导读:本文包含了括约肌松弛论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:双囊导尿管,肛门括约肌松弛,肠梗阻,保留灌肠
括约肌松弛论文文献综述
孙琼,严娇娇,袁姣,何平[1]（2019）在《双囊导尿管在肛门括约肌松弛患者保留灌肠时的应用观察》一文中研究指出目的探讨双囊导尿管在肛门括约肌松弛患者保留灌肠时的应用效果。方法选取2018年2月至2019年3月我院收治的肠梗阻需保留灌肠患者85例,按照随机数字表法分成常规组(42例)和双囊导尿管应用组(43例),常规组采用常规保留灌肠,双囊导尿管应用组采用双囊导尿管保留灌肠,观察两组灌肠效果、灌肠液保留时间、排气时间、住院时间,比较两组灌肠液量、排便量、患者满意度及不适反应。结果双囊导尿管应用组灌肠总有效率为95.35%(41/43),常规组为83.33%(35/42),双囊导尿管应用组显着高于常规组(P<0.05);双囊导尿管应用组灌肠液保留时间明显长于常规组(P<0.05),排气时间和住院时间明显短于常规组(P<0.05),灌肠液量和排便量显着高于常规组(P<0.05);双囊导尿管应用组满意度为97.67%(42/43),常规组为80.95%(34/42),双囊导尿管应用组显着高于常规组(P<0.05);双囊导尿管应用组不适反应发生率为9.30%(4/43),常规组为33.33%(14/42),双囊导尿管应用组显着低于常规组(P<0.05)。结论双囊导尿管在肛门括约肌松弛患者保留灌肠时应用效果显着,可增加灌肠液保留时间,促进患者恢复,提高患者满意度,减少不适反应的发生。(本文来源于《智慧健康》期刊2019年29期）
柳德兵,申铭,郑建伟[2]（2019）在《Oddi括约肌松弛合并胆总管结石复发的手术治疗体会》一文中研究指出目的探讨Oddi括约肌松弛合并胆总管结石复发的手术治疗方案。方法胆总管复发结石合并Oddi括约肌松弛342例(均行数次胆道手术,胆囊均已切除),根据手术治疗方式不同分为叁组,Ⅰ组281例,行横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术,Ⅱ组40例,行开腹或腔镜胆总管切开取石+T管引流术,Ⅲ组21例,行ERCP术,比较3种手术方式的治疗效果。结果Ⅰ组结石复发率、胆管炎发生率均低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),复发平均时间则晚于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组结石复发率、胆管炎发生率及复发平均时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。胆肠Roux-en-Y吻合术的治疗总有效率高于胆总管切开取石+T管引流术和ERCP术(P<0.05),而胆总管切开取石术治疗总有效率与ERCP术比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术是目前治疗Oddi括约肌松弛合并复发胆管结石较有效的手术方案。(本文来源于《临床外科杂志》期刊2019年03期）
朱海燕,张咩庆[3]（2019）在《一过性食管下括约肌松弛动物模型的建立及其机制探讨》一文中研究指出目的建立一过性食管下括约肌松弛(TLESR)的大鼠模型并探讨其发生机制。方法 SD雄性大鼠随机分为4组:空白对照组、模型组、药物(saclofen)注射组、空白注射组,每组12只。通过逐次向胃内注水的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。药物注射组和空白注射组在进行胃扩张30 min前,用微量注射法往孤束核区注射GABAB受体阻断剂saclofen或改良Riger液。采用消化道动力检测系统检测、分析TLESR频率,采用免疫组织化学法观察孤束核区GABAB受体表达。结果模型组大鼠TLESR频率提高,GABAB受体表达减少,向孤束核区微量注射GABAB受体阻断剂可大幅提高TLESR频率。结论提示胃扩张造模成功,TLESR的发生与孤束核中GABAB受体调节密切相关。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年04期）
杨国平,孔胜兵,李忠山,刘斌[4]（2018）在《Oddi括约肌松弛对肝内胆管结石术后疗效分析》一文中研究指出目的:分析Oddi括约肌松弛对肝内胆管结石术后复发的影响及其选择不同手术方式的疗效差异。方法:选择2007年1月～2017年2月在我院进行治疗的54例肝内胆管结石患者,其中不合并Oddi括约肌松弛的患者33例(A组),合并Oddi括约肌松弛的患者21例(B组);另将B组患者分为行胆肠内引流术后组(B1组)和未行胆肠内引流术后组(B2组),观察对比A组和B组术后结石复发情况,另观察B1组和B2组患者接受不同手术方式术后的临床疗效。结果:观察发现3组间术后结石复发率,B2组(57.1%)高于B1组(0%)和A组(9.1%),采用Fisher精确概率法,P=0.001,差异有统计学意义。结论:肝内胆管结石合并Oddi括约肌松弛患者,加行胆肠内引流术,有助于降低患者术后的结石复发率。(本文来源于《皖南医学院学报》期刊2018年05期）
陈宏达,朱海燕,施一春,曹燕飞,汪玲羽[5]（2018）在《孤束核中GABAB受体在电针“足叁里”抑制一过性食管下括约肌松弛中的作用》一文中研究指出[目的]探讨电针"足叁里"穴对一过性下食管括约肌松弛(transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)的影响及其机制。[方法]SD雄性大鼠随机分为5组:模型组、足叁里组、非经非穴组、γ-氨基丁酸(γ-aminobutiric acid,GABA)B受体阻断剂(沙克洛芬)组和空白注射组。通过逐次向胃内注水的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型。各治疗组在胃扩张的同时给予电针刺激,持续60min。测压前30分钟,向孤束核区注射GABAB受体阻断剂(沙克洛芬),用低顺应性毛细管灌注测压系统记录、分析TLESR频率及合并反流发生率。免疫组织化学法观察孤束核区GABAB受体表达。[结果]与模型组相比,足叁里组可以显着降低TLESR频率及合并反流发生率;与空白注射组相比,GABAB受体阻断剂(沙克洛芬)组的TLESR频率及合并反流发生率上调,提示沙克洛芬可以逆转电针"足叁里"穴对TLESR的抑制。与模型组相比,足叁里组、空白注射组及沙克洛芬组大鼠孤束核区的GABAB受体表达增加。[结论]电针"足叁里"能够减少胃扩张引起的TLESR频率及合并反流发生率,此作用的发挥可能与孤束核内GABAB受体有关。(本文来源于《浙江中医药大学学报》期刊2018年06期）
尹淑慧,丁健华,赵玉涓,卓光鑚,张斌[6]（2016）在《肛管静息压与短暂肛门括约肌松弛的临床研究》一文中研究指出目的明确静息状态下短暂肛门括约肌松弛(transient anal sphincter relaxations,TASRs)的出现规律,与肛管静息压(anal resting pressure,ARP)的关系,探讨TASRs的病理生理意义以及在这种情况下如何准确完成肛门直肠测压。方法对2015年1月1日~10月31日期间来我科进行测压检查的便秘患者33例,肛门潮湿瘙痒患者13例,健康志愿者13例进行肛门直肠测压检查,延长肛管静息压检测时间至15 min,对测压资料进行分析。结果 15 min内叁组均有TASRs出现(10/13、19/33、11/13)且出现比例差异无统计学意义(P>0.05),在静息压高于60 mm Hg时TASRs更容易出现(39/41),TASRs的出现组与不出现组的肛管长度(2.71±0.89 vs 2.32±1.05)、初感觉容量(51.8±32.52 vs 63.0±36.64)差异无统计学意义(P>0.05),RAIR的抑制深度(54.28±16.81 vs 40.46±10.68)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TASRs较普遍存在,从而导致静息压处于一个波动的范围内,建议静息压按范围取值,并在不同时段进行不同的测压检测项。TASRs与RAIR可能具有同质性,TASRs大多数属于正常生理现象,少数过于深大的TASRs可能具有病理意义,并且部分能被感知。(本文来源于《中华结直肠疾病电子杂志》期刊2016年02期）
栗伟[7]（2016）在《从微生态与代谢组的角度探索Oddi括约肌松弛的胆管结石患者的胆道微环境》一文中研究指出背景：胆管结石是我国一种常见且危害严重的疾病,以其高残石率、高复发率、高再手术率的特点一直困扰着外科医生。胆道微环境在胆管结石的发生中起着至关重要的作用。既往研究发现,Oddi括约肌松弛与胆管结石的发生与复发密切相关,并推测这很可能和Oddi括约肌松弛后,肠道内容物反流改变胆道微环境有关。但是,目前尚无研究系统全面地调查胆管结石患者的胆道微环境。方法：本研究连续选取了2014年2月至2015年1月因胆管结石疾病于浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科接受手术治疗的患者,前瞻性地收集了患者的人口统计学资料、病史资料、术前辅助检查信息及抗生素使用情况,并于术中采集其胆汁进行高通量实验：采用16S核糖体RNA基因测序技术描绘胆道微生态的结构,液相色谱-质谱联用技术剖析胆汁的组成。在此基础上,研究比较了Oddi括约肌松弛与非松弛患者在临床特征、胆道微生态结构与胆汁组成上的差异。结果：最终18名Oddi括约肌松弛的胆管结石患者与27名无Oddi括约肌松弛的胆管结石患者纳入分析。从临床的角度来看,Oddi括约肌松弛患者的白细胞计数(10.6 vs.6.5；单位：109/L；P=0.005)、中性粒细胞百分比(75.6%vs.65.8%；P=0.050)及C反应蛋白(91.5 w.32.4；单位：mg/L; P=0.022)等炎症指标显着高于无Oddi括约肌松弛的患者。从微生态的角度来看,胆管结石患者胆道细菌以需氧菌与兼性厌氧菌为主,主要为变形菌门(平均丰度80.76%)与厚壁菌门(平均丰度10.47%),其中肠杆菌科尤为丰富(平均丰度58.01%)。相较于无Oddi括约肌松弛的患者,Oddi括约肌松弛的患者胆道细菌种类更为复杂多样。在Oddi括约肌松弛的患者胆道微生态中,诸如嗜胆菌属(2.09%vs.0.04%；P=0.011)和希瓦氏菌属(2.77%vs.0.67%；P=0.002)等强致病菌的丰度显着偏高,而诸如双歧杆菌科(0.002%vs.0.048%；P=0.034)与李斯特菌科(0.001%vs.0.016%；P=0.025)等益生菌或致病力弱的细菌丰度显着偏低。从代谢组的角度来看,Oddi括约肌松弛与非松弛患者胆汁成分的差异主要集中于脂质与胆汁酸：溶血磷脂酰乙醇胺、单不饱和脂肪酸和甘氨酸结合型胆汁酸浓度在L组显着偏高,而磷脂酸与牛磺酸结合型胆汁酸浓度在L组显着偏低。特别地,在Oddi括约肌松弛的患者胆汁中,参与牛磺酸代谢的嗜胆菌属丰度偏高,而牛磺酸及其衍生物浓度偏低。结论：Oddi括约肌松弛的胆管结石患者胆道细菌感染更为严重,胆汁成石性更强。这些发现提示,在胆管结石的治疗中必须高度重视Oddi括约肌的保护与胆肠返流的控制。(本文来源于《浙江大学》期刊2016-04-01）
杨国平[8]（2016）在《Oddis括约肌松弛对肝内胆管结石疗效的差异分析》一文中研究指出目的:分析oddis括约肌松弛对肝内胆管结石术后复发的影响及其选择不同手术方式的疗效差异方法:选择在2007年1月--2013年2月期间在我院进行治疗的54例肝内胆管结石患者,其中包括不合并oddis括约肌松弛的患者33例(A组)和合并oddis括约肌松弛的患者21例(B组),另将B组患者分为行胆肠内引流术后组(B1组)和未行胆肠内引流术后组(B2组),观察对比不合并oddis括约肌松弛的患者33例(A组)和合并oddis括约肌松弛的患者21例(B组)术后结石复发率情况,另观察行胆肠内引流术后组(B1组)和未行胆肠内引流术后组(B2组)患者接受不同手术方式术后的疗效分析等情况。结果:观察发现合并oddis括约肌松弛的患者21例(B组)比不合并oddis括约肌松弛的患者33例(A组)术后肝内胆管结石复发率明显增高,两组现成差异较大(P<0.05),另观察发现B组21例肝内胆管结石患者中未行胆肠内引流术(B2组)的患者术后结石复发率等情况明显高于行胆肠内引流术后组(B1组),两者现成差异较大(P<0.05)。结论:肝内胆管结石合并oddis括约肌松弛患者,在进行常规手术治疗方式后,加行胆肠内引流术,有助于减少患者术后的结石复发率、残石率等,能提高手术效果,值得在临床工作中应用及推广。(本文来源于《皖南医学院》期刊2016-02-01）
陈慧群,李爱萍,戴林,王永慧[9]（2015）在《马来酸曲美布汀对一过性下食管括约肌松弛的影响》一文中研究指出目的探讨马来酸曲美布汀对胃食管反流病(GERD)患者一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响。方法应用食管压力测定及24小时PH值监测,观察健康人及GERD患者TLESR的发生率,比较各组间及GERD患者用药前后TLESR的变化。结果 GERD患者与健康人相比TLESR发生率高(P<0.05),TLESR发生率与伴酸反流率有相关性,治疗后雷贝拉唑+马来酸曲美布汀组与雷贝拉唑组相比,TLESR发生率明显减少(P<0.05)。结论马来酸曲美布汀可以减少GERD患者TLESR的发生,TLESR发生率与伴酸反流率有相关性。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2015年A4期）
徐丽萍[10]（2012）在《肛门括约肌松弛患者清洁灌肠方法的改进》一文中研究指出目的探讨应用改进灌肠方法对肛门括约肌松弛患者清洁灌肠效果的改善情况。方法将122例肛门括约肌松弛患者随机分为两组,对照组采用常规清洁灌肠方法,实验组采用综合改进方法,观察灌肠次数、每次灌肠量、灌肠液总量、灌肠液外溢情况、灌肠中的不良反应及洁肠效果。结果与对照组比较,实验组灌肠次数、灌肠液量、灌肠总量及腹痛明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)、无灌肠液外溢及肠黏膜损伤情况发生,洁肠效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改进后的灌肠方法改善了肛门括约肌松弛的结肠癌患者的清洁灌肠效果,并减少了清洁灌肠过程中患者的不良反应。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2012年20期）
括约肌松弛论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨Oddi括约肌松弛合并胆总管结石复发的手术治疗方案。方法胆总管复发结石合并Oddi括约肌松弛342例(均行数次胆道手术,胆囊均已切除),根据手术治疗方式不同分为叁组,Ⅰ组281例,行横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术,Ⅱ组40例,行开腹或腔镜胆总管切开取石+T管引流术,Ⅲ组21例,行ERCP术,比较3种手术方式的治疗效果。结果Ⅰ组结石复发率、胆管炎发生率均低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),复发平均时间则晚于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组结石复发率、胆管炎发生率及复发平均时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。胆肠Roux-en-Y吻合术的治疗总有效率高于胆总管切开取石+T管引流术和ERCP术(P<0.05),而胆总管切开取石术治疗总有效率与ERCP术比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术是目前治疗Oddi括约肌松弛合并复发胆管结石较有效的手术方案。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
括约肌松弛论文参考文献
[1].孙琼,严娇娇,袁姣,何平.双囊导尿管在肛门括约肌松弛患者保留灌肠时的应用观察[J].智慧健康.2019
[2].柳德兵,申铭,郑建伟.Oddi括约肌松弛合并胆总管结石复发的手术治疗体会[J].临床外科杂志.2019
[3].朱海燕,张咩庆.一过性食管下括约肌松弛动物模型的建立及其机制探讨[J].中国现代医生.2019
[4].杨国平,孔胜兵,李忠山,刘斌.Oddi括约肌松弛对肝内胆管结石术后疗效分析[J].皖南医学院学报.2018
[5].陈宏达,朱海燕,施一春,曹燕飞,汪玲羽.孤束核中GABAB受体在电针“足叁里”抑制一过性食管下括约肌松弛中的作用[J].浙江中医药大学学报.2018
[6].尹淑慧,丁健华,赵玉涓,卓光鑚,张斌.肛管静息压与短暂肛门括约肌松弛的临床研究[J].中华结直肠疾病电子杂志.2016
[7].栗伟.从微生态与代谢组的角度探索Oddi括约肌松弛的胆管结石患者的胆道微环境[D].浙江大学.2016
[8].杨国平.Oddis括约肌松弛对肝内胆管结石疗效的差异分析[D].皖南医学院.2016
[9].陈慧群,李爱萍,戴林,王永慧.马来酸曲美布汀对一过性下食管括约肌松弛的影响[J].世界最新医学信息文摘.2015
[10].徐丽萍.肛门括约肌松弛患者清洁灌肠方法的改进[J].中国现代药物应用.2012