（龙泉第一人民医院；四川成都610000）
【摘要】目的：探讨腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值，并分析其安全性。方法：选取我院2013年5月~2016年1月期间收治的239例妇科肿瘤患者作为研究对象，根据手术方法的不同，分为观察组（腹腔镜手术）121例和对照组（开腹手术）118例，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的手术时间和术后恢复时间比对照组更短，而术中出血量比对照组更低，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（2.4%＜9.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术在妇科肿瘤的临床治疗当中的应用，其治疗效果显著，缩短了恢复时间，减少术中出血量，是一种安全有效的治疗方法，具有很高的临床应用价值。
【关键词】腹腔镜手术；妇科肿瘤疾病；临床效果；安全性
妇科肿瘤是一种临床常见疾病，属于良性肿瘤，女性患者生殖器官以及周围组织出现肿物，其病理原因复杂，病情发展迅速治疗难度较大，如果得不到及时、有效的控制，很可能会导致病情的进一步恶化[1]。目前，妇科肿瘤已经成为威胁女性生命健康的主要疾病，其临床治疗研究正在深入的进行当中。妇科肿瘤主要采用手术治疗，腹腔镜手术的应用效果颇为显著，该治疗方法具有具有创伤小，恢复快的优点，能够帮助患者更好的康复，改善其身体理状态，提高生活质量。本研究以我院2013年5月~2016年1月期间收治的239例妇科肿瘤患者作为研究对象，探讨腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值，并分析其安全性，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
经由患者及其家属的同意，并通过伦理委员会的批准，选取我院2013年5月~2016年1月期间收治妇科肿瘤患者239例，根据手术方式的不同将其分为观察组121例和对照组118例，观察组年龄范围为25~56岁，平均年龄为（38.1±4.8）岁，平均体质量为（60.4±3.5）kg；对照组年龄范围为23~54岁，平均年龄为（37.9±4.1）岁，平均体质量为（60.3±3.6）kg。两组患者基线资料（包括年龄、体质量及疾病类型）对照较为均衡（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用传统的治疗方法，给予开腹手术。术前对患者进行全身检查，确认符合手术指征后，行全身麻醉和开腹手术，切除肿瘤组织，缝合切口后与予以消毒。根据抗生素使用原则必要时给予抗生素，预防术后感染及并发症的发生。观察组行腹腔镜手术，其手术准备工作同对照组，选择合适的手术体位，行全身麻醉。于患者腹壁部位做3个切口，切口长度约为0.8~1.0cm。建立二氧化碳气腹，并控制患者腹腔内压力，一般不超过14mmHg。然后置入腹腔镜，内窥患者盆腔及腹腔的实际情况，保证术野的清晰，进而确定病灶位置，根据肿瘤的类型选择合适的术式，有效予以治疗。将肿物切除后，从腹壁口处取出，对切口予以缝合。根据抗生素使用原则必要时给予抗生素，预防术后感染及并发症的发生[2]。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(±s)和(%)进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P<0.05，两组对比具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的各项临床指标
表1：两组患者各项临床指标比较（±s）
组别n手术时间/min术中出血量/ml术后恢复时间/h
观察组121206.6±25.438.6±12.113.2±4.3
对照组118265.8±36.8113.8±14.324.6±5.6
P值＜0.05
2.2两组患者的并发症发生情况
观察组患者出现并发症3例，并发症发生率为2.4%，对照组患者出现并发症11例，并发症发生率为9.3%，对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
腹腔镜手术对于妇科肿瘤的治疗具有显著的效果，在很大程度上改善了传统开腹手术创伤大、术中出血量高的缺陷。腹腔镜手术治疗妇科肿瘤，其术野清晰，能够对病灶位置予以明确，方便于手术操作，病灶肿物清除干净，避免残留，预防再次复发[3]。目前腹腔镜手术在妇科肿瘤的临床治疗中的应用获得了肯定和青睐。腹腔镜术中的麻醉方式和气腹时间会引起相应的并发症及不良反应，通过针对性护理可以得到有效改善，选择合适的麻醉方式和药物，保持患者的良好的心理和心理状态，有助于患者的治疗与恢复。总体来说，腹腔镜手术是一种安全、有效的治疗方法[4]。
本组研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的手术时间和术后恢复时间更短，术中出血量更低。观察组患者的并发症发生率为2.4%，明显低于对照组的9.3%，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用效果显著，提高了临床治疗效果，帮助患者尽快的恢复，减少了不良反应及并发症的发生，具有良好的安全性，建议在临床上予以推广。
【参考文献】
[1]卢贝琳.腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36（11）:1628-1629.
[2]田君,张红霞,程海玲,霍会蚕,张冬丽.探讨和分析腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（60）:115.
[3]金学勇，祁燕.妇科腹腔镜手术中二氧化碳气腹对老年患者血流动力学的影响[J].中国实用医刊，2014，41（02）：83-84.
[4]白杰.腹腔镜在妇科肿瘤治疗中的临床疗效分析[J].中国实用医刊，2014，41（05）:124-125.