黑龙江省伊春市带岭区人民医院153106
摘要：目的：调查老年病房优质护理满意度情况，分析满意度的影响因素，以提升护理质量，为优质护理服务的开展提供参考。方法：以盲选方式将我院住院治疗的老年患者82例分为对照组与观察组，每组41例。对照组患者进行常规住院护理，观察组患者进行优质护理干预。对比两组患者在住院治疗期间出现不良心理状态的例数、对住院期间护理服务的满意度及住院治疗总时间。结果：观察组实施优质护理服务后与对照组相比较，住院时间明显缩短，住院费用明显降低，并发症发生率明显减少，患者满意度显著提高，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：根据老年人不同的生理、疾病特点对老年患者实施优质护理服务，提高了护理人员的自身素质和服务水平，提高了患者满意度。
关键词:优质护理；老年患者；住院满意度;
Theimprovementofinpatientsatisfactionofelderlypatientswithqualitynursingservices
Abstract:objective:toinvestigatethesatisfactiondegreeofqualitynursingingeriatricwards,andanalyzetheinfluencingfactorsofsatisfactiondegree,soastoimprovethequalityofnursingandprovidereferencesforthedevelopmentofqualitynursingservices.Methods:82elderlypatientshospitalizedinourhospitalwerepidedintocontrolgroupandobservationgroupbyblindselection,41casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupreceivedroutineinpatientcare,andpatientsintheobservationgroupreceivedqualitynursingintervention.Thenumberofpatientswithadversementalstateduringhospitalization,thesatisfactionofnursingserviceduringhospitalizationandthetotallengthofhospitalizationwerecomparedbetweenthetwogroups.Results:aftertheimplementationofqualitynursingservicesintheobservationgroup,comparedwiththecontrolgroup,thelengthofhospitalstaywassignificantlyshortened,thehospitalizationcostwassignificantlyreduced,theincidenceofcomplicationswassignificantlyreduced,andpatientsatisfactionwassignificantlyimproved,withstatisticallysignificantdifferences(P<0.05).Conclusion:accordingtothedifferentphysiologicalanddiseasecharacteristicsoftheelderly,theimplementationofqualitycareservicesfortheelderlypatients,improvethequalityofnursingstaffandservicelevel,improvepatientsatisfaction.
Keywords:qualitynursing;Elderlypatients;Hospitalsatisfaction;
在护理的临床实践中，针对老年患者的护理是一个难度较高的问题，老年患者的身体素质较差，抵抗力低下，在患病过程中出现感染等并发症的风险远高于青壮年患者，在临床上，老年患者的数量也占到住院患者总数的较高比例，对老年患者的护理问题值得进一步研究[1]。结合我院老年患者的实施优质护理情况，现将相关研究作如下汇报。
1.资料和方法
1.1基本资料
研究对象为我院2016年7月至2018年7月接诊的老年患者82例，以盲选的方式将全部患者划分为对照组和观察组，每组41例。患者均在我院接受住院治疗，对本次研究知情，患者神志清楚，能正常沟通交流；愿意并且能够配合完成问卷，签署知情同意书。其中，男性45例，女性37例，年龄60-83岁，平均年龄71.5岁，两组患者临床一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2基本方法
护理方法：对照组患者进行常规住院护理，包括：生命体征监测、健康宣讲、药物指导、营养护理等。观察组患者进行优质护理干预，具体内容：对参与护理的护理人员进行考核，确保每个护理人员都能正确掌握护理技巧与老年人心里特征相关问题。改进病房环境，对病房进行重新布置，更换屋内设施，为住院患者提供更为舒适的住院环境。针对老年患者设置特殊病房，病房内部设施为老年患者服务，床铺较低，空间较大，且在走廊以及房间内部的墙边安设扶手，防止患者出现滑倒等风险。护理工作中需要考虑其心理变化，主动给予患者关心，用药期间需要和患者保持有效沟通，加强情感支持，给予心灵上的慰藉。存在语言障碍和智力障碍的患者，在护理操作过程中应该尽可能多地使用形体语言，保持平稳心态，对老人在治疗期间的实际变化和反应进行观察。生活中多关心和照顾患者，适当进行康复训练和治疗。老年人运动量减少，消化功能减弱，合理的饮食是控制疾病促进康复的基本措施之一，根据疾病类型指导患者制定相应的食谱并且要做到：低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制钠盐的摄入，每日食盐的摄入量不应超过5.89。限制动物脂肪、内脏等高脂、高胆固醇类食物，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。糖尿病病人要严格限制各种甜食；肥胖者控制体重，减少每日总热量摄人，养成良好的饮食习惯。护士长每天查房1-2次，检查各项护理措施落实情况，指导疑难危重病人的护理，了解患者及家属对医疗护理工作的满意度，虚心听取意见积极完善改进。结合本科室的病人特点制定相应的培训计划，包括基础护理操作、专科护理、沟通技巧、心理护理、健康教育等。
1.3统计学方法
计量资料以(x±s)表示，组间比较和同组治疗前后的配对资料比较用t检验，计数资料率的比较采用χ2检验。检验标准为α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组实施优质护理服务后与对照组相比较，住院时间明显缩短，住院费用明显降低，并发症发生率明显减少，基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着现代医疗体系完成生物．心理．社会医学模式的转变，护理工作作为现代医疗体系的重要组成部分，优质护理不仅有助于改善患者身体机能，而且有助于增强患者的信任感，提高患者治疗的依从性，从而促进临床治疗取得更好的效果[2]。老年患者由于年龄较大、身体状态较差、各器官生理功能明显衰退，再加上相关社会因素所造成的影响，使其长期受到疾病的困扰，在住院接受治疗期间，由于其子女工作普遍较为繁忙，无暇对其进行照顾，使老年患者出现心理空虚和孤独等心理状态。因此护理人员在护理过程中，应该时刻关注患者的心理状况，及时给予心理护理干预[3]。部分老年患者年龄过高，或者病情严重，在住院期间死亡，患者死亡前要给予患者临终关怀。本研究中我院通过转变护理理念，把优质服务理念根植于每个护理人员心里。根据老年人不同的生理、心理以及疾病特点对老年患者实施优质护理服务，从夯实基础护理开始，加强基础护理和专科技能培训，增强护士的责任心，提高护理人员自身素质和专业技能，提高了科室整体护理水平和服务质量，为患者创造了安静、安全、舒适的治疗环境，提供了全程、优质的护理服务，缩短了患者住院日期，减少了住院费用，提高了患者满意度。本次调查发现：老年住院患者对护理工作的满意度达到92.7%，且观察组实施优质护理服务后与对照组相比较，住院时间明显缩短，住院费用明显降低，并发症发生率明显减少，基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高，比较差异均有统计学意义（P<0.05），这说明我科患者对老年外科病房优质护理工作满意。综上所述，为老年患者提供优质护理服务，重视他们的住院需求，加强护理质量管理，能够更加全面地了解他们的具体情况，及时准确地观察病情，并判断和处理患者的病情变化。
参考文献：
[1]沈梅芳，黄桂珍，陈慧.优质护理改善消化内科老年住院患者护理满意度的临床效果研究[J].中国实用医药,2018,13(22):172-173.
[2]黄梅燕,黄宇微,李永清,黄丽明.护士分层级管理对老年住院患者满意度的影响[J].临床医学工程,2018,25(07):951-952.
[3]彭登兵.老年住院患者对护工工作的满意度调查[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2(03):141+143.