黑龙江省铁力市人民医院152500
摘要：目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性。方法：选取2017年6月—2018年5月我院收治的90例小儿哮喘患儿作为研究对象。采用数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各45例。对照组采用常规药物治疗，观察组在此基础上，采用孟鲁司特钠治疗。比较两组小儿哮喘患儿的临床疗效；症状消失时间、出院时间。结果：观察组小儿哮喘患儿的临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组症状消失时间、出院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性高，可有效控制炎症和缩短治疗时间。
关键词：孟鲁司特钠；小儿哮喘；临床疗效
Effectofmontelukastsodiumonchildrenwithasthma
Abstract:Objective:Toinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofmontelukastsodiuminthetreatmentofchildrenwithasthma.Methods:90childrenwithpediatricasthmaadmittedtoourhospitalfromJune2017toMay2018wereselectedassubjects.Patientswerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupbydigitaltablemethod,with45casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaldrugs,andtheobservationgroupwastreatedwithmontelukastsodium.Theclinicalefficacyofthetwogroupsofchildrenwithasthmawascompared;thetimeofdisappearanceofsymptomsandthetimeofdischarge.Results:Theclinicalefficacyofchildrenwithasthmaintheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Thedisappearancetimeanddischargetimeoftheobservationgroupwereshorterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)..Conclusion:Theclinicalefficacyandsafetyofmontelukastsodiuminthetreatmentofchildrenwithasthmacaneffectivelycontrolinflammationandshortenthetreatmenttime.
Keywords:montelukastsodium;pediatricasthma;clinicalefficacy
哮喘在儿科中较为常见，其发病诱因有霉菌、花粉等，且流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒也是引发儿科哮喘的常见原因哮喘俗称支气管哮喘，是一种常见的呼吸系统疾病，小儿哮喘的主要患者群为儿童，不利于儿童的健康成长然而，多数小儿哮喘患者因忽视治疗，继而导致严重的后果本研究纳入2017年6月—2018年5月90例小儿哮喘患儿以数字表法分组，分析了孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性，现报告如下。。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月—2018年5月我院收治的90例小儿哮喘患儿作为研究对象。采用数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各45例。观察组中，男29例，女16例；年龄3～15岁，平均（7.26±2.21）岁。发病时间1～6年，平均（3.25±0.21）年。对照组中，男28例，女17例；年龄3～15岁，平均（7.21±2.24）岁。发病时间1～6年，平均（3.24±0.26）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患儿采用常规药物治疗，给予常规祛痰止咳、抗感染治疗。观察组患儿在此基础上，采用孟鲁司特钠治疗。每次服用4mg，每晚睡前口服。两组患儿连续治疗4周，记录比较两组患儿临床疗效、症状消失时间和出院时间。
2.结果
比较两组小儿哮喘临床疗效：观察组小儿哮喘患儿的临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
比较两组患儿症状消失时间、出院时间：观察组患者的症状消失时间、出院时间分别为（5.02±0.15）d、（9.02±1.53）d，短于对照组的（6.26±1.91）d、（12.67±2.72）d，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
哮喘具有较高的发病率，近年来，哮喘患者越来越多，对于儿童来说，其身体正处于发育阶段，哮喘疾病会严重威胁到他们的健康，阻碍他们的健康成长。小儿哮喘属于临床常见病，其发生、发展涉及炎性细胞和炎性介质的复杂过程，临床主要表现为反复发作性气喘、咳嗽和严重呼吸困难。小儿哮喘的主要致病因素为过敏原，包含室内外多种过敏原。其中室内过敏原包括霉菌、螨虫等，室外过敏原包括花粉、空气污染物等。除了外在因素，小儿哮喘还与自身肺及支气管的发育程度和相关先天性因素有关，如先天性心脏病、免疫功能低下及存在家族过敏史。小儿哮喘特别是婴儿期哮喘，已成为危害人类生命安全的重要因素;如无法给予有效防治，将给患者今后的生活带来极大的负担，因此，有效防治哮喘，降低哮喘的发病率和致死率已经成为目前医学界研究的重点。目前，临床上对于小儿哮喘一般采用抗感染、平喘等治疗，但效果欠佳。随着人们对炎症因子的深入研究，发现白三烯增加可加重患儿的哮喘病情。白三烯对支气管平滑肌的收缩作用为组胺的1000倍，若长期作用于气道内可增加血管通透性。阻断白三烯可明显减少哮喘的发生。因此除了常规治疗，需注重对白三烯的阻断和抑制。孟鲁司特钠是新型非甾体类抗炎药物，其作为新一代白三烯受体拮抗剂，可作用于气道内炎症因子，竞争性拮抗白三烯D4，与气道内半胱氨酰白三烯受体高选择性结合，选择性阻断白三烯与受体结合，为小儿哮喘治疗提供了新的选择。此外，孟鲁司特钠可以减少炎症细胞浸润，改善患儿肺功能，降低气道高反应性。国内有报道，在常规治疗基础上联合使用孟鲁司特钠，可缩短临床缓解时间，明显提高疗效，降低复发率。本研究中，对照组患儿采用常规药物治疗，观察组患儿在此基础上，采用孟鲁司特钠治疗。结果显示，观察组小儿哮喘患儿的临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组症状消失时间、出院时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性高，可有效控制炎症和缩短治疗时间，值得临床推广。
参考文献
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