导读:本文包含了门静脉分支论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:门体分流术,经颈静脉肝内,食管和胃静脉曲张,出血,门静脉分支
门静脉分支论文文献综述
郑晖,黄宁,黄兢姚,郑曲彬,江娜[1]（2019）在《门静脉分支选择对于经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃静脉曲张出血的疗效影响》一文中研究指出目的探讨门静脉右支分流及左支分流对于经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗食管胃静脉曲张出血(EGVB)的疗效影响。方法回顾性分析68例接受TIPS治疗的EGVB患者临床资料,包括34例行穿刺门静脉右支建立分流道(门静脉右支组),34例行穿刺门静脉左支建立分流道(门静脉左支组),比较两组疗效差异。结果TIPS手术成功率100%。门静脉右支组患者术后6、12及24个月累积无消化道再出血率分别为80. 87%、76. 61%及69. 64%,而门静脉左支组分别为84. 87%、80. 83%及75. 44%(P=0. 67)。门静脉右支组患者术后6及12个月分流道累积通畅率分别为84. 58%及68. 34%,而门静脉左支组分别为90. 23%及83. 78%(P=0. 78)。门静脉右支组患者术后12及48个月累积生存率分别为90. 14%及72. 12%,而门静脉左支组分别为91. 08%及70. 06%,差异无统计学意义(P=0. 57)。门静脉右支组和门静脉左支组术后肝性脑病发生率分别为17. 65%和26. 47%,差异无统计学意义(P=0. 38)。结论门静脉分支选择对于经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃静脉曲张出血的疗效无影响。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年07期）
徐莉力,穆晶晶,张曈,童明辉[2]（2018）在《影像诊断门静脉双分支畸形1例报告》一文中研究指出1病例资料患者女性,23岁,因"间断腹部疼痛伴乏力2个月余"入本院,无恶心、呕吐,无腹泻,无黏液脓血便,近期体质量无明显增减,患者既往服用藏药数年,症状未见缓解并有所加重。患者自发病以来神志清,精神可,大小便正常。查体:全身巩膜无黄(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2018年09期）
季磊,闫挺,任翱,万顺缘,罗诗樵[3]（2019）在《IL-6/STAT3信号通路与小鼠联合原位肝劈开和门静脉分支结扎术后肝脏再生的关系》一文中研究指出目的:建立联合原位肝劈开和门静脉分支结扎(associating liver partition and portal vein ligation for staged heptectomy,ALPPS)小鼠模型,研究IL-6/STAT3信号通路与ALPPS促进肝脏再生的关系。方法:将45只BALB/C小鼠随机分为3组,分别为ALPPS组、门静脉分支结扎(portal vein ligation,PVL)组和假手术(SHAM)组,每组15只。PVL组即结扎支配左外叶、中叶右侧和右叶的门静脉分支,保留支配中叶左侧和尾状叶的门静脉分支血流。ALPPS组即在PVL组的基础上,沿着中叶缺血线将中叶离断。SHAM组即离断肝韧带,游离肝脏各叶。通过测定血浆ALT值,评估ALLPS和PVL术后肝功能情况。用肝脏再生指数评估肝脏再生情况。免疫组化检测Ki-67阳性蛋白表达来评估肝细胞增殖情况。免疫印迹技术被用来检测肝组织IL-6/STAT3信号通路变化情况。结果:术后48 h的ALPPS组ALT值高于PVL组,且两者有统计学差异(P=0.000)。而ALPPS和PVL术后96 h的ALT值较48 h下降,且两者在术后96 h的ALT值无明显统计学差异(P=0.094)。术后48 h和96 h的ALPPS组的肝脏再生指数(P48 h=0.000,P96 h=0.000)和Ki-67阳性细胞与肝细胞总数比值(P48 h=0.001,P96 h=0.000)高于PVL组,且两者有统计学差异。术后48 h的ALPPS组IL-6蛋白的表达和STAT3蛋白的磷酸化程度高于SHAM组(PIL-6=0.000, Pp STAT3=0.000)和PVL组(PIL-6=0.011,Pp STAT3=0.003),且有统计学差异。结论:成功建立了小鼠ALPPS模型,ALPPS比PVL更能促进肝脏再生和IL-6/STAT3信号通路与ALPPS介导肝脏再生的过程存在密切的关系。(本文来源于《重庆医科大学学报》期刊2019年02期）
季磊[4]（2018）在《IL-6/STAT3通路与小鼠联合门静脉分支结扎和原位肝劈开术后肝脏再生的关系》一文中研究指出目的建立联合门静脉分支结扎和肝脏原位劈开(associating liver partition and portal vein ligation(PVL)for staged heptectomy,ALPPS)小鼠模型,研究IL-6/STAT3与ALPPS促进肝脏再生的关系。方法将BALB/C小鼠随机分为3组,分别为ALPPS组、门静脉分支结扎(portal vein ligation,PVL)组和假手术组(sham group)。PVL 组即结扎支配左外叶、中叶右侧和右叶的门静脉分支,保留支配中叶左侧和尾状叶的门静脉分支血流。ALPPS组即在PVL组的基础上,沿着中叶缺血线将中叶离断。假手术组即游离门静脉分支,未结扎。通过测定血浆ALT值,评估ALLPS和PVL术后肝功能情况。用肝脏再生指数评估肝脏再生情况。免疫组化检测Ki-67阳性率来评估肝细胞增值情况。免疫印迹技术被用来检测肝组织IL-6/STAT3信号通路变化情况。结果在术后48小时,ALPPS组的ALT值高于PVL组,且两者有统计学差异(P<0.001)。而ALPPS和PVL术后96小时ALT值较48小时的数值均下降,且两者在术后96小时ALT值无明显统计学差异(P=0.094)。在术后48和96小时,ALPPS的肝脏再生指数(P48hours<0.001;P96hours<0.001)和 Ki-67 阳性率(P48hours<0.001;P96hours<0.001)高于PVL组,且两者差异有统计学意义。术后48小时ALPPS组比SHAM组和PVL组更能促进IL-6蛋白(PsHAM<0.001,PPVL<0.05)的表达和 STAT3 蛋白(PSHAM<0.001,PPVL<0.01)的磷酸化,且有统计学差异。结论成功建立了小鼠ALPPS模型,ALPPS比PVL更能促进肝脏再生和IL-6/STAT3信号通路与ALPPS介导肝脏再生的过程存在密切的关系。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2018-05-01）
陈静,肖天利,龙庆林,陈文生,陈磊[5]（2018）在《经颈静脉不同门静脉分支穿刺分流对肝硬化患者血氨水平的影响》一文中研究指出目的观察经颈静脉肝内门体分流(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPSS)术后患者不同门静脉分支血氨的浓度,探讨不同门脉分支分流对肝硬化患者血氨水平的影响。方法回顾性分析2016年1-12月本科收治的因消化道出血接受TIPSS的52例肝硬化患者的临床资料。根据TIPSS穿刺部位分为门脉左支组和门脉右支组,术中采集门静脉左支、右支及肠系膜上静脉和脾静脉的血液样本,检测不同部位血氨浓度,并对患者术前和术后1 d、1个月、3个月和半年的动脉血和静脉血的血氨水平进行检测和比较。结果门静脉系统中肠系膜上静脉的血氨浓度最高,门脉左支的平均血氨浓度显着低于右支(P<0.05)。TIPSS术后动脉血氨浓度明显升高,术后1 d[(57.1±12.7)μmol/L vs(47.1±9.9)μmol/L]和1个月[(51.4±11.8)μmol/L vs(43.6±9.2)μmol/L]时右支组患者动脉血氨明显高于左支组(P<0.01);而静脉血氨浓度变化不明显(P>0.05)。结论 TIPSS手术能明显升高患者的动脉血氨浓度,经左支分流对血氨的影响小于经右支分流。(本文来源于《第叁军医大学学报》期刊2018年07期）
张勇[6]（2017）在《微波消融联合动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并门静脉分支癌栓的疗效分析》一文中研究指出研究背景和研究目的原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤。每年新增患者人数及死亡人数居高不下,肝癌细胞恶性程度高,进展快,侵袭性强,发现较晚。大多数患者发现时已处于中晚期。原发性肝癌发展为中晚期的一项重要特征就是癌细胞侵袭性生长入门静脉,形成门静脉癌栓。一旦形成门静脉癌栓后,患者预后差,若无治疗,生存期一般仅为3-6个月。门静脉癌栓通常由门静脉分支向主干侵袭,主干癌栓形成后易造成肝功能损害,顽固性腹水,食管胃底静脉曲张破裂出血等。而目前尚没有十分有效的治疗门静脉癌栓的方法。EASL指南认为索拉非尼治疗是唯一的手段。本研究针对原发性肝癌侵犯门静脉分支但尚未侵犯门静脉主干的患者,通过两种治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的方法:单纯TACE治疗及TACE联合微波消融治疗进行对比研究,以期待能够改善这类患者的预后,为原发性肝癌侵犯门静脉分支的治疗提供一些新思路。研究方法本研究收集2014年1月至2014年12月曾在上海东方肝胆外科医院住院治疗的145例原发性肝癌伴门静脉分支癌栓患者的临床资料进行回顾性研究。以72例接受TACE联合门静脉分支癌栓微波消融治疗的患者为治疗组,以73例单纯行TACE治疗的患者为对照组。生存期随访及资料收集截止时间为2016年12月31日。通过对两组患者的近期疗效、生存时间及并发症等进行对比分析,研究两组治疗效果有无差异,进一步对计数资料用百分率表示,组间率采用卡方检验;影响OS的单因素、多因素分析采用COX回归分析,生存率采用Kaplan-Meier曲线法及log-rank检验,并发症及不良反应等分类资料采用卡方检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果1、两组患者癌栓稳定率DCR的比较治疗组术后1个月癌栓稳定率DCR为94.4%;对照组DCR为91.8%,P>0.05。治疗组术后3个月癌栓稳定率DCR为86.1%;对照组DCR为68.5%,P<0.05。治疗组术后6个月癌栓稳定率DCR为68.1%;对照组DCR为38.4%,P<0.05。3个月及6个月两组患者癌栓稳定率DCR比较,有统计学意义。2、两组患者生存时间比较治疗组及对照组中位生存期分别为16.4个月和11.3个月,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对所有患者按照癌栓分型进行生存期分析,I型癌栓患者58例,中位生存时间为16.6个月;II型癌栓患者共87例,中位生存时间为14.3个月。不同癌栓分型生存时间有统计学差异(P=0.019)。治疗组中,对不同癌栓类型生存期进行分析,I型癌栓28例,中位生存期为19.4个月;II型癌栓44例,中位生存期为16.4个月。两组总体生存期P=0.417。提示无明显统计学差异。共纳入的145例患者中,初诊发现为I型癌栓者共58例,治疗组28例,中位生存时间为19.4个月;对照组30例,中位生存时间为16.6个月,两组生存期比较无统计学差异(P=0.291)。初诊发现为II型癌栓共87例,治疗组44例,中位生存时间16.4个月;对照组43例,中位生存时间为9.7个月,两组生存期比较有统计学差异(P=0.000)。3、通过分析发现,PMWA治疗、AFP水平、癌栓分型、原发灶最大直径和肿瘤数目是单独影响两组患者生存期的主要因素。再把所有单因素纳入多因素COX分析模型,进行比较发现,是否经PMWA治疗、癌栓分型、肿瘤数目和原发灶最大直径是影响患者生存时间的相对独立因素。其中经PMWA治疗是保护因素,II型癌栓、肿瘤数目>3个和肿瘤最大直径>5cm是危险因素。说明门静脉癌栓经PMWA治疗可以降低这类患者死亡风险,患II型门静脉癌栓、肿瘤数目>3个和肿瘤最大直径>5cm可增加这类患者死亡的风险。4、两组患者不良反应的比较两组患者不良反应为发热、局部肝区疼痛、恶心呕吐、转氨酶升高、总胆红素升高等,未见统计学差异。治疗组术后并发症出现胆道热损伤1例,消化道出血1例,动静脉瘘形成2例;对照组术后并发症出现肿瘤破裂出血1例,消化道出血1例,胆囊炎1例,穿刺点血肿1例。可能提示分支门静脉癌栓经PMWA治疗是一种较为安全的治疗手段。结论1、对于原发性肝癌合并门静脉分支癌栓的患者,动脉化疗栓塞TACE联合微波消融PMWA治疗相比单纯行动脉化疗栓塞TACE治疗,对延缓门静脉癌栓由分支向主干侵犯进程有一定效果,达到为肿瘤治疗的降期目的,给这类病人赢得更多的治疗机会。2、对于原发性肝癌合并门静脉分支癌栓的患者,动脉化疗栓塞TACE联合微波消融PMWA治疗相比单纯行动脉化疗栓塞TACE治疗,可以延长患者生存期。3、微波消融PMWA联合动脉化疗栓塞TACE治疗相比单纯TACE治疗,没有产生更多的不良反应及并发症,是一种相对安全的治疗手段。(本文来源于《第二军医大学》期刊2017-05-01）
庄磊,李向农,杨军,丁亮,杨勇[7]（2017）在《表柔比星抑制大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝再生的研究》一文中研究指出目的探讨表柔比星对大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝的再生和肝功能的影响。方法将96只雄性SD大鼠用随机化数字分为3组,每组32只。假手术组:仅游离肝周韧带及拟结扎门静脉分支后关腹;手术组:行肝尾叶、右叶、左叶、左中叶门静脉分支结扎+左右中叶肝实质离断;表柔比星+手术组:术前10 d静脉注射表柔比星(5 mg/kg),手术方式同手术组。观察术后24 h、72 h、7 d和10 d时各组剩余肝再生率、肝功能变化和肝脏组织形态学改变。结果表柔比星+手术组术后7 d和10 d,剩余肝再生率分别为84.22%和113.26%,明显低于手术组的115.14%和128.90%(均P<0.05)。术后第1天,手术组和表柔比星+手术组大鼠血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均急剧升高,且表柔比星+手术组明显高于手术组(P<0.05),随后均逐渐下降,但表柔比星+手术组至术后10 d仍未恢复正常。血清白蛋白水平表柔比星+手术组在术后1 d后较假手术组和手术组低(均P<0.05)。血清总胆红素水平各组各时间点均未见明显差别。表柔比星+手术组术后肝功能损害较重、恢复时间延长,肝脏组织形态学显示较明显损害。结论表柔比星对大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝再生和术后肝功能的恢复具有抑制作用。(本文来源于《中国肿瘤外科杂志》期刊2017年02期）
朱文涛,成雨,张帆,时建,张长习[8]（2017）在《联合肝实质离断和门静脉分支结扎的二步肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤2例》一文中研究指出近年来联合肝实质离断和门静脉分支结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)在治疗肝脏恶性肿瘤中的作用越来越重要,能够有效降低肝切除术后肝功能衰竭的风险。我们应用该术式成功治疗了2例肝脏巨大肿瘤的患者,报道如下。1病例介绍患者1:男,42岁,因"右上腹胀痛伴发热8d"(本文来源于《中国现代普通外科进展》期刊2017年04期）
刘鹏飞,刘凯,叶春,徐雯[9]（2017）在《合并肝硬化胆囊床门静脉分支异常扩张患者的胆囊切除术要点》一文中研究指出介绍2例合并肝硬化的胆囊切除术病例,分析术中出血原因,认为需注意门静脉高压使胆囊床门静脉分支异常扩张甚至突出于胆囊床,从而导致术中大出血,并探讨相应处理方法。另外,对此类患者容易发生术中出血的其他情况也进行了相应的探讨。(本文来源于《外科研究与新技术》期刊2017年01期）
冯志鹏,杨佩峰,张亚慧,陈镜宇,滕根[10]（2017）在《肝外门静脉分支变异1例考察报告》一文中研究指出对肝外门静脉分支异常的标本进行非测量观察和体质测量分析,首先是发现该例肝门静脉分叉不是紧贴肝门处,位置较低,相当于胆总管起始部分为左、右肝门静脉。其次是发现左肝门静脉行走并没有沿正常的横沟转角,而是由起点向上斜行直达肝脐静脉窝,造成左肝门静脉拉长(mm)62.5(47.44±7.23),中部外径(mm)3.50(4.24±2.33)变细。第叁是发现尾状叶的肝门静脉分布,全部由左肝门静脉尾状叶分支供应,未见右肝门静脉分支分布。(本文来源于《长沙医学院学报》期刊2017年01期）
门静脉分支论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
1病例资料患者女性,23岁,因"间断腹部疼痛伴乏力2个月余"入本院,无恶心、呕吐,无腹泻,无黏液脓血便,近期体质量无明显增减,患者既往服用藏药数年,症状未见缓解并有所加重。患者自发病以来神志清,精神可,大小便正常。查体:全身巩膜无黄
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
门静脉分支论文参考文献
[1].郑晖,黄宁,黄兢姚,郑曲彬,江娜.门静脉分支选择对于经颈静脉肝内门体分流术治疗食管胃静脉曲张出血的疗效影响[J].临床放射学杂志.2019
[2].徐莉力,穆晶晶,张曈,童明辉.影像诊断门静脉双分支畸形1例报告[J].临床肝胆病杂志.2018
[3].季磊,闫挺,任翱,万顺缘,罗诗樵.IL-6/STAT3信号通路与小鼠联合原位肝劈开和门静脉分支结扎术后肝脏再生的关系[J].重庆医科大学学报.2019
[4].季磊.IL-6/STAT3通路与小鼠联合门静脉分支结扎和原位肝劈开术后肝脏再生的关系[D].重庆医科大学.2018
[5].陈静,肖天利,龙庆林,陈文生,陈磊.经颈静脉不同门静脉分支穿刺分流对肝硬化患者血氨水平的影响[J].第叁军医大学学报.2018
[6].张勇.微波消融联合动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌合并门静脉分支癌栓的疗效分析[D].第二军医大学.2017
[7].庄磊,李向农,杨军,丁亮,杨勇.表柔比星抑制大鼠门静脉分支结扎联合肝离断术后剩余肝再生的研究[J].中国肿瘤外科杂志.2017
[8].朱文涛,成雨,张帆,时建,张长习.联合肝实质离断和门静脉分支结扎的二步肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤2例[J].中国现代普通外科进展.2017
[9].刘鹏飞,刘凯,叶春,徐雯.合并肝硬化胆囊床门静脉分支异常扩张患者的胆囊切除术要点[J].外科研究与新技术.2017
[10].冯志鹏,杨佩峰,张亚慧,陈镜宇,滕根.肝外门静脉分支变异1例考察报告[J].长沙医学院学报.2017