非结合胆红素论文-刘玉琴

非结合胆红素论文-刘玉琴

导读:本文包含了非结合胆红素论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:黄疸,新生儿,血清白蛋白,非结合胆红素,总胆红素

非结合胆红素论文文献综述

刘玉琴[1](2019)在《血清白蛋白与非结合胆红素检测在新生儿黄疸中的应用价值》一文中研究指出目的探讨血清白蛋白(ALB)与非结合胆红素(UCB)检测在新生儿黄疸中的应用价值。方法选取遂川县妇幼保健计划生育服务中心2016年5月—2018年9月收治的黄疸患儿62例,均进行血清ALB、UCB、血清总胆红素(TBiL)检测。比较不同严重程度患儿ALB、UCB、TBiL,重度有核、无核黄疸患儿ALB、UCB、TBiL及不同病因患儿ALB、UCB、TBiL。结果重度黄疸患儿ALB低于轻中度,UCB、TBiL高于轻中度(P<0.05)。重度有核黄疸患儿ALB低于无核黄疸,UCB、TBiL高于无核黄疸(P<0.05)。感染性黄疸患儿ALB低于溶血性黄疸、梗阻性黄疸,UCB、TBiL高于溶血性黄疸、梗阻性黄疸(P<0.05);溶血性黄疸患儿ALB低于梗阻性黄疸,UCB、TBiL高于梗阻性黄疸(P<0.05)。结论 ALB与UCB检测可有效评估新生儿黄疸病变程度和病因,对于临床治疗和预后评估具有重要意义。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2019年27期)

靳士英,林镇雄,刘淑婷[2](2019)在《扁舟书屋医案(2):先天性未结合胆红素增高症》一文中研究指出1医案举隅张某,男,13岁,中学二年级学生,广州商学院某教授之子,适逢暑假,母亲携来看病。患儿身体素健,读书、运动、饮食与常儿无疑。只是近年来感全身皮肤现轻度黄绿色,母疑儿有重病,反复在单位卫生所检查,发现血清胆红素居高不下。查患儿精神活泼,发育正常,对答如流,与常儿无异,对来门诊看病不以为意。检查无特殊阳性体征,肝脾不大,舌脉正常,唯颜面体肤微显黄绿;复查血生化发现血清胆红素达40. 3μmol/L,以非结合胆红素为主;无显性与隐性溶血;其他肝功能正常;(本文来源于《现代医院》期刊2019年06期)

李林[3](2019)在《健脾祛湿退黄汤药浴结合蓝光照射对新生儿黄疸血清白蛋白与非结合胆红素的影响》一文中研究指出目的:观察健脾祛湿退黄汤药浴结合蓝光照射对新生儿黄疸血清白蛋白与非结合胆红素的影响。方法:选择病理性新生儿黄疸患儿118例,根据Excel随机表格法将患儿分为研究组和对照组,每组59例。对照组患儿采用蓝光照射治疗,并给予常规护理,研究组在对照组的基础上,给予健脾祛湿退黄汤药浴和穴位按摩等中医护理。比较两组治疗疗效、首次排便时间、黄疸持续时间以及住院时间,治疗前后血清白蛋白、非结合胆红素和总胆红素水平,比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为94.92%高于对照组治疗总有效率为83.05%(P<0.05);两组治疗后首次排便时间、黄疸持续时间以及住院时间均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清白蛋白、非结合胆红素和总胆红素均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.08%低于对照组不良反应发生率的16.95%(P<0.05)。结论:对于新生儿黄疸给予蓝关照射并结合健脾祛湿退黄汤辅助治疗效果确切,能降低血清胆红素水平,提高治疗效果,安全可靠,值得推广应用。(本文来源于《四川中医》期刊2019年05期)

王洪乾[4](2019)在《白蛋白同型半胱氨酸化诱导高未结合胆红素血症的机制研究》一文中研究指出研究背景及目的:高胆红素血症是指由各种原因导致的血清胆红素水平出现增高的现象。其中,新生儿高胆红素血症是新生儿临床最常见的疾病之一,其发病率和住院率居新生儿住院疾病的首位。重度高胆红素血症可对机体多器官和组织造成病理损伤作用,特别是胆红素脑病(核黄疸),具有极高的病死率和致残率。既往主要以血清总胆红素(TB)水平作为评价高胆红素血症毒性的关键指标。但随着对高胆红素血症研究的进展,学者们一致认为血清TB水平受机体状态和内环境等因素影响,在预测高胆红素血症对机体毒性损伤方面的价值有限。而非结合胆红素(UCB)是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素,在循环中主要与白蛋白结合以复合体的形式运输,难溶于水,具有脂溶性,可聚集、结合并通过细胞生物膜,是导致组织和器官损伤的关键。目前,临床上防治高胆红素血症常用的治疗方案主要包括光疗、换血、抚触及药物治疗等。每种方法都有一定的适应症,但还存在一定的局限性和安全性。因此,探索高胆红素血症血清UCB水平升高的发生机制,可为临床防治高胆红素血症及其并发症提供新的策略和方向。胆红素在人体内的代谢过程包括来源和生成、结合和运输、肝细胞的摄取和转化、排泄过程。其中,UCB主要以与白蛋白结合为复合体的形式在循环中运输,维持着血清UCB水平的动态平衡。而当血清白蛋白出现质量和/或亲和力的改变时,可导致UCB与白蛋白的结合力降低,是高UCB血症发生的重要机制之一。那么,高胆红素血症时是否存在血清白蛋白质量和/或亲和力的改变?其机制如何?目前尚未见报道。通过查阅文献,我们得知同型半胱氨酸(Hcy)及其衍生物可与蛋白质赖氨酸残基的ε-氨基反应形成赖氨酸残基(称为蛋白质N-高半胱氨酸化)复合物,发生蛋白质Hcy化,从而改变了被修饰蛋白质的空间折迭和构象,导致蛋白质的分子结构和理化性质发生改变。而文献证实,高胆红素血症时存在血清Hcy水平的升高,且与高胆红素血症毒性损伤存在相关性。因此,本课题主要探索高胆红素血症时,是否存在血清Hcy水平升高,修饰白蛋白氨基酸残基位点发生白蛋白Hcy化,引起白蛋白的空间折迭和构象发生改变,竞争性抑制UCB与白蛋白的结合,导致高UCB血症的发生。研究方法:⑴选用新生7d Wistar大鼠皮下注射盐酸苯肼建立高UCB血症模型,全自动生化分析仪测定血清胆红素、白蛋白及Hcy浓度,Western-blot及K-Hcy抗体检测血清白蛋白Hcy化水平,HBABA染料结合法检测血清白蛋白-胆红素结合力;同时,探索抗Hcy(叶酸)对血清UCB浓度、白蛋白Hcy化水平、白蛋白-胆红素结合力的影响。⑵将L-同型半胱氨酸硫内酯(HTL)与人血清白蛋白(HSA)体外共孵育,通过Western-blot及K-Hcy抗体验证Hcy对HSA的修饰作用;运用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)鉴定与分析明确Hcy修饰HSA的具体氨基酸残基位点;氧化酶法测定Hcy修饰HSA与胆红素的结合力。⑶根据上述质谱分析结果,以Flag-HSA野生型基因为模板,运用PCR定点突变技术,体外构建定点HSA突变体的真核表达质粒;利用阳离子脂质体介导的转染技术,将HSA突变体质粒转染入HEK293细胞中,通过Western-blot法和免疫荧光法检测HSA突变体质粒的表达情况;利用免疫沉淀法纯化目的蛋白;利用氧化酶法检测HSA突变体与胆红素的结合能力。研究结果:⑴新生7d Wistar大鼠皮下注射盐酸苯肼能成功建立高UCB血症模型;与对照组相比,模型组血清Hcy浓度升高,白蛋白Hcy化水平增加,白蛋白与UCB的结合力降低;抗Hcy(叶酸)治疗可降低高胆红素血症血清白蛋白Hcy化水平和UCB浓度,增加白蛋白与UCB的结合力。⑵Western-blot结果显示,HSA被修饰水平随HTL浓度增加而升高;液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)鉴定与分析,第28位和569位赖氨酸是Hcy修饰HSA的具体氨基酸残基位点;氧化酶法检测Hcy修饰HSA与胆红素的结合力显着降低。⑶酶切及测序证实HSA突变体真核质粒构建成功;Western-blot和免疫荧光结果显示,HSA突变体质粒在HEK293细胞中的转染效率较高;利用Flag-标签抗体和免疫沉淀法成功获得了大量HSA突变体目的蛋白;氧化酶法检测HSA突变体与胆红素的结合力显着降低。结论:⑴高UCB血症存在血清Hcy和白蛋白Hcy化水平的升高,UCB与白蛋白结合力的降低。这说明高UCB血症与血清Hcy水平存在相关性。⑵高胆红素血症前期HSA水平没有改变,而白蛋白与UCB结合力却明显降低,这说明血清UCB水平的升高可能与HSA质量和/或亲和力的改变有关。⑶抗Hcy(叶酸)治疗可降低高胆红素血症Wistar大鼠血清UCB浓度、白蛋白Hcy化水平,增强血清白蛋白与UCB的结合力。这说明血清Hcy可作为评价高胆红素血症及其毒性损伤的生化指标,有望成为临床防治高胆红素血症及其毒性损伤的新策略和方向。⑷体外将HSA与HTL共孵育结果显示,HSA被修饰水平随HTL浓度增加而升高,证实了HSA可发生Hcy化修饰。且通过LC-MS/MS鉴定与分析,发现其具体氨基酸残基位点是HSA分子结构中的第28位和569位赖氨酸。这为下一步探索Hcy修饰HSA与胆红素的相互作用奠定了理论基础。⑸利用氧化酶法检测Hcy修饰HSA与胆红素的结合力降低。这表明Hcy修饰能抑制胆红素与HSA的结合,可能与改变HSA分子空间折迭和构象有关。⑹K28/K569位点的定点HSA突变体与胆红素结合力降低。这表明,Hcy修饰竞争性抑制HSA与胆红素结合,可能是高UCB血症发生的重要机制之一。综上所述,高UCB血症与血清Hcy浓度、白蛋白Hcy化水平、HSA与胆红素结合力存在明显的相关性;Hcy可修饰HSA分子氨基酸残基位点,改变HSA分子的空间折迭和构象,竞争性抑制胆红素与HSA的结合,是高UCB血症发生的重要机制之一;抗Hcy(叶酸)治疗有望成为临床防治高胆红素血症及其毒性损伤的新策略和方向。(本文来源于《中国人民解放军海军军医大学》期刊2019-05-01)

程洁[5](2018)在《新生儿黄疸患儿血清非结合胆红素及白蛋白检测的应用价值分析》一文中研究指出目的 :探究新生儿黄疸患儿血清非结合胆红素及白蛋白检测的应用价值分析。方法 :选取我院2016年2月~2018年2月收纳治疗的新生儿黄疸患儿68例作为研究对象,根据患儿病情严重程度将其进行分组,对患儿的总胆红素(TBIL)、非结合胆红素(DBIL)以及血清白蛋白(ALB)进行检测,从而比较患儿的黄疸的诊断水平。结果 :中度黄疸的总胆红素、非结合胆红素以及血清白蛋白水平均低于重度黄疸(P<0.05),差异具有统计学意义;溶血性黄疸的总胆红素、非结合胆红素以及血清白蛋白水平低于感染性黄疸(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 :通过对非结合胆红素以及血清白蛋白检测从而对疾病的严重程度实施诊断,便于后续针对性治疗。(本文来源于《饮食科学》期刊2018年24期)

李艳华,李永宇,周文敬[6](2018)在《非结合胆红素明显升高的Gilbert综合征1例临床分析》一文中研究指出Gilbert综合征(Gilbert syndrome,GS)是临床上以非结合胆红素升高的非溶血性黄疸。是由于肝组织摄取非结合胆红素障碍或微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足,致使血液中非结合胆红素显着增高而发生黄疸,属于一种遗传性非结合胆红素血症,由于对本病的认识不足,临床容易误诊及漏诊。1临床资料患者,男性,33岁,主因"间断乏力、纳差2个月余"入院。患者于入院2个月前始无明显诱因,间断出现乏力、纳(本文来源于《医学理论与实践》期刊2018年22期)

代光华,杨蓉,白亚飞[7](2018)在《新生儿非结合性高胆红素血症遗传学特征及病因相关因素分析研究》一文中研究指出目的探讨新生儿非结合性高胆红素血症遗传学特征及病因相关因素。方法 (1)选择2015年12月-2017年12月入院治疗的新生儿非结合性高胆红素血症患者55例,设为观察组;选择同期分娩的正常新生儿55例,设为观察组。对观察组采用突变特异性扩增系统(ARMS)法检测新生儿G6PD基因突变情况及类型,分析新生儿非结合性高胆红素血症的遗传学特征;(2)进行单因素及多因素Logistic回归分析,分析新生儿非结核性高胆红素血症病因相关因素。结果对入组的110例新生儿非结核性高胆红素均完成遗传学检查,PCR结果表明:对于G1338A突变者能扩增出361bp特异性电泳带;对于G1376T突变者则可以扩增出345bp特异性电泳带。对于阴性对照组中经右601bp部位存在对照泳带。观察组55例新生儿中1388突变51例,1376突变4例;单因素结果表明:新生儿非结合性高胆红素血症发生率与性别、体重、宫内窘迫、遗传代谢病及ABO溶血发生率无统计学意义(P>0.05);新生儿非结合性高胆红素血症发生率与早产、感染、头皮血肿、围产窒息关系密切(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:新生儿非结合性高胆红素血症发生率与早产、感染、头皮血肿、围产窒息关系密切(P<0.05)。结论新生儿非结合性高胆红素血症患儿常伴有G1388A、G1376T位基因突变的主要类型,并且病因相关因素较多,临床上应根据病因相关因素制定有效的措施进行干预,降低疾病发生率。(本文来源于《中国优生与遗传杂志》期刊2018年09期)

刘清林[8](2018)在《脂蛋白(α)结合胆红素检验在冠心病临床诊断中的应用》一文中研究指出目的:分析在对冠心病患者实施脂蛋白(α)结合胆红素检验在临床中的诊断价值。方法:研究时间:2017年6月-2018年6月,研究对象:本院接收的冠心病患者60例作为研究组,同期选择60例进行健康体检的人群作为对照组,分析两组脂蛋白(α)、胆红素的检验结果。结果:检验结果显示,研究组脂蛋白(α)高于(309.26±100.19vs159.26±71.93mg/L)对照组,胆红素低于对照组,P<0.05。结论:在对冠心病患者实施脂蛋白(α)结合胆红素进行检验的过程中,可以有效的提高临床上对冠心病患者诊断的准确率,值得临床应用和借鉴。(本文来源于《健康之路》期刊2018年09期)

刘晋强,李增鹏,陈建明[9](2018)在《日本鳗鲡UNAG蛋白的克隆及其在非结合胆红素检测中的应用》一文中研究指出血清中非结合胆红素含量升高与新生儿脑损伤的发展相关,但目前临床上没有方法可以直接测定非结合胆红素的血清水平.从日本鳗鲡(Anguilla japonica)中成功克隆了其UNAG基因,在原核细胞中成功表达UNAG重组蛋白,并通过Ni~(2+)-NTA进行纯化得到含量为1.8 mg/cm~3的UNAG目的蛋白,银染检测说明其纯度较高.利用该基因可以与非结合胆红素结合并发光的特异性,设计了一种新型的非结合胆红素检测方法,结果表明UNAG发光值与胆红素浓度呈良好的线性关系,回归方程为Y=17.96 X+4.333 3(R=0.994 9).该法可用于胆红素浓度的测定.(本文来源于《应用海洋学学报》期刊2018年03期)

努尔亚·热加甫,张慧,苏雅洁,王瑾,阿依加马力·木合塔尔[10](2018)在《维吾尔族新生儿高未结合胆红素血症UGT1A1基因突变分析》一文中研究指出目的研究维吾尔族高未结合胆红素血症新生儿的尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronosyltransterase 1A1,UGT1A1)基因突变情况。方法选取2013—2016年新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗的34例高未结合胆红素血症患儿为试验组,选取同期11例生理性黄疸患儿为对照组。提取外周血基因组DNA,扩增UGT1A1基因的编码序列及启动子区,对扩增产物进行测序确定基因突变。结果病例资料中发生UGT1A1基因突变共7种,分别为第1外显子Gly71Arg(G71R),Val674Gly(V225G),第3外显子Pro1091Leu(P364L),Asp1195Asn(D399N),第5外显子Pro1352Leu(P451L),Tyr486Asp(Y486D),TATAA盒TA插入转录突变。其中G71R及TATAA盒TA插入转录突变发生频率最高,但试验组及对照组突变频率差异无统计学意义(χ~2=1.681,P=0.195;χ~2=0.214,P=0.643);在维吾尔族与汉族对照组中G71R突变频率差异无统计学意义(χ~2=0.253,P=0.615),TATAA盒TA插入转录突变频率差异有统计学意义(χ~2=4.675,P=0.031)。结论新疆维吾尔族新生儿中UGT1A1基因突变存在多种类型;TATAA盒TA插入转录突变频率均明显高于当地汉族新生儿。(本文来源于《中国实用儿科杂志》期刊2018年05期)

非结合胆红素论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

1医案举隅张某,男,13岁,中学二年级学生,广州商学院某教授之子,适逢暑假,母亲携来看病。患儿身体素健,读书、运动、饮食与常儿无疑。只是近年来感全身皮肤现轻度黄绿色,母疑儿有重病,反复在单位卫生所检查,发现血清胆红素居高不下。查患儿精神活泼,发育正常,对答如流,与常儿无异,对来门诊看病不以为意。检查无特殊阳性体征,肝脾不大,舌脉正常,唯颜面体肤微显黄绿;复查血生化发现血清胆红素达40. 3μmol/L,以非结合胆红素为主;无显性与隐性溶血;其他肝功能正常;

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

非结合胆红素论文参考文献

[1].刘玉琴.血清白蛋白与非结合胆红素检测在新生儿黄疸中的应用价值[J].临床合理用药杂志.2019

[2].靳士英,林镇雄,刘淑婷.扁舟书屋医案(2):先天性未结合胆红素增高症[J].现代医院.2019

[3].李林.健脾祛湿退黄汤药浴结合蓝光照射对新生儿黄疸血清白蛋白与非结合胆红素的影响[J].四川中医.2019

[4].王洪乾.白蛋白同型半胱氨酸化诱导高未结合胆红素血症的机制研究[D].中国人民解放军海军军医大学.2019

[5].程洁.新生儿黄疸患儿血清非结合胆红素及白蛋白检测的应用价值分析[J].饮食科学.2018

[6].李艳华,李永宇,周文敬.非结合胆红素明显升高的Gilbert综合征1例临床分析[J].医学理论与实践.2018

[7].代光华,杨蓉,白亚飞.新生儿非结合性高胆红素血症遗传学特征及病因相关因素分析研究[J].中国优生与遗传杂志.2018

[8].刘清林.脂蛋白(α)结合胆红素检验在冠心病临床诊断中的应用[J].健康之路.2018

[9].刘晋强,李增鹏,陈建明.日本鳗鲡UNAG蛋白的克隆及其在非结合胆红素检测中的应用[J].应用海洋学学报.2018

[10].努尔亚·热加甫,张慧,苏雅洁,王瑾,阿依加马力·木合塔尔.维吾尔族新生儿高未结合胆红素血症UGT1A1基因突变分析[J].中国实用儿科杂志.2018

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