西安市雁塔区长延堡社区卫生服务中心门海哲
关键词:平肝调脂汤;高血压;高血脂
[中图分类号]R589.2[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-(2019)-06-YS
高血压以及高血脂均属于临床中较为常见的疾病,两者合并的情况下,由于血脂水平的上升,将导致患者发生冠心病的风险增加,为此有必要做好临床治疗工作,做好对血压以及血脂的有效控制。为探究有效的控制血压与血糖方案,本次研究以我院收治高血压合并高血脂患者为研究对象,对比分析了采用常规西药治疗与联合应用平肝调脂汤治疗的临床效果,结果显示联用中药辅助治疗效果更为理想,故现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2017年1月至2017年12月收治高血压合并高血脂患者计48例,随机分为采用常规治疗对照组(n=24)与联合使用平肝调脂汤治疗实验组(n=24)。对照组中男15例,女9例,年龄45~78岁,均数(64.2±5.8)岁,实验组中男16例,女8例,年龄44~79岁,均数(64.4±5.7)岁,两组患者基础资料对比,P>0.05,具有可比性。纳入患者均经临床检验确诊为高血压合并高血压脂,已经签订知情同意书,排除合并其他重大脏器疾病与精神疾病患者。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗方案,用药包括:氢氯噻嗪片(陕西白鹿制药股份有限公司,国药准字H20050429,每片含缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg),口服,每天2次,每次剂量为25mg,配合阿伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司,国药准字H20093819,20mg[以阿托伐他汀(C33H35FN2O5)计]),每天1次,每次剂量为20mg。实验组在此基础上,加用中药汤剂平肝调脂汤治疗,方中包括茯苓24g,草决明12g,天麻12g,川牛膝12g,荷叶12g,炒白术12g,钩藤12g,生山楂12g,菊花8g,桑叶8g,车前子8g,甘草4g,浙贝母4g,并根据患者临床症状加减用药,如口苦、心烦,可加郁金、龙胆草等,如四肢乏力,可加入香加皮,加减用药剂量随症。每日1剂,水煎后取汁300ml,分早中晚3次均服。两组患者均在治疗3月后,对比疗效[1]。
1.3观察指标
(1)对比两组患者治疗3月后的血压水平,包括收缩压与舒张压。(2)对比两组患者血脂水平,指标设置为TG、TC、LDL-C与HDL-C。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上,采用SPSS21.0软件包进行处理分析,设定为P<0.05,差异有统计学意义。
2.结果
2.1血压情况
实验组收缩压为(116.53±14.24)mmHg,明显低于对照组(128.92±18.71)mmHg,P<0.05(t=2.5815,P=0.0131)。实验组舒张压为(74.37±9.50)mmHg,明显低于对照组(82.55±8.37)mmHg,P<0.05(t=3.1651,P=0.0027)。
2.2血脂水平
干预后实验组血脂指标明显优于对照组,P<0.05,详见表1.
3.讨论
对于高血压合并高血脂症患者,临床多采用药物治疗方案,氢氯噻嗪片以及阿托伐他汀钙片均属于常用药物,具有较高的经济性,且能够有效实现对患者血压以及血糖的控制,但在使用药物控制时,起效较为缓慢,且伴随较多的不良反应,故需要探究更为理想的用药方案。在辅助使用平肝调脂汤治疗的情况下,方中炒白术、茯苓能够起到补气的功效,且能够消除患者的烦躁感,而天麻以及钩藤可起到平肝的作用,可有效实现对肝脏的保护,草决明则可降脂解热,山楂可开胃并降低脂肪,配合使用菊花以及桑叶,则能够进一步起到平衡血压的作用,诸药共使,则能够起到益气健脾、平肝降脂、降压除热的功效[2]。本次研究中,实验组在常规用药的基础上加用平肝调脂汤治疗后,血压水平明显低于对照组,P<0.05,TG、TC、LDL-C水平低于对照组,P<0.05,HDL-C水平高于对照组,P<0.05,代表采用该辅助用药方案疗效理想。综上所述,对高血压合并高血脂患者,在常规用药的基础上,辅助使用平肝调脂汤治疗效果理想,可有效降低患者的血压水平,且对改善患者血脂也有显著的作用,对控制患者病情有显著意义,值得在临床中广泛应用。
参考文献:
[1]耿飞.降压调脂汤联合西药治疗112例高血压合并高血脂疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(18):97-98.
[2]柳慧翔.中西医结合治疗高血压合并高血脂的效果探讨[J].健康之路,2016(9):227-227.
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