（广东省汕头大学医学院第二附属医院广东汕头515000）
【摘要】目的：熟知母乳喂养在爱婴区重要性,并提出相应的护理措施。方法：回顾性分析2016年1～3月我院爱婴区3343例产妇的临床资料。结果：分析影响母乳喂养的相关性,解决母乳喂养存在情况,提高了母乳喂养率。结论：提高母乳喂养率,及时有效的健康指导与护理措施是关键。
【关键词】母乳喂养；重要性；护理实施
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）26-0322-02
母乳是婴儿最理想的天然食品,含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分,对婴幼儿存活、生长、发育、健康和营养都极为重要。母乳喂养还对母亲以及家庭都具有诸多益处。其中具有营养均衡、清洁卫生、方便，有助于消化吸收，有利于控制疾病，使婴儿免受疾病感染，利于婴儿的生长发育，为了使婴儿出生后能及时得到母乳喂养。但由于各种因素的影响,产妇因为分娩过程中的疼痛、疲乏及母乳喂养知识的缺乏,往往会忽略早期的母乳喂养,产后2d～3d母乳量较少,如产后未能及时进行吸吮,很容易导致母乳不足或母乳喂养失败，我科针对存在问题采取系列护理措施，大大提高母乳喂养效率，取得良好的效果，现报告如下：
根据2016年1月～3月调查我科爱婴区产妇3343例，年龄在17岁～43岁，平均30岁；初产妇2019例；除55例人工喂养外，有65%新生儿早期行混合喂养，经过护士反复宣教与指导及采取相应护理措施，母乳喂养率达97%以上。
针对相关性采取护理措施：
★知识缺乏：与未经过相关培训及对母乳喂养重要性的认知缺乏。应加强母乳喂养宣教，开展社区普及教育，办孕妇学习班，宣传母乳喂养知识与技巧，观看DVD，发放手册等方式。
★乳房角色缺如：与少数产妇怕影响身材，未能早吸吮、早开奶，导致乳汁分泌不足或不通畅等有关。应耐心说服产妇与家属，强调母乳喂养的益处与人工喂养的弊端。坚持早吸吮、早开奶，新生儿在出生后20～30分钟内进行早接触至少30分钟，指导正确喂奶方式，每隔2～3小时喂养一次。
★剖宫产因素：与活动受限与腹部切口疼痛有关。应做好产妇思想工作，告知早开奶的必要性，给予饮食指导：术后6h后进水，12h后进流质饮食，胃肠排气后进半流质饮食，排便后可进普食。指导舒适体位，术后去枕平卧位6h，每隔2h翻身一次，嘱轻按腹部伤口，可以减轻疼痛。对于吸吮引起的宫缩痛，告知正常生理现象，促进子宫复旧，减少出血，对身体的恢复有利，取得配合。
★乳头凹陷、乳房皲裂：与含接姿势不正确，未吸入大部分乳晕，在乳头上过度使用肥皂等刺激物，婴儿口腔运动失调等有关。嘱舒适松驰坐位，按摩乳房能刺激排乳反射，用十字法以双手大拇指置于靠近凹陷乳头部位，用力下压乳房组织，然后逐渐向乳晕位置向外推，用手牵拉乳头及大部分乳晕或用吸奶器吸出乳头。教会正确哺乳姿势与方法，每次喂奶前用温开水擦洗乳头，让其清洁柔软，哺乳结束后，挤出少许乳汁涂在乳头上，可抑菌作用且富含蛋白质，起修复表皮作用。注意局部卫生，内衣保持干燥，勤换洗。若乳头皲裂严重，暂停哺乳，每天保持挤乳8次以上，减轻炎症发展，促进愈合。
★乳腺管堵塞、乳汁不通畅：与未按需哺乳、含接姿势不对导致有关，产妇及家属失去信心拒绝喂奶。通常在24h～48h内进行有效护理有助于减轻症状。可热敷或红外线照射20分钟，协助按摩乳房，用手挤通乳腺管，同时按摩患侧乳房，助于阻塞乳腺管的畅通。热敷后用手或吸奶器挤出奶水，应频繁吸吮，将乳汁排空。
★其他社会因素：与睡眠不足、情绪欠佳等精神因素有关。应保持充足的睡眠与良好的情绪，可听轻音乐，多与家属沟通。