廖丽华帅红华徐安余际发(江西省奉新县人民医院330700)
【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2011)8-0090-01
本文探讨彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断在超声碎石中的价值。
1资料与方法
1.1一般资料2008年1月—2010年10月共收治812例临床疑似输尿管结石病人,其中男性539人,女性273人,年龄12岁—75岁,平均年龄38.5岁。
1.2方法(1)留尿,平卧位常规检查,对腹部气体较多的患者,可对探头适量持续加压,或采取侧卧位、俯卧位等,从肾区开始依次沿输尿管行程方向向下至膀胱输尿管出口。(2)记录梗阻部位,分腹段、盆段、壁内段。(3)记录结石超声测量大小(短轴要求尽可能精细测量)。
2结果
(1)双侧输尿管结石12例;右侧输尿管结石335例,左侧输尿管结石277例;(2)输尿管腹段结石140例,输尿管盆段结石187例,输尿管壁内段结石293例;(3)短轴大于4mm190例,短轴小于或等于4mm的430例;(4)无输尿管结石200例。
3结论
彩超检查能对输尿管结石诊断提供相当可靠的依据,其具实时、方便、价廉、无辐射创伤等优点,是对输尿管结石进行超声碎石筛选的首选方法。
4讨论
一般成人输尿管各狭窄段一般能通过4mm以下的结石,对于4mm以下的结石一般采取补液、碱化尿液、促排尿、缓解输尿痉挛等促进结石的排出;对于4mm以上的结石可优先采取超声碎石,因为超声碎石具有损伤小、时间短、费用低等优点,彩超检查对输尿管结石提供的诊断依据成为超声碎石首选筛选工具。