(广西钦州市精神病医院广西钦州535000)
【摘要】目的:探讨齐拉西酮与奥氮平用于首发精神分裂症治疗效果。方法:选取我院015年1月至2016年5月在我院确诊并接受治疗的首发精神分裂症患者78例，对其按照具体分组分别给予不同方法治疗，统计其疗效及糖脂代谢情况。结果:经统计，采用齐拉西酮治疗首发精神分裂症总有效率（89.7%），较奥氮平高（79.5%）；另采用齐拉西酮对患者进行治疗，其高密度脂蛋白水平及三酰甘油水平较治疗前有显著提升，空腹血糖有所降低；采用奥氮平治疗，患者体内空腹血糖、总胆固醇、空腹胰岛素、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油等指标均有明显升高。结论:在临床治疗中，医护人员使用齐拉西酮用于首发精神分裂症治疗的效果要比奥氮平较好，可在临床推广使用。
【关键词】齐拉西酮；奥氮平；首发精神分裂症
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）27-0119-02
精神分裂症是精神科常见的疾病，其主要症状为情感障碍。该类疾病的产生与目前日益竞争激烈的社会压力及工作压力逐渐增大有必然的关系。据临床统计发现，这些年该类疾病的发病率逐渐上升，对患者造成了较为严重的影响，同时，该类疾病的发生在一定程度上危机患者家庭幸福与社会稳定。齐拉西酮及奥氮平是治疗精神分裂症的常用药物，两种药物治疗效果较好，可在临床应用[1]。本文结合临床数据，对齐拉西酮及奥氮平用于精神分裂症治疗的临床效果进行了分析，其具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选取我院2015年1月至2016年5月在我院确诊并接受治疗的首发精神分裂症患者78例，其诊断确认标准为：其一，患者之前未接受任何精神分裂症治疗；其二，患者临床表现符合中国精神障碍分类与在在诊断标准；其三，患者年龄在18岁以上；排除标准：患者有酒精、药物依赖症者；同时有重大躯体疾病、心力衰竭及心肌梗死等疾病。另，哺乳期及有精神病史者及药物使用过敏者也在排除标准之内。根据患者病情，随机将患者分为观察组及对照组，每组患者39名。其中，观察组男性共计20人，女性19人，最大年龄52岁，最小年龄19岁，平均年龄为38.9岁±3.9岁；对照组男性共计22人，女性17人，最大年龄53岁，最小年龄18岁，平均年龄为39.3岁±4.9岁；对上述两组患者基本资料进行统计分析，其P大于0.05，证明其差异无统计学意义。
1.2治疗与方法、
对上述两组患者分别采用不同的方法进行治疗，其中，观察组患者采用盐酸齐拉西酮治疗，初始治疗为20mg/次，2次/天，餐后服用。另如患者病情较重，可适当增加用量至80mg/次，2次/天，药剂量调整时间为2d以上，期间应，密切关注患者动向，连续服用时间为8周；对照组患者采用奥氮平治疗，用量为5mg/次，1次/d；可根据患者基本情况逐渐增加用量至10mg/次，连服8周以上。
1.3评价指标
本次接收调查患者采用PANSS总分减分率评估疗效。其中，PANSS总分减分率大于75%以上为痊愈；PANSS总分减分率在50%至75%之间为显效；PANSS总分减分率在26%～50%为有效；PANSS总分减分率小于25%为无效。PANSS总分减分率=（治疗前PANSS总分值减去治疗后PANSS总分值）/治疗前PANSS总分值-30分）*100%。同时对治疗过程糖脂代谢进行比较并做统计分析。
1.4统计方法
本文调查数据采用SPSS17.0进行统计，数据结果以P小于0.05说明其数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床治疗结果确认
治疗结束后，分别对上述两组患者治疗效果进行分析与确认，由表1可以看出，采用齐拉西酮治疗首发精神分裂症总有效率（89.7%）较奥氮平高（79.5%），经统计学分析，P值小于0.05，说明其差异具有统计学意义。其结果如下表1所示。
表1观察组与对照组临床治疗效果确认表n（%）
注：上述数据，与基线相比，*P小于0.05，说明其差异具有统计学意义。
3.讨论
齐拉西酮及奥丹平是目前用于精神分裂症患者常用的药物，在临床中被广泛应用。由于上述两种药物对精神分裂症患者的治疗机理存在差异，使得其有效性不同[2]。通过本文数据调查分析与统计，采用齐拉西酮治疗首发精神分裂症总有效率（89.7%）较奥氮平高（79.5%）；并对其糖脂代谢情况进行分析与确认发现，采用齐拉西酮对患者进行治疗，其高密度脂蛋白水平及三酰甘油水平较治疗前有显著提升，而空腹血糖有所降低；而采用奥氮平对患者进行治疗，患者体内空腹血糖、总胆固醇、空腹胰岛素、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油等指标均有明显升高。上述调查数据，经统计学分析，其P小于0.05，说明其差异具有统计学意义[3]。
综上所述，采用齐拉西酮用于首发精神分裂症治疗的效果要比奥氮平好，且采用齐拉西酮对患者进行治疗，其对患者体内糖脂代谢影响较小，而利用奥氮平可能会存在患者体内糖脂代谢紊乱的情况发生。基于此，在临床治疗中，医护人员使用齐拉西酮用于首发精神分裂症治疗的效果要比奥氮平较好，可在临床推广使用。
【参考文献】
[1]蒋鹏.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究[J].重庆医学，2014，(1):96-98.
[2]陈俊雄，吴树跃，林榕等.齐拉西酮与奥氮平对老年精神分裂症患者糖脂代谢的影响及疗效[J].广东医学，2012，33(7):1006-1008.
[3]吴小立，甘照宇，钟智勇等.未用药的精神分裂症患者的病程对糖脂代谢指标的影响[J].中华神经医学杂志，2012，11(8):847-850.
[4]黄洪，邹志礼，陈彦君等.阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效和糖脂代谢的影响[J].中国医药导报，2013，10(31):89-92.