导读:本文包含了心肾理论论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:心肾不交型,早发性卵巢功能不全,心-肾-子宫轴,清心滋肾汤
心肾理论论文文献综述
李娟,张燕,丁志云[1]（2019）在《基于“心-肾-子宫轴”理论探讨清心滋肾汤对心肾不交型早发性卵巢功能不全的疗效及部分作用机制》一文中研究指出目的:探究"心-肾-子宫轴"理论指导下应用清心滋肾汤治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全的临床疗效及作用机制。方法:选取2017年4月至2018年4月昆山市中医医院收治符合纳入条件心肾不交型早发性卵巢功能不全患者88例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组予雌孕激素周期序贯治疗,观察组在对照组基础上在"心-肾-子宫轴"理论指导下应用清心滋肾汤加减治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前、治疗末性激素、抗苗勒氏激素(AMH)水平变化并比较;观察治疗前、治疗末在超声下卵巢平均直径、卵巢面积、窦卵泡数情况。观察治疗前、治疗末生命质量变化并比较。治疗过程中进行不良反应比较,并对症治疗。治疗结束后进行疗效判断。结果:1) 2组患者治疗前血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、AMH比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗末2组FSH、LH较治疗前均显着下降,E2、AMH较治疗前显着升高(P <0. 05),治疗末观察组患者以上指标显着优于对照组(P <0. 05); 2) 2组患者治疗前卵巢平均直径、卵巢面积、窦卵泡数指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗末以上指标较2组较治疗前均显着上升(P <0. 05),治疗末观察组患者以上指标显着高于对照组(P <0. 05); 3) 2组患者治疗前生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后以上指标2组较治疗前均显着升高(P <0. 05),且观察组患者以上指标显着高于对照组(P <0. 05); 4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P <0. 05); 5) 2组不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:"心-肾-子宫轴"理论指导下应用清心滋肾汤治疗心肾不交型早发性卵巢功能不全疗效满意,能提高雌激素水平,优化卵巢功能,改善生命质量。(本文来源于《世界中医药》期刊2019年09期）
李先隆,吴彤,鹿金,李俊龙,吴伟[2]（2019）在《吴伟教授基于“心肾相关”理论治疗高血压伴失眠的经验》一文中研究指出介绍吴伟教授基于"心肾相关"理论治疗高血压失眠的经验。吴伟教授认为本病根源在于心肝肾叁脏,以肝肾阴虚为主,兼有心神失养或心火亢盛;治疗上以"心肾相关"理论为指导,围绕"阴虚阳亢"的病机来遣方用药;在血压管理方面,强调在合理使用降压药的基础上着重补肾降压;在睡眠调节方面,善于运用"补虚泻实"的膏方来调整心阴心阳,恢复正常睡眠周期。中西互补,病证结合,汤膏相配,相得益彰。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2019年10期）
韩博宇,邵千枫,从禹,国嵩,毛心勇[3]（2019）在《从心肾相交理论探讨制方思路》一文中研究指出心肾相交是中医学理论的重要组成部分之一,千百年来一直指导着中医的临床实践。文章从人体水火阴阳盛衰、气机升降角度探讨引起心肾不交的原因,从火立论,分为实火、虚火、衰微之火;气机升降失常多从上下失交,上者不下行,下者不上走及上下的通路受阻。归纳古方的制方思路,从恢复人体心肾相交的机能入手,寻求心肾不交的主要病机,以期对临床遣方用药有所稗益。(本文来源于《时珍国医国药》期刊2019年05期）
任红杰,张晶晶[4]（2018）在《基于“交通心肾”理论研究天王补心丸对心肾综合征患者心肾功能及B型利钠肽变化的影响》一文中研究指出目的:观察天王补心丹对心肾综合征患者心肾功能的影响,同时探讨其对BNP浓度的干预效应。方法:选取2014年1月至2015年12月河南中医药大学第一附属医院收治的心肾综合征患者60例,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受肾内科常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用天王补心丸,均以4周为1个疗程,疗程结束后比较2组临床总有效率、中医证候积分、心脏功能指标以及肾功能指标。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组,且中医证候积分亦低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组治疗后24 h Upro、Uβ2-MG、SCr、BUN及UAER均较治疗前改善(均P <0. 05),观察组改善更明显(P <0. 05)。观察组治疗后心功能较对照组改善明显(P <0. 05)。2组治疗后BNP浓度均下降(均P <0. 05),观察组下降更明显(P <0. 05)。结论:天王补心丸可明显改善心肾综合征患者心肾功能,BNP浓度变化可有效判定疗效。(本文来源于《世界中医药》期刊2018年10期）
陈伟,吴建屏,管连城,王焕珍,高洁[5]（2018）在《从VitaminD-FGF23-Klotho轴角度关于“心肾相交”理论的现代医学本质探讨》一文中研究指出中医学"肾"的现代生物学本质已被证明与维生素D轴存在关系,中医学"心"的部分脏腑功能维持及失常被认为与肾素-血管紧张素系统激活有关,通过对最新Vitamin D-FGF23-Klotho轴以及RAS相关的研究进展进行回顾提出中医学"心肾相交"理论的物质基础可能与Vitamin D-FGF23-Klotho轴、RAS、维生素D轴功能有关。(本文来源于《中华中医药学刊》期刊2018年10期）
金晶,周惠芳[6]（2018）在《夏桂成心肾同调治疗崩漏理论探析》一文中研究指出崩漏是中医妇科常见的月经紊乱疾病。夏桂成在古代医家思想的基础上不断创新,形成了构架于"心(脑)-肾-子宫轴""心(脑)大主"之上的以心肾不交为主体、同时累及肝脾的崩漏病机,治疗上重视"心肾同调",形成了"调周"和"调轴"统一的崩漏理论,与其"月经周期节律"理论相统一,在各年龄段的崩漏治疗中保持体例一致,同时其崩漏理论与现代医学研究高度契合。(本文来源于《中医杂志》期刊2018年16期）
吴华芹[7]（2018）在《心肾相关理论在阳虚型Ⅱ型心肾综合征发病中的机理研究》一文中研究指出背景Ⅱ型心肾综合征(type Ⅱ cardio-renal syndrome,Ⅱ型CRS)是慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)导致的慢性肾损伤,具有高发病率、高死亡率的特点,已经成为国内外研究的热点。目前认为炎症反应贯穿于Ⅱ型CRS发生发展的全程。而microRNA(miRNA)对炎症反应有重要调控作用。miRNA调节炎性反应蛋白表达,产生心肾损害,是Ⅱ型CRS的重要发病机制。然目前与Ⅱ型CRS发病相关的miRNA尚不十分明确。我们前期研究显示阳虚证与CRS有显着相关性和相似的远期预后。因此我们认为心肾阳虚是Ⅱ型CRS的主要证候特征,CHF向CRS的发展过程,是心阳亏虚,心损及肾,心肾同病的过程,而心肾相关是心肾渐次发生功能和物质损害的病理基础,且心肾相关的微观物质基础可能与调控Ⅱ型CRS发生发展的miRNA有关。因此积极寻找与Ⅱ型CRS发病相关的miRNA,及其调控的细胞信号通路和炎症因子,不但对深化Ⅱ2型CRS的发病机制、开展疾病防控有重要意义,而且有助于揭示心肾相关的微观物质基础,为心肾相关理论提供科学依据。目的本研究通过比较阳虚型CHF与阳虚型Ⅱ型CRS患者炎症相关miRNA、炎性反应标记物、临床基础资料之间的差异,并比较差异资料之间的相关性,初步勾勒出以miRNA为核心调控链对Ⅱ型CRS发病的影响。期望证实在CHF向CRS发展过程中,心肾从基因水平、蛋白质水平对于炎性反应有密切的调控作用,从而影响器官及整体水平,在表观上表现为心阳虚向心肾阳虚发展,并以此作为心肾相关的客观依据之一,阐明心肾相关理论在阳虚型Ⅱ型CRS中的发病机理。有助于从中医理论层面寻找防止或延缓CHF向CRS发展的可能靶点,有针对性地进行干预,防止疾病传变。同时,通过本研究可能明确心肾之间具有辨证价值的调控链条,对于丰富和发展中医理论具有一定意义。方法收集2017年1月至2018年1月于中国中医科学院广安门医院心内住院的阳虚型CHF患者65例和阳虚型Ⅱ型CRS患者82例,并收集健康人20例。1.两组患者临床基础资料收集采集患者一般临床资料,包括姓名、性别、年龄、病程、合并疾病、合并用药、临床基础化验检查指标,包括血常规(红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板)、生化指标(血脂、尿酸、电解质、肝肾功能)、血气、甲功;心功能指标(NYHA心功能分级、NT-proBNP、心脏彩超)。同时收集20例健康人的血常规、生化指标作为对照,比较各组之间临床基础资料的差异。2.两组患者炎症因子表达检测对入选的CHF和CRS组各50例患者及健康人20例进行炎症因子检测。包括CRP(免疫比浊法检测);CA125(化学发光免疫法检测);Renin、ATⅡI、ALD(放射免疫分析法检测);运用ELISA法检测各组外周血IL-1β、IL-18、TNF-α、NF-κB、TLR4表达水平;运用RT-PCR技术检测CHF组16例,CRS组16例和8例健康人PBMC中NF-KBmRNA、TLR4mRNA表达水平,并比较其差异。3.两组患者外周血miRNA表达谱检测和生物信息分析选取健康人5例、CHF组和CRS组各5例患者,使用IlluminaHiSeq X Ten仪器进行高通量测序,在全基因组范围内筛选健康组与CHF组、健康组与CRS组,CHF与CRS组患者外周血miRNA表达谱,并从中筛选CHF组与健康祖,CRS组与健康组表达差异的miRNA(变化量>2倍,P<0.05),并进一步筛选CHF组与CRS组差异表达明显的miRNA(变化量>2倍,P<0.05),之后利用RNAhybrid和Miranda软件,来预测差异表达miRNA的靶基因,并通过对差异miRNA的预测靶基因进行GO注释和KEGG通路分析,初步了解候选靶基因发挥的主要生物学功能及参与的主要生化代谢途径和信号传导通路。结果1.两组患者相关临床基础资料结果临床基础资料分析结果显示,CRS组在年龄、性别(女性)、合并高血压方面与CHF组比较存在极显着差异(P<0.01),而与合并症是否房颤,是否糖尿病、是否高脂血症以及CHF病程无关(P>0.05)。高龄、女性、合并高血压患者更容易发生CRS;生化分析结果显示,与CHF组比较,CRS组血肌酐、尿素氮、血尿酸、血小板、直接胆红素、血磷、总胆固醇、甘油叁酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白水平明显高于CHF组(P<0.01或0.05),而血红蛋白、血钙、PH值、HC03-水平明显低于CHF组(P<0.01或0.05);心功能分析结果显示,与CHF组比较,CRS组NYHA心功能分级、NT-proBNP水平、左室壁厚度明显升高,LVEF显着降低(P<0.01或0.05)。2.两组患者炎症因子结果(1)与健康组比较,CHF组和CRS组外周血炎症细胞因子CRP、Renin、ATⅡ、ALD、CA125、IL-1 β、IL-18、TNF-α、NF-κBp65、TLR4 含量明显升高(P<0.01或 0.05);(2)与CHF组比较,CRS组外周血炎症因子CRP、IL-1β、IL-18、TNF-α、NF-κB、TLR4 表达明显升高(P<0.01 或 0.05);而 Renin、ATⅡ、ALD、CA125两组之间比较,统计学无明显差异(P>0.05);(3)与健康组比较,CHF组与CRS组NF-κBmRNA和TLR4mRNA表达均显着上调(P<0.01 或 0.05);与 CHF 组比较,CRS 组NF-κBmRNA、TLR4mRNA表达上调更明显(P<0.05)。3.两组患者microRNA表达谱及生物信息分析结果通过高通量测序成功构建各组miRNA表达谱。(1)CHF组与健康组比较,共筛选出差异miRNA有1366种,其差异表达明显的miRNA共有238种(变化量>2倍,P<0.05),其中上调116个,下调122个。其中差异表达量10倍以上的miRNA有177种(P<0.01);(2)CRS组与健康组比较,共筛选出差异miRNA有1084种,其差异表达明显的miRNA共有265种(变化量>2倍,P<0.05),其中上调161个,下调104个。其中差异表达量10倍以上的miRNA有187种(P<0.01);(3)CHF组和CRS组比较,共筛选出差异miRNA有1271种,其中差异表达的miRNA共有34种(变化量>2倍,P<0.05),其中上调17个,下调17个。差异表达量10倍以上的miRNA有10种(LogFC>3.3或<-3.3,P<0.05)。其中上调 5 个,由高到低依次为 miR-30c-5p、miR-223-3p、miR-4692、miR-3196、miR-7851-3p;下调 5 个,由高到低依次为 miR-5587-5p、miR-4283、miR-3140-3p、miR-4447、miR-6876-3p。同时采用RNAhybrid和Miranda软件,对34个差异显着miRNA进行靶基因预测,共得到2692个候选靶基因,其中包含NF-κB、TLR4、SMAD6、TIAF1、NRF1、AQP7、PAK3等文献报道的与心肾损伤相关的靶基因。针对这些预测靶基因进行GO及KEGG分析,并与参考基因组进行对比发现,在生物进程方面,差异表达的miRNA的候选靶基因显着富集于包括Wnt signaling pathway、NF-κ appaB singaling pathway、apoptotic signal pathway、p38MAPK cascade、Toll signaling pathway、positive regulation of STAT protein import into nucleus等等667条通路;在分子功能方面,差异表达的miRNA的候选靶基因显着富集于protein binding、kinase activity、metal ion binding等200条通路;在细胞组分方面,差异表达的miRNA的候选靶基因显着富集于cell junction、synapse、dendrite等141条通路。KEGG分析鉴定出包括MAPK signaling pathway、cGMP-PKG signaling pathway、Wnt signaling pathway、mTOR signaling pathwy、Notch signaling pathway、NF-κ appa B signaling pathway、TNF signaling pathway等相关通路在内的90条显着富集的KEGG信号通路。对本课题重点关注的NF-κB pathway与候选靶mRNA和差异miRNA的关联分析,发现参与NF-κB信号通路的靶mRNA有41种,主要为炎症相关的mRNA,包括TNF、IL、TLR4、CCL等家族;参与NF-κB信号通路调控的miRNA有18种。其中有16种均为高通量测序得出的差异miRNA。7种miRNA表达上调,分别是miR-4692、miR-6126、miR-143-3p、miR-3591-3p、miR-574-3p、miR-345-5p、miR-3196。9种miRNA表达下调分别是miR-4447、miR-6876-3p、miR-4458、miR-4485-5p、miR-92b-5p、miR-4283、miR-6841-3p、miR-6819-5p、miR-6512-3p;其中与上调基因miR-4692、miR-3196和下调基因miR-4283、miR-4447关系最为密切(变化量>10倍,P<0.01)。结论1.高龄、女性、高血压病史是Ⅱ型CRS发生的高危因素。随着血尿酸、血脂、血小板、直接胆红素、血磷、左室壁厚度升高,血Hb、血钙、PH值、HC03-降低和心功能恶化,Ⅱ型CRS的发病率呈逐渐升高趋势。临床上应重视对上述危险因素的早期识别和控制,以延缓Ⅱ型CRS的发生发展;2.CHF发生后因血流动力学改变、神经内分泌过度激活等因素导致miR-4692、miR-3196表达上调,miR-4283、miR-4447表达下调;继而导致下游TLR4/NF-κB信号通路过度激活,导致促炎因子CRP、IL-1β、IL-18、TNF-α释放入血,最终导致肾损害,是介导Ⅱ型CRS发生的重要炎症信号通路之一;3.MiR-4692、miR-3196、miR-4283、miR-4447 靶向调控 TLR4/NF-KB 信号通路过度激活是介导Ⅱ型CRS炎症反应的关键环节,可能是心衰从心阳虚发展到肾阳虚,引起心肾同病的分子机制,也可能是心肾相关理论在阳虚型Ⅱ型CRS中的发病机理;4.11型CRS发病还可能与p38MAPK信号通路、Wnt信号通路激活介导的肾脏纤维化和重构有关。(本文来源于《中国中医科学院》期刊2018-05-31）
莫秋兰,林琳,唐农[8]（2018）在《基于“心肾阳虚”理论探讨慢性心力衰竭发病机制的研究进展》一文中研究指出《素问·阴阳应象大论》载:"阳化气,阴成形",明确指出阳气具有气化无形,阴气具有滋生有形的特点。黄元御先生认为:"坎中之阳,火之根也,坎阳升则上交离位而化火,火升于水,是以癸水化气于丁火"~([1]),可见肾阳为心阳之由来,肾阳足,心阳才足,肾阳充足乃常人之体。当心肾阳虚不足以温化痰浊、瘀血、水饮等有形之物时,则可发为"心悸""喘证""水肿"等病症。现代医学认为,慢性心衰是临床上常见的心血管病综合征~([2]),是由不同的心血管疾病发展(本文来源于《湖南中医杂志》期刊2018年05期）
马琳,孙莉,项颗[9]（2018）在《基于调补心肾理论对益心气补肾精法改善认知功能作用机制的研究》一文中研究指出目的通过观察益气补肾活血方对轻度认知功能损害(MCI)患者的临床疗效及蛋白图谱差异,探讨益心气补肾精法改善认知功能的作用机制。方法选择老年MCI患者180例,随机分为治疗组和对照组各90例,在同样给予基础治疗的基础上,治疗组给予中药汤剂益气补肾活血方口服,疗程为12周。结果治疗后治疗组认知量表评分升高,与对照组比较,有显着性差异。治疗组Notch和Tau蛋白的基因表达均低于对照组,其余选取的差异蛋白点的基因表达并无明显差别。结论益气补肾活血方可能通过改变血清蛋白质图谱而改善MCI患者的认知功能。(本文来源于《中国中医药现代远程教育》期刊2018年09期）
刘霞,李沛霖[10]（2018）在《浅谈《傅青主女科》之心肾理论》一文中研究指出本文从临床表现和治疗特色两方面论述《傅青主女科》之心肾理论在妇科疾病中的应用,探究傅山学术思想,为临床治疗提供借鉴。(本文来源于《内蒙古中医药》期刊2018年03期）
心肾理论论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
介绍吴伟教授基于"心肾相关"理论治疗高血压失眠的经验。吴伟教授认为本病根源在于心肝肾叁脏,以肝肾阴虚为主,兼有心神失养或心火亢盛;治疗上以"心肾相关"理论为指导,围绕"阴虚阳亢"的病机来遣方用药;在血压管理方面,强调在合理使用降压药的基础上着重补肾降压;在睡眠调节方面,善于运用"补虚泻实"的膏方来调整心阴心阳,恢复正常睡眠周期。中西互补,病证结合,汤膏相配,相得益彰。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
心肾理论论文参考文献
[1].李娟,张燕,丁志云.基于“心-肾-子宫轴”理论探讨清心滋肾汤对心肾不交型早发性卵巢功能不全的疗效及部分作用机制[J].世界中医药.2019
[2].李先隆,吴彤,鹿金,李俊龙,吴伟.吴伟教授基于“心肾相关”理论治疗高血压伴失眠的经验[J].中西医结合心脑血管病杂志.2019
[3].韩博宇,邵千枫,从禹,国嵩,毛心勇.从心肾相交理论探讨制方思路[J].时珍国医国药.2019
[4].任红杰,张晶晶.基于“交通心肾”理论研究天王补心丸对心肾综合征患者心肾功能及B型利钠肽变化的影响[J].世界中医药.2018
[5].陈伟,吴建屏,管连城,王焕珍,高洁.从VitaminD-FGF23-Klotho轴角度关于“心肾相交”理论的现代医学本质探讨[J].中华中医药学刊.2018
[6].金晶,周惠芳.夏桂成心肾同调治疗崩漏理论探析[J].中医杂志.2018
[7].吴华芹.心肾相关理论在阳虚型Ⅱ型心肾综合征发病中的机理研究[D].中国中医科学院.2018
[8].莫秋兰,林琳,唐农.基于“心肾阳虚”理论探讨慢性心力衰竭发病机制的研究进展[J].湖南中医杂志.2018
[9].马琳,孙莉,项颗.基于调补心肾理论对益心气补肾精法改善认知功能作用机制的研究[J].中国中医药现代远程教育.2018
[10].刘霞,李沛霖.浅谈《傅青主女科》之心肾理论[J].内蒙古中医药.2018