延庆县千家店镇社区卫生服务中心北京102100
摘要：目的：对糖尿病患者健康教育的方式及效果进行研究探讨。方法：将我院2014年1月～2014年12月收治的90例糖尿病患者随机分为对照组和观察组，对照组患者行集体化健康教育，观察组患者行个体化健康教育，对比两组患者护理后的血糖水平及治疗依从性。结果：观察组患者护理干预3个月后的糖尿病知识、自我管理水平、运动依从性、监测依从性显著高于对照组，HbAlC显著低于对照组（P<0.05），护理干预后6个月，观察组的糖尿病知识、自我管理、运动依从性、监测依从性及足部护理水平显著高于对照组，HbAlC显著低于对照组（P<0.05）。结论：对糖尿病患者开展短期集中强化健康教育，并结合出院后多方式随访有利于有效控制血糖，提高患者的健康及生活质量，值得推广借鉴。
关键词：糖尿病；健康教育；血糖控制
国际糖尿病联盟将健康教育列为糖尿病患者的治疗的基本措施，指出在治疗糖尿病时需要患者密切配合[1]。而对糖尿病患者开展健康教育，提高患者自我管理的积极性，帮助患者养成科学的生活习惯，这对于有效控制控制血糖，降低并发症的发生率具有十分重要的价值[2]。为了探讨糖尿病患者健康教育方式，笔者对我院2014年1月～2014年12月收治的90例糖尿病患者进行随机对照研究，现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2014年1月～2014年12月收治的90例糖尿病患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组45例患者，其中男30例，女15例；年龄为34～79岁，平均年龄为（53.7±4.9）岁。观察组45例患者，其中男25例，女20例；年龄为31～78岁，平均年龄为（54.5±5.7）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
实验组：进行5天全日制糖尿病健康教育，在患者出院后在3、6个月之后进行定期短信及电话随访，通过上述途径为患者提供最新的糖尿病咨讯。还可通过定期组织集体讲座，了解患者存在的问题，对患者的存在的疑问耐心解答。对照组患者行常规健康教育。
1.3评价方法
在患者健康教育后3个月、6个月对患者的糖尿病知识、血糖水平及自我管理能力进行评价：①知识水平评估：以DKT量表对患者的糖尿病健康知识水平进行评价，该量表总分23分，知识水平分级：好：得分20分以上，一般：得分为15～20分，差：得分15分以下。②自我管理水平评估：该量表共包括运动、饮食、药物治疗、足部护理及血糖测试5部分，总分35分，按照得分分为：好：得分28分以上，一般：得分为21～28分，差：得分21分以下。
1.4统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者护理干预3个月后的糖尿病知识、自我管理水平、运动依从性、监测依从性显著高于对照组，HbAlC显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，两组患者的饮食控制及足部护理水平不具备显著性差异（P>0.05）。护理干预后6个月，观察组的糖尿病知识、自我管理、运动依从性、自我监测依从性及足部护理水平显著高于对照组，HbAlC显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，两组患者在在饮食控制、药物依从性不具备显著性差异，P>0.05结果如表1所示。
3讨论
糖尿病是一种慢性自身免疫性疾病，有效控制血糖水平对提高患者的健康及生活质量具有十分钟重要的价值[3]。临床上目前对于糖尿病尚无完全根治的办法，需要长期用药治疗。研究指出[4]，糖尿病患者的血糖控制水平不太理想，原因可能为：首先是患者对糖尿病认识不足，很多患者无法正确认识糖尿病，其次是不良的生活方式的影响，最后是不良情绪的影响，糖尿病患者容易出现焦虑、抑郁、紧张等负面情绪，这些负面情绪又反过来影响患者的血糖水平，不利于血糖控制。因此，对患者科学有效的健康教育，提高患者对糖尿病的认识，帮助患者养成科学的生活习惯，让患者了解负面情绪对自身疾病的影响，消除患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，能够帮助患者更好的控制血糖，提高患者的健康及生活质量。
本研究中，观察组患者对糖尿病的认识、自我管理等水平显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，均提示对糖尿病患者开展短期集中强化模式的健康教育，并通过出院后多方式随访可有效提高患者的对糖尿病的认识水平，帮助患者养成科学的生活习惯，有效控制血糖，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]安全宇，凌腾愿，刘玉红.健康教育对中老年高血压患者血压波动及依从性的影响[J].中国医药导报.2014.11（9）：174-176
[2]杨励励.健康教育在社区高血压患者中的效果评价[J].中国公共卫生管理.2013.29（2）：246-247
[3]姚思君，王亮，魏咏兰，等.成都市城乡居民健康生活方式知晓情况调查[J]．中国公共卫生管理.2013.29（2）：241—243
[4]赵海兰．健康教育对高血压患者服药依从性的影响[J].中国社区医师.2013.15（3）：257