后凸畸形论文-李想,张军卫,白金柱,唐和虎,吕振

后凸畸形论文-李想,张军卫,白金柱,唐和虎,吕振

导读:本文包含了后凸畸形论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:胸腰段脊柱,创伤性后凸畸形,闭合-张开楔形截骨

后凸畸形论文文献综述

李想,张军卫,白金柱,唐和虎,吕振[1](2019)在《闭合-张开楔形截骨治疗胸腰段创伤性后凸畸形的临床疗效》一文中研究指出目的分析胸腰段创伤性后凸畸形(PTK)的临床特点,探讨采用闭合-张开楔形截骨(COWO)治疗胸腰段PTK的临床疗效。方法从2006年-2015年共连续性收治胸腰段PTK患者12例。其中男性8例,女性4例,年龄20~59岁,平均35.7岁。除2例患者外,其余10例患者伤后早期均于外院接受过手术治疗,本次手术距初始受伤时间为6个月~14年,平均31.2个月。所有患者均表现为局部后凸畸形及中重度腰背部疼痛。8例患者合并神经损伤,ASIA残损分级包括A级4例,B级1例,C级2例,D级1例。所有患者均采取COWO的截骨方式。具体评价指标包括手术时间、手术出血量、围手术期并发症情况、术前和随访时VAS疼痛评分、神经功能情况以及影像学相关指标。结果所有患者均顺利完成手术,平均随访时间37.8个月(24~52个月)。平均手术时间389 min(320~420 min)。术中平均出血量3045 ml(2200~4000 ml)。除1例患者术后出现一过性神经损害加重外,无持续性神经损害病例。有3例患者术后出现脑脊液漏,但均未影响伤口愈合。腰痛VAS评分由术前平均6.7分改善至2.3分(P<0.05)。术前平均后凸角度62.3°(36~96°),术后即刻矫正至8.5°(-12~50°),最终随访时有4.1°矫正丢失。最终随访时所有患者均获得骨性融合,无内固定失败发生。结论早期处理不当是胸腰段PTK的主要原因。相对于其他原因引起的后凸畸形,胸腰段PTK具有其特殊的临床特点,在选择手术截骨方式应充分考虑这些因素。COWO是矫正PTK合理有效的治疗手段。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年10期)

刘辉,陆永珍[2](2019)在《重度强直性脊柱炎并后凸畸形的护理》一文中研究指出目的探讨重度强直性脊柱炎并后凸畸形的护理方法与效果。方法选择2017年3月~2019年4月期间本院收治的52例重度强直性脊柱炎并后凸畸形患者,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组患者给予重度强直性脊柱炎并后凸畸形常规护理,观察组在对照组基础上增加个体化护理,对比两组患者治疗效果。结果观察组干预1个月后、干预3个月后、干预6个月后生活质量评分显着高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度强直性脊柱炎并后凸畸形临床护理中采取个体化护理措施,可有效提升患者预后生活质量,临床应用效果良好。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年44期)

秦春耀,红梅[3](2019)在《后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形的效果》一文中研究指出目的分析后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后突畸形的效果。方法选择2016年10月~2019年4月来我院进行治疗的陈旧结核性脊柱后突畸形患者33例作为观察组,另外选择同期到我院进行治疗的33例陈旧结核性脊柱后凸畸形患者作为对照组,分别对两组患者选择后路全脊柱切除矫形手术和常规方法进行治疗,比较两种不同治疗方案的效果。结果对患者治疗前后的后凸角畸形角度和ODI评分情况进行比较,两组患者治疗之前均未出现明显的差异性,P>0.05;治疗以后观察组的治疗效果均明显优于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论选择采用后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形可以发挥理想的治疗效果,帮助患者改善相关症状,值得推广。(本文来源于《全科口腔医学电子杂志》期刊2019年31期)

汪洲,贺凤群[4](2019)在《创伤性脊柱后凸畸形治疗中后路脊椎V型截骨术的应用价值探讨》一文中研究指出目的探讨创伤性脊柱后凸畸形治疗中后路脊椎V型截骨术的应用价值。方法自2017年9月至2018年9月,选取本院创伤性脊柱后凸畸形患者共86例,并患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规的手术治疗,观察组主要采取后路脊椎V型截骨术治疗,对观察两组的Cobb角以及并发症的发生情况展开对比分析,对两组患者的术后复发率进行比较。结果对照组和观察组的患者在Cobb角的对比中,均出现减小现象,且实验组患者的Cobb角减小幅度大于对照组(P> 0.05)。两组患者的术后并发症及复发率结果显示,对照组出现术后并发症率和复发率的现象高于实验组,对照组的患者中有8例拥有术后并发症,达到18.6%,复发率为16.2%,实验组的患者中有2例拥有术后并发症,达到4.6%,复发率为2.3%(P> 0.05)。结论在创伤性脊柱后凸畸形治疗中,使用后路脊椎V型截骨术能起到良好的治疗效果,让患者在术后减少并发症的发作,减低复发率,从而有效提升生活质量,免去病痛困扰,后路脊椎V型截骨术在临床治疗上值得广泛推广。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年84期)

徐文强,于海洋,梁成民,翟云雷,崔西龙[5](2019)在《后路经椎间隙松解打压植骨后柱加压闭合矫形术治疗骨质疏松性脊柱骨折伴中重度后凸畸形》一文中研究指出目的探讨后路经椎间隙松解打压植骨、后柱加压闭合矫形术治疗骨质疏松性脊柱骨折伴中重度后凸畸形的安全性和初步临床效果。方法回顾性分析2016年3月-2017年11月收治的21例老年骨质疏松性脊柱骨折伴中重度后凸畸形患者临床资料。其中男1例,女20例;年龄55~75岁,平均64.8岁。病程8~24个月,平均13.1个月。骨密度T值为-3.4~-2.1,平均-2.3。病变节段:T11 2例,T12 6例,L1 8例,L2 1例,T11、12 1例,T12、L1 2例,T12、L2 1例。术前神经功能根据美国脊柱损伤协会(ASIA)分级:D级5例,E级16例。均行经椎间隙松解撑开打压植骨、后柱加压闭合矫形椎弓根螺钉内固定术。术前、术后3个月及末次随访时,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效;末次随访时采用ASIA分级评价神经功能。于术前、术后1周及末次随访时患者脊柱全长侧位X线片上测量局部后凸Cobb角(local kyphosis Cobb angle,LKCA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)及矢状面平衡(sagittal vertebral axis,SVA)。结果患者手术时间150~260 min,平均193 min;术中出血量400~1 200 mL,平均773 mL;术中固定节段4~9个,平均6.8个。21例患者术后均获随访,随访时间13~22个月,平均17.9个月。无内固定物断裂、神经损伤等并发症发生。术后1周及末次随访时的LKCA、TK和SVA均较术前显着改善(P<0.05),术后1周和末次随访间差异无统计学意义(P>0.05);手术前后各时间点LL比较差异均无统计学意义(F=3.013,P=0.057)。术后3个月和末次随访时VAS评分和ODI评分均较术前显着改善,末次随访时较术后3个月进一步改善,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。5例术前神经功能ASIA分级D级患者术后6个月随访时恢复至E级。结论后路经椎间隙松解打压植骨、后柱加压闭合矫形术治疗骨质疏松性脊柱骨折伴中重度后凸畸形效果确切,矫形能力强且创伤小,能有效恢复患者脊柱的矢状位平衡,缓解疼痛,改善生活质量。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年11期)

全仁夫,李长明,许建柱,陈恩良,赵士杰[6](2019)在《PSO截骨联合长节段固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并胸腰段骨折的疗效》一文中研究指出目的探讨多节段椎弓根螺钉联合PSO截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并胸腰段骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年01月-2016年05月我院收治的13例疗强直性脊柱炎合并胸腰段骨折患者的临床资料,其中男11例,女2例,年龄32-64岁(44.3±10.6)岁。损伤节段:T11 2例,T12 5例,L1 3例,L2 3例。神经功能按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:B级1例,C级4例,D级5例,E级3例。均采用多节段椎弓根螺钉联合PSO截骨治疗。记录手术时间、出血量、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),神经功能ASIA分级,及并发症情况。测量胸腰段后凸角(TL)、C7铅垂线(SVA),评估临床疗效。结果所有患者均手术成功,并成功得到随访4-18月,平均(12±2.1)月。1例术后贫血,经输血后好转;1例术后出现切口感染,经渗液培养加强抗生素治疗后好转。手术时间120-256min,平均(175±40.3)min,术中出血量660-3300ml,平均(1011±681)ml。与术前比较,术后VAS评分下降[(7.5±0.7)分:(1.9±0.6)分],术后ODI下降[(75.2±5.3)分:(22.9±4.4)分],(P<0.05);TL改善明显[(52.6±6.2)°:(17.1±3.1)°],平均矫正率为67.5%;SVA改善明显[(11.5±2.1)cm:(3.5±0.9)cm],平均矫正率为69.6%,(P均<0.05)。末次随访ASIA分级:D级3例,E级10例,较术前明显改善(P<0.05),术后无硬膜外血肿及感染等发生、随访未出现内固定物松动、假关节形成等。结论应用长节段固定联合PSO截骨治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并胸腰段骨折,可显着改善患者腰背部疼痛症状的同时并取得良好的矫形效果。(本文来源于《2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集》期刊2019-09-10)

焦云龙,潘玉林,郭小伟,孟庆勇,李宝田[7](2019)在《后路截骨矫形仿生骨植骨融合内固定治疗胸腰椎Kummell病并后凸畸形》一文中研究指出目的观察后路截骨矫形加仿生骨植骨融合内固定治疗胸腰椎Kummell病并后凸畸形的疗效。方法回顾性分析自2015年8月至2019年3月经由后路扩大式经椎弓根截骨(mPSO)加仿生骨cage植骨融合内固定手术治疗的11例胸腰椎Kummell病并后凸畸形患者资料,男3例,女8例;平均年龄61.2岁;术前及术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月分别以视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级进行评估。结果所有患者术后获10-13个月(平均11.4个月)随访。术后2周、末次随访时的VAS评分[(2.1±0.5)分、(1.1±0.2)分]、JOA评分[(23.6±3.8)分、(25.5±3.2)分]、Cobb角(8.1°±1.5°、13.80°±2.1°)分别与术前[(8.1±0.6)分、(12.1±3.6)分、(51.3°±9.8°)]比较差异均有统计学意义(P<0.05),但术后2周和末次随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ASIA分级末次随访结果:1例由术前C级改善至术后D级,3例由术前D级改善至术后E级;末次随访时患者植骨区均可见骨性融合,融合率为100%。结论对于进展至合并后凸畸形的胸腰椎Kummell病患者,后路截骨矫形加仿生骨植骨融合内固定手术治疗可以取得良好的疗效。(本文来源于《2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集》期刊2019-09-10)

陈文坚[8](2019)在《经椎旁肌间隙入路四级截骨术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形》一文中研究指出目的:探讨后路经椎旁肌间隙入路四级截骨、跨节段固定融合术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形临床特点及并发症。方法:回顾性研究2011年4月至2017年7月采用后路经椎旁肌间隙入路四级截骨、跨节段固定融合术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形14例,其中男性6例,女性8例,均为陈旧性胸腰段骨折病例,病程时间11.6±3.04年,平均年龄32±17岁,后凸角均>40°(平均47.2°±3.6°),均有长期腰痛病史,合并神经症状9例。14例患者均采用后路通过椎旁肌间隙入路经椎弓根行椎体四级截骨术矫正后凸畸形,椎弓根钉棒系统跨节段融合固定。将手术前后患者X线片后凸Cobb’s角比较,统计分析,并对术后并发症进行观察。结果:术后14例患者获随访,随访时间24.3±12.4个月,术后后凸Cobb’s角明显改善,矫正角度幅度平均达84.37%±5.56%,所有患者均未发生严重并发症。结论:该方法对于改善胸腰椎陈旧性骨折所引起的后凸畸形矫正度满意,同时具有组织损伤小、暴露及置钉操作方便、并发症较低等优点,并避免了椎旁肌失神经性支配及因长时间牵拉导致的医源性损伤,减少了术后腰背部疼痛的发生。(本文来源于《2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集》期刊2019-09-10)

全仁夫,楼宇梁,李伟,韩雷[9](2019)在《单节段和双节段PSO截骨治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形》一文中研究指出目的评估和比较单节段或双节段PSO截骨治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折伴后凸畸形的临床疗效。方法选取2014年1月至2017年6月手术的26例陈旧性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折伴后凸畸形患者,其中单节段PSO截骨治疗组16例,双节段PSO截骨治疗组10例。记录比较两组患者围手术期资料、术前术后影像学数据及术后并发症,术前术后使用Oswestry功能障碍指数(ODI),疼痛视觉模拟评分(VAS)和患者满意度量表(SRS-22问卷)进行评价。结果平均随访时间为单节段组为25.4月(15-42月),双节段组为14.5(6-23)月。两组患者术前一般资料比较无明显差异(P>0.05),两组手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),术后引流液,住院时间比较无明显差异(P>0.05),术后脊柱后凸Cobb角、腰椎前凸角(LL)矫正比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后矢状面偏移(CB)(C7垂线与CSVL的相对位移)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS)比较差异无明显差异(P>0.05),两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI),疼痛视觉模拟评分(VAS)和患者满意度量表(SRS-22问卷)比较无明显差异(P>0.05),两组患者均无截骨未融合、神经功能严重受损、伤口感染、死亡等并发症。结论单节段或双节段PSO截骨治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松骨折伴后凸畸形均可取得较好的临床疗效,安全可靠,但双节段PSO截骨可提供更好的矫正角度。(本文来源于《2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集》期刊2019-09-10)

董健[10](2019)在《陈旧性骨松性脊柱骨折后凸畸形的治疗》一文中研究指出目的:总结伴后凸畸形的陈旧性骨松性脊柱骨折的临床特点、治疗难点,并分享我们的治疗经验。方法:通过文献综述,总结伴后凸畸形的陈旧性骨松性脊柱骨折的临床特点、治疗难点以及手术治疗的发展情况。并通过分享于我院骨科接受手术治疗的典型病例,总结我们治疗陈旧性骨松性脊柱骨折后凸畸形的临床经验。病例入选标准如下:1)术前诊断为陈旧性骨松性脊柱骨折后凸畸形;2)术后根据患者自身情况选择合适的抗骨质疏松治疗方案;3)有完整的随访资料。随访资料包括脊柱X线(正侧位、动力位、必要时还包括脊柱全长位摄片)、脊柱叁维CT重建、骨密度及骨代谢检查,并根据上述检查结果评估患者的内固定在位情况、椎间融合情况(针对行椎间融合的患者)、脊柱曲度改变(cobb角)、腰背痛VAS评分、骨密度变化、骨代谢指标变化以及有无新发椎体骨折等。结果:骨质疏松性椎体骨折伴后凸畸形多发生于高龄患者,这类患者多伴有其他疾病,且骨质疏松非常严重,给手术治疗带来巨大的挑战,内固定失败、术后椎体不融合、新发椎体骨折等都是这类患者常见的术后并发症。此外,这类脊柱骨折大多还伴有椎体压缩程度严重、皮质骨破坏、椎管狭窄、脊柱稳定性下降等特点,这都是手术治疗所面临的难点。不合适的手术治疗方案或可导致手术的失败。我们选择的病例均有完整的随访资料,随访时间至少半年,这些病人术后脊柱曲度恢复良好,术后腰背痛VAS评分明显下降,术后随访内固定在位,行椎间融合术的患者均已融合、抗骨质疏松治疗后骨密度增加明显,随访期间骨代谢指标呈现出明显的成骨窗,随访期间没有出现新发椎体骨折。结论:老年人的骨质疏松脊柱骨折应得到足够的重视;骨松性脊柱骨折的手术治疗有其特殊性,需根据患者整体情况及骨折特点选择合适的手术方案,对于伴有后凸畸形的严重陈旧性骨质疏松性脊柱骨折,治疗的重点应为恢复脊柱生理曲度及脊柱的稳定性。围手术期及术后规范抗骨质疏松治疗对于提高内固定稳定性、促进脊柱融合、预防新发椎体骨折具有重要地意义。(本文来源于《2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集》期刊2019-09-10)

后凸畸形论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨重度强直性脊柱炎并后凸畸形的护理方法与效果。方法选择2017年3月~2019年4月期间本院收治的52例重度强直性脊柱炎并后凸畸形患者,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组患者给予重度强直性脊柱炎并后凸畸形常规护理,观察组在对照组基础上增加个体化护理,对比两组患者治疗效果。结果观察组干预1个月后、干预3个月后、干预6个月后生活质量评分显着高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度强直性脊柱炎并后凸畸形临床护理中采取个体化护理措施,可有效提升患者预后生活质量,临床应用效果良好。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

后凸畸形论文参考文献

[1].李想,张军卫,白金柱,唐和虎,吕振.闭合-张开楔形截骨治疗胸腰段创伤性后凸畸形的临床疗效[J].解放军预防医学杂志.2019

[2].刘辉,陆永珍.重度强直性脊柱炎并后凸畸形的护理[J].实用临床护理学电子杂志.2019

[3].秦春耀,红梅.后路全脊椎切除矫形手术治疗陈旧结核性脊柱后凸畸形的效果[J].全科口腔医学电子杂志.2019

[4].汪洲,贺凤群.创伤性脊柱后凸畸形治疗中后路脊椎V型截骨术的应用价值探讨[J].世界最新医学信息文摘.2019

[5].徐文强,于海洋,梁成民,翟云雷,崔西龙.后路经椎间隙松解打压植骨后柱加压闭合矫形术治疗骨质疏松性脊柱骨折伴中重度后凸畸形[J].中国修复重建外科杂志.2019

[6].全仁夫,李长明,许建柱,陈恩良,赵士杰.PSO截骨联合长节段固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并胸腰段骨折的疗效[C].2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.2019

[7].焦云龙,潘玉林,郭小伟,孟庆勇,李宝田.后路截骨矫形仿生骨植骨融合内固定治疗胸腰椎Kummell病并后凸畸形[C].2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.2019

[8].陈文坚.经椎旁肌间隙入路四级截骨术治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形[C].2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.2019

[9].全仁夫,楼宇梁,李伟,韩雷.单节段和双节段PSO截骨治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形[C].2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.2019

[10].董健.陈旧性骨松性脊柱骨折后凸畸形的治疗[C].2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.2019

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