何彩虹
四川省革命伤残军人医院四川成都610000
［摘要：目的：分析护理干预在酒精性心肌病心力衰竭患者中的应用效果。方法：从我院2015年4月-2017年3月酒精性心肌病心力衰竭患者中抽取54例，随机分组后实施不同护理方法，统计两组的临床效果。结果：观察组好转率、护理满意率高于对照组，有统计差异（P<0.05）。结论：给予酒精性心肌病心力衰竭患者护理干预作用突出，能降低不良反应发生率，提高护理质量，值得推广。
关键词：护理干预；酒精性心肌病；心力衰竭；临床效果
［[Abstract]Objective：Toanalyzetheeffectofnursinginterventioninpatientswithheartfailureofalcoholiccardiomyopathy.Methods：FromApril2015toMarch-2017，54patientswithalcoholiccardiomyopathyandheartfailurewereselected.Afterrandomgrouping，differentnursingmethodswereimplemented，andtheclinicaleffectsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzed.Results：Therateofimprovementandnursingsatisfactionintheobservationgroupwerehigherthanthatofthecontrolgroup，andtherewerestatisticaldifferences（P<0.05）.Conclusion：Theeffectofnursinginterventiononpatientswithheartfailureofalcoholiccardiomyopathyisprominent.Itcanreducetheincidenceofadversereactionsandimprovethequalityofnursing.Itisworthpopularizing.
Keywords：Nursingintervention；Alcoholiccardiomyopathy；Heartfailure；Clinicaleffect
［酒精性心肌病是临床上的一种特殊疾病，由长时间饮酒、遗传等因素引发，心力衰竭、心律失常等为主要特征，危害身心健康。针对该疾病，临床多以常规治疗、控制酒精摄入量为主，虽能改善症状、控制病情，但效果并不理想。报告显示，在患者治疗期间实施针对性的护理措施，能保护患者生命，提高治疗结果[1]。基于此，本文将我院54例患者资料整理如下，旨在判定护理干预的应用效果。
［1资料和方法
［1.1资料
［从我院2015年4月-2017年3月酒精性心肌病心力衰竭患者中抽取54例，随机发分成两组：27例观察组中，女性10例，男性17例，年龄33-62岁，平均（45.5±2.6）岁；病史1-13年，平均（6.9±0.8）年；27例对照组中，女性11例，男性16例，年龄34-62岁，平均（45.6±2.7）岁；病史2-13年，平均（7.0±0.7）年。2组基线资料无统计差异（P>0.05），可比对。
［1.2方法
［对照组实施基础护理，如叮嘱患者卧床休息，降低心脏负荷；制定针对性的饮食方案，增加机体营养；指导呼吸困难患者取半坐体位，病情缓解后适当床上运动，预防肺栓塞、血栓的发生；观察组实施护理干预，包括：①心理护理。加强和患者的交流，获得患者信任，鼓励患者家属共同参与临床诊治中，纾解不良情绪，提高治疗信心；向患者讲解疾病的病发原因、治疗方法、预后等知识，叮嘱按时运动，养成良好的行为习惯；②观察生命体征。密切观察患者生命体征，尤其是心率、血压和尿量。由于戒断患者心衰程度加重，故要定期测量心率和血压，一旦发现情况异常立即对症处理；③用药指导。告知患者按时用药的重要性，讲解用药方法和剂量，提高用药依从性；硫酸类药物静滴期间易出现低血压、头痛现象，因此要严格控制静滴速度，并观察血压指标的变化情况，发现异常后调整用药剂量。
［1.3判定项目
［①临床疗效，标准：症状消失，心功能等级提高2级以上，为疾病控制；症状改善，心功能等级提高1级，为疾病好转；症状、心功能等级未变化，为无效；②不良反应发生率和护理满意率，用调查问卷判定，分数越高越满意。
［1.4统计学方法
［采用统计软件包SPSS18.0分析数据，计数类资料用（n，%）表示，实施卡方检验，P＜0.05，有统计差异。
［2结果
［2.1临床疗效分析
观察组好转率为92.6%，对照组好转率为66.7%，有统计差异（P<0.05），见下表。
［2.2不良反应发生率、护理满意率分析
［观察组头痛1例，呼吸困难1例，发生率为7.4%；护理满意26例，不满意1例，满意率为96.3%。对照组头痛3例，呼吸困难3例，恶心3例，发生率为33.3%；护理满意20例，不满意7例，满意率为74.1%，有统计差异（X2=5.594，P=0.018；X2=5.283，P=0.022）。
［3讨论
［近年来，随着生活压力的增大，喝酒应酬、解愁成为常态，致使酒精性心肌病心力衰竭病发率呈现逐年上涨的趋势。报告显示，该疾病早期症状出现到严重需要2个月的时间，有的患者长达6个月，确诊时病情危重，因此，需加大对疾病的筛查力度，便于尽早诊断和治疗[2]。另外，长时间喝酒还会威胁生命，特别是心脏、肝脏等器官，导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，降低治疗依从性。护理干预是一种新型的护理模式，根据患者情况制定针对性的护理方案，能达到改善症状，提高生活质量的效果。比如：入院后多和患者交流，讲解疾病知识，能提高疾病知识了解度，消除负性情绪，提高治疗信心；观察体征变化情况，及时发现并处理突发事件；制定个性化的饮食方案，增加机体营养，促进康复[3]。
［本研究中，观察组实施护理干预后，好转率为92.6%，护理满意率为96.3%，高于基础护理对照组的66.7%、74.1%，有统计差异（P<0.05），说明：护理干预能进一步改善患者症状，提高治疗效果；观察组不良反应发生率为7.4%，低于对照组的33.3%，进一步证实护理干预的临床价值。
［综上，给予酒精性心肌病心力衰竭患者护理干预作用突出，能降低不良反应发生率，提高护理质量，值得推广。
［参考文献：
［[1]史臻，马会勤.护理干预对酒精性心肌病心力衰竭患者的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（30）.
［[2]智华，王红斌，平付敏.酒精性心肌病心力衰竭患者护理干预的效果研究[J].国际心血管病杂志，2017，44（A01）：75-75.
［[3]谌红芳.扩张型心肌病伴心力衰竭患者应用优质护理的效果观察[J].世界临床医学，2016，10（14）.