糖检验；尿糖检验；糖尿病患者；临床诊断；应用价值
糖尿病是一种代谢障碍性疾病，近几年人们的不良生活习惯和饮食习惯使得糖尿病的发病率不断升高，也逐渐呈现出年轻化的态势。现阶段，临床医学对于糖尿病还未发现可以根治的方法，给患者自身、家庭带来了巨大的负担和压力。糖尿病进展期并发症最常见的就是肾病，有研究显示，我国65岁以上的人群，有约为10%都患有糖尿病，肾病的发生率也达到了30%[1]。所以，糖尿病的早期诊断和治疗十分重要，对于糖尿病的防治有着重大意义。本研究择取我院于2018年7月至2019年7月期间收治的94例糖尿病患者，探讨糖尿病患者应用尿糖检验和血糖检验的临床价值，现做以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2018年7月至2019年7月期间收治的94例糖尿病患者，根据患者的入院先后顺序将其划分为血糖组和尿糖组，每组各47例。纳入：①确诊为糖尿病患者；②治疗方法为胰岛素治疗；③血肌酐范围为120至221μmol/L，肾小球滤过率超过每分钟30毫升。排除：①不愿参与研究；②资料不全者；③伴有严重的肾、肝、心脏等器官疾病；④合并血液系统疾病、免疫系统疾病。血糖组中，男性患者24例、女性患者23例，年龄范围最小42岁、最大67岁，平均（55.8±3.4）岁，病程范围最短2年、最长8年，平均（5.1±1.7）年，其中12例为1型糖尿病，35例为2型糖尿病；尿糖组中，男性患者25例、女性患者22例，年龄范围最小42岁、最大68岁，平均（55.9±3.2）岁，病程范围最短2年、最长9年，平均（5.3±1.6）年，其中11例为1型糖尿病，36例为2型糖尿病。所有患者均对本研究知情同意，且两组患者的基线资料对比无统计学差异，P>0.05，可以比较。
1.2方法
尿糖组患者接受尿糖检验，取患者清晨空腹时的尿液3毫升作为尿液标本，采用尿液分析仪和优利特十一项试纸对尿液标本进行检验。
血糖组患者接受血糖检验，取患者清晨空腹时的肘静脉血和餐后2小时的肘静脉血各3毫升，使用全自动生化分析仪对血液标准进行检验。
1.3临床观察指标
对比两组患者的糖尿病检出率。尿糖检出情况根据试纸颜色判定；血糖检出：空腹血糖大于6.1mmol/L、餐后2小时血糖大于7.8mmol/L，则判定为阳性。
1.4统计学方法
本研究数据采用SPSS21.0软件进行分析处理，检出率结果（阳性、阴性）为计数资料，表达为（n，%），接受卡方检验，P<0.05则认为差异存在统计学意义。
2结果
尿糖组患者中检出阳性39例、阴性8例，血糖组患者中检出阳性47例、阴性0例，血糖组患者的检出率为100.0%，尿糖组检出率为83.0%，血糖组优于尿糖组，组间数据存在统计学差异，X2=8.7442，P=0.0031<0.05。
3讨论
现阶段，随着社会发展和生活节奏的加快，人们的生活习惯和饮食习惯发生了巨大改变，不健康的作息和饮食使糖尿病患者的数量不断增加，在临床的诊疗工作中，糖尿病也是常见的多发病之一[2]。有研究显示，美国的终末期肾病患者中，有40%都是糖尿病引发的。目前，临床检验糖尿病的方法主要就是尿糖和血糖，这两组检验能够在一定程度上起到警示和提示的作用[3]。所以，尿糖检验和血糖检验也是糖尿病诊断的常用方法。血糖指的是患者体内葡萄糖的含量，健康者的血糖正常范围为3.9至6.1mmol/L，而患者在就餐3小时后，其血糖水平会逐渐变为餐前水平，所以在血糖检验中一般检测的为餐后2小时的血糖水平[4]。而尿糖检验具有经济便捷、操作简单的优势，血液能够彻底吸收葡萄糖，但如果滤液浓度高于极限，尿液中就会出现葡萄糖。正常尿糖水平的最大值为8.9mmol/L，尿糖能够决定原尿糖，而原尿糖能够决定血糖，所易在体检中，糖尿病初筛的标志就是尿糖阳性[5]。
本研究中，血糖组患者检出阳性47例、阴性0例，尿糖组患者检出阳性39例、阴性8例，血糖组患者的检出率为100.0%，尿糖组检出率为83.0%，血糖组优于尿糖组，由此可见，虽然尿糖检验可以作为一种无创诊断方法，但其检出率无法达到100%，易漏诊，为了保证诊断准确，还应检测被检者的血糖指标。在高晓君[6]的研究中，观察组患者检出阳性46例、阴性2例，对照组患者检出阳性40例、阴性8例，观察组患者的检出率为95.83%，对照组检出率为83.33%，血糖检验优于尿糖检验，本研究结果与其基本一致，具有可靠性。
结语：
综上，虽然尿糖检验可以作为一种无创诊断方法，但其检出率无法达到100%，易漏诊，为了保证诊断准确，还应检测被检者的血糖指标，针对糖尿病患者给予血糖检验，相较于尿糖检验的检出率更高，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]薛兴芹.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的应用效果及检出率影响评价[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(04):49-50.
[2]马瑞鑫.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值体会[J].中国医药指南,2019,17(16):47-48.
[3]韩悦,宁莉,宗晓龙,魏殿军.尿液分析仪检测血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].中国医疗器械信息,2019,25(10):33-34.
[4]李梅.血糖检验和尿糖检验对糖尿病患者的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(13):88.
[5]汪勇.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].中国医药指南,2019,17(10):122-123.
[6]高晓君.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值及对患者满意度的影响[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(04):678-679.