郭梅（宁夏固原市医院门诊部宁夏固原756000）
【摘要】目的：探讨盐酸胺碘酮注射液使用过程中不同浓度及给药途径引起静脉炎的原因分析。方法：将30例使用胺碘酮患者进行对照比较,对数据进行统计学处理。结果：浅静脉组与深静脉组不同给药途径及浓度发生静脉炎的比较，P＜0.05差异有统计学意义。结论:胺碘酮注射液直接经外周静脉给药会引起静脉炎,24h总量一般不超过1200mg,通常剂量为600～800mg。
【关键词】盐酸胺碘酮注射液；静脉炎；原因
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0195-01
盐酸胺碘酮注射液为有效的抗心律失常药,对预防致命性室性心动过速、复发性心房扑动、房颤、阵发性室上心动过速以及预激综合征伴发的快速性心律失常均高度有效,临床常用于治疗转复持续性心房颤动及其他抗心律失常药物不能制止的难治性心律失常,对预激综合征伴发的顽固性快速性心律失常可作为首选药物。我科在临床应用过程中,多数患者出现外周静脉发生静脉炎或局部炎性反应,为使胺碘酮注射液使用更安全有效,我们将30例使用盐酸胺碘酮注射液患者对不同途径及浓度进行分析,现报告如下。
1对象和方法
1.1对象:本组30例患者均为我科2006年10～12月住院患者,男28例,女2例,年龄36～70岁,平均59.8岁；预激伴房颤5例,快速房颤17例,恶性心失常8例。
1.2方法:两组患者均采用胺碘酮药物治疗,实验组胺碘酮注射液采用深静脉穿刺并10～20mg/（kg·d）和1.2mg/（kg·d）剂量给药。
1.3统计学方法:数据用SPSS软件进行处理,两组不同给药途径及浓度采用χ2检验。
2讨论
①胺碘酮注射液直接经外周静脉给药易引起浅表静脉炎,因此应采用深静脉给药途径。②患者局部皮肤红、肿并周围血管出现静脉炎时要及时采取有效的护理措施，如出现静脉炎的血管用硫酸镁湿敷。③为防止深静脉穿刺处周围发炎、化脓,每天定期在无菌操作下消毒穿刺部位皮肤并及时更换贴膜。④通常剂量为5mg/kg于葡萄糖溶液中,在20min～2h内滴注24h内可重复2～3次，通常600～800mg/24h。最大剂量不应超过1.2g/24h·kg。⑤及时处理患者的局部炎性反应及静脉炎,减少患者的痛苦,促进患者康复,更好的体现人性化服务。
参考文献
［1］张七一,宋文宣.心血管病合理用药［M］.北京：人民卫生出版社,2004,5(1)：262-264.