导读:本文包含了插管应激反应论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:肺癌根治术,胸腔镜,前锯肌阻滞,非气管插管
插管应激反应论文文献综述
曹东航,黄文广,曹建斌,祝胜美[1](2019)在《前锯肌阻滞对非气管插管经胸腔镜肺癌根治术应激反应的影响分析》一文中研究指出目的探究前锯肌阻滞在非气管插管经胸腔镜肺癌根治术镇痛中的效果以及对患者应激反应的影响。方法选取2016年1月至2018年12月于浙江省台州医院择期行非气管插管经胸腔镜肺癌根治术的患者64例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。所有患者术中均实施静吸复合全身麻醉,术后给予静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA),观察组患者在全身麻醉后实施超声引导下前锯肌阻滞。比较两组患者术中、术后24h舒芬太尼及丙泊酚用量,术后患者苏醒时间,拔管时间以及PCIA按压次数,记录术中及术后不良反应发生情况,于术后不同时间(12、24、48h)评价患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和恢复质量评分(quality of recovery 40,QoR-40)。术后24h测定血浆激素(多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇和超敏C反应蛋白)水平,评价两组患者的应激反应情况。结果观察组术中及术后24h舒芬太尼用量低于对照组,术后苏醒时间及拔除喉罩时间短于对照组,PCIA按压次数少于对照组(P<0.05)。术后12、24、48h时,观察组VAS评分低于对照组,QoR-40评分高于对照组(P<0.05)。术后24h观察组血浆多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇和超敏C反应蛋白水平均低于对照组(P均<0.05)。结论对于胸腔镜下行非气管插管肺癌根治术的患者,在全身麻醉后实施前锯肌阻滞可显着增强镇痛效果,减轻应激反应,安全可靠,值得临床推广。(本文来源于《中国医刊》期刊2019年12期)
刘传辉,韦宝石,陈浩,付纲,肖剑波[2](2019)在《艾司洛尔在全麻气管插管应激反应中的临床应用观察》一文中研究指出目的:观察艾司洛尔在预防全麻气管插管患者应激反应的效果。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年3月收治的60例全麻插管手术患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组首先静脉注射艾司洛尔1 mg/kg,随后给予舒芬太尼0.5μg/kg,依托咪酯乳剂0.3 mg/kg,苯磺酸阿曲库铵0.6 mg/kg,咪达唑仑5 mg。对照组插管前给予氯化钠注射液5 ml,麻醉诱导,除艾司洛尔外其余麻醉药物与对照组相同。比较两组插管前后DBP、SBP、HR情况。结果:给药前两组SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),插管后两组SBP、DBP、HR均高于给药前,但治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射艾司洛尔可有效预防全麻患者气管插管时应激反应。(本文来源于《中外医学研究》期刊2019年33期)
姜伟,冯文广,宋国军[3](2019)在《含罗哌卡因的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术患者应激反应及术后疼痛的影响》一文中研究指出目的:分析含罗哌卡因的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术患者应激反应及术后疼痛的积极影响。方法:选取接受气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术治疗的72例患者为研究对象,随机分为研究组(n=36)和对照组(n=36)。均于皮下注射膨胀液辅助麻醉,对照组膨胀液为生理盐水,研究组膨胀液为含20mL 0.75%盐酸罗哌卡因加生理盐水。记录两组患者诱导前(T0)、膨胀液注射前(T1)、手术结束即刻(T2)、气管导管拔除时(T3)的应激指标MAP、HR及血浆皮质醇(Cor)浓度,术后10min(T4)、术后30min(T5)、术后12h(T6)采用相关评分评定术后疼痛情况,并统计两组围手术期不良反应发生率。结果:两组T0~T2 MAP、HR、Cor均依次显着升高,T3时显着下降(P<0.05);两组T0、T1时MAP、HR、Cor比较无统计学意义(P>0.05),研究组T2、T3时MAP、HR、Cor均显着低于对照组(P<0.05)。两组T5时VAS评分、Ramsay镇静评分均较T4时刻显着下降(P<0.05);研究组T4、T5时VAS评分、Ramsay镇静评分均明显低于对照组,T5时BCS舒适评分显着低于对照组(P<0.05)。研究组、对照组围手术期不良反应发生率(22.22%、16.67%)比较无统计学意义(P>0.05)。结论:含盐酸罗哌卡因的膨胀液能够显着减轻因腔镜甲状腺手术引起的应激反应,并可提供满意的镇痛效果,提升患者舒适度。(本文来源于《河北医学》期刊2019年10期)
吕凛生,林青,杨春,邹岚,刘慧[4](2019)在《复方利多卡因乳膏预防气管插管全身麻醉心血管应激反应的研究》一文中研究指出目的探讨复方利多卡因乳膏用于预防气管插管全身麻醉时心血管应激反应的效果。方法将在气管插管全身麻醉下接受手术的502例患者分为研究组(252例)与对照组(250例),在全身麻醉前护士用复方利多卡因乳膏均匀涂抹研究组气管导管套囊表面,放气后由麻醉医师置入气管导管;对照组的气管导管套囊不作特殊处理。比较2组患者拔管过程血压、心率等生命体征。结果对照组麻醉后收缩压高于研究组(F处理效应=60 938.082,P <0.001),舒张压低于研究组(F处理效应=19 138.291,P <0.001),2组心率比较差异无统计学意义(F处理效应=0.248,P=0.619)。2组患者麻醉诱导前后收缩压、心率差值比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。2组麻醉诱导前后舒张压差值比较差异有统计学意义(P <0.001)。结论复方利多卡因乳膏有助于预防气管插管全身麻醉时心血管应激反应。(本文来源于《新医学》期刊2019年10期)
李夏桃,陈潜沛,曾永锋[5](2019)在《右美托咪定对气管插管时应激反应的影响》一文中研究指出目的:探究静吸复合全麻气管插管患者行右美托咪定对其应激反应的影响。方法:择取2016年7月至2018年7月在清远市清新区人民医院接受治疗的静吸复合全麻患者共60例,根据患者入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者行0.9%氯化钠注射液,观察组行右美托咪定,对两组患者插管前、插管即刻、插管后1 min、3 min及5 min时的心率(HR)、血压水平进行比较,同时比较两组患者麻醉苏醒情况。结果:两组患者插管前HR及血压水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);插管后1~5 min观察组患者HR及血压水平均显着低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者气管拔管、恢复自主呼吸和定向力时间及睁眼时间均显着少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:气管插管麻醉患者行右美托咪定可有效保证患者麻醉期血压、心率平稳,因此可在临床中进行应用。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年19期)
殷俊茹,赵建奎,杨永慧,牛江涛[6](2019)在《麻醉诱导后不同剂量羟考酮对手术患者气管插管应激反应血流动力学的影响》一文中研究指出目的:探究不同剂量羟考酮应用于手术全麻的临床效果。方法:选取116例外科手术全麻患者为研究对象,随机数表法分为大剂量组与小剂量组各58例。大剂量组于麻醉诱导后给予0.3mg/kg羟考酮,小剂量组则给予0.15mg/kg羟考酮。比较插管前(T_0)、气管插管后即刻(T_1)、气管插管后1min(T_2)、气管插管后3min(T_3)、气管插管后10min(T_4)时两组血流动力学参数[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化,分析T_0与拔管后即刻(T_5)时两组应激反应指标[血清去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(COR)、血糖(GLU)]变化,观察两组围苏醒期基本指标及注射后10min内药物不良反应发生率差异。结果:T_1时,两组HR、SBP、DBP水平均较T_0时有显着下降(P<0.05),但组间比较均无统计学意义(P>0.05)。T_2、T_3时,两组HR、SBP、DBP水平均较T_0时有显着提升,且大剂量组明显低于同期小剂量组(P<0.05)。T_4时,两组HR、SBP、DBP水平均较T_0时有显着下降,且大剂量组明显低于同期小剂量组(P<0.05)。T_5时,两组NE、COR、GLU水平均较T_0时有显着提升,且大剂量组明显高于同期小剂量组(P<0.05)。两组围苏醒期自主呼吸时间、呼之睁眼时间、呼之握拳时间及送返病房时间比较均无统计学意义(P>0.05)。注射后10min内,两组低血压、舌后坠、呛咳、高碳酸血症发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉诱导后应用大剂量羟考酮能有效抑制气管插管应激反应,并促进血流动力学稳定,对维持利于手术操作施行的麻醉深度有利。(本文来源于《河北医学》期刊2019年09期)
康瑞珍[7](2019)在《对比分析右美托咪定、咪达唑仑影响腹腔镜胆囊切除术全麻患者气管插管拔管期心血管应激反应的效果情况》一文中研究指出目的:探讨右美托咪定和咪达唑仑应用于腹腔镜下胆囊切除全麻手术中对于气管拔管时心血管应激的具体影响。方法:观察组术中应用右美托咪定,对照组改为咪达唑仑。结果:两组患者诱导之前SBP、DBP以及HR各项指标对比无显着差异(P>0.05),在拔管即刻和拔管后5分钟对照组患者的SBP、DBP以及HR各项指标均高于观察组(P<0.05),在拔管后5分钟及10分钟对照组的SBP、DBP以及HR各项指标略高于观察组,但差异不显着(P>0.05)。结论:与咪达唑仑相比,在LC全麻手术中应用右美托咪定可更好的缓解气管拔管时患者的心血管应激反应。(本文来源于《人人健康》期刊2019年18期)
王本奇,赵振儒,王馨,胡杰,彭印明[8](2019)在《胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响》一文中研究指出目的探讨胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响。方法选取河北省承德市中心医院2016年1月~2018年1月诊治的拟行全身麻醉单肺通气下行胸科手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=40)。对照组患者采用传统插管法,观察组患者采用胸部CT指导双腔支气管导管插管,比较两组的临床效果及插管前后应激反应蛋白水平。结果两组的单肺通气时间和麻醉时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组的插管时间短于对照组,插管尝试次数少于对照组(P <0.05)。两组插管后丙二醛(MDA)水平均较插管前明显升高(P <0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平均较插管前明显降低(P <0.05),且观察组的变化幅度较小(P <0.05)。两组插管后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β及白细胞介素-6水平均较插管前明显升高(P <0.05),且观察组的变化幅度较小(P <0.05)。观察组术后24 h声嘶及术后24 h咽喉痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胸部CT指导双腔支气管导管插管的临床效果好,且对应激反应的刺激较弱。(本文来源于《中国医药导报》期刊2019年22期)
邓军,李明良,黄仕英,左朝晖,刘俊福[9](2019)在《不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响》一文中研究指出目的研究不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响。方法 100例择期手术老年患者随机分成小剂量利多卡因(SDL)组、中剂量利多卡因(MDL)组、大剂量利多卡因(LDL)组、空白剂量(BD)组,除BD组外其余3组分别给予0.5、1.0、1.5 mg/kg利多卡因首负荷静注和0.5、1.0、1.5 mg/(kg·h)利多卡因维持剂量,BD组给予等量生理盐水首负荷静注与静脉维持。喉镜明视下经口腔气管插管,以相同呼吸参数进行机械通气。4组以相同药物进行麻醉诱导和麻醉维持,术后送复苏室。监测诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后3 min(T2)、插管后6 min(T3)各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血管紧张素(ANG)-2、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)和醛固酮(ALD)。结果 HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间差异均有统计学意义(P<0.01),T0时HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间比较差异无统计学意义(P>0.05),T1~T3各组HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间多重比较差异有统计学意义(P<0.05),T0~T3时HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),与T0比较,T1、T2、T3各时间点HR、SBP、ANG-2、COR、AE及ALD比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因能剂量依赖性抑制NE、ANG-2、ALD和COR分泌和释放,减少麻醉诱导诱发应激反应和减少血流动力学剧烈波动。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年14期)
徐义国,吴祥,李红宝,朱斌斌,朱伟[10](2019)在《硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年低位直肠癌患者机体氧化应激反应的影响》一文中研究指出目的分析硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年低位直肠癌患者机体氧化应激反应的影响。方法选取2016年1月~2019年1月我院收治的62例老年低位直肠癌手术患者,将其简单随机化分为两组,对照组(n=31)接受气管插管全身麻醉,观察组(n=31)接受硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉,比较两组麻醉诱导前(T_1)、诱导后(T_2)、气管插管即刻(T_3)、切皮时(T_4)、拔管时(T5)心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、肾上腺素(AE)、去肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平、拔管时间、睁眼时间、维库溴铵应用剂量、不良反应发生率。结果观察组T_2、T_3、T_4、T_5时刻MAP、HR波动小于对照组,AE、NE、Cor、MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、睁眼时间短于对照组,维库溴铵应用剂量低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组19.35%(6/31)(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉应用于老年低位直肠癌,可阻断手术刺激传导至中枢,并抑制外源性刺激上行传导及下丘脑-垂体-肾上腺髓质轴的兴奋,能减少血流动力学波动,减轻机体氧化应激反应,减少肌松药物应用剂量,加快患者恢复,安全可靠。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年17期)
插管应激反应论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:观察艾司洛尔在预防全麻气管插管患者应激反应的效果。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2019年3月收治的60例全麻插管手术患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组首先静脉注射艾司洛尔1 mg/kg,随后给予舒芬太尼0.5μg/kg,依托咪酯乳剂0.3 mg/kg,苯磺酸阿曲库铵0.6 mg/kg,咪达唑仑5 mg。对照组插管前给予氯化钠注射液5 ml,麻醉诱导,除艾司洛尔外其余麻醉药物与对照组相同。比较两组插管前后DBP、SBP、HR情况。结果:给药前两组SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),插管后两组SBP、DBP、HR均高于给药前,但治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射艾司洛尔可有效预防全麻患者气管插管时应激反应。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
插管应激反应论文参考文献
[1].曹东航,黄文广,曹建斌,祝胜美.前锯肌阻滞对非气管插管经胸腔镜肺癌根治术应激反应的影响分析[J].中国医刊.2019
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[3].姜伟,冯文广,宋国军.含罗哌卡因的膨胀液对气管插管全身麻醉下腔镜甲状腺手术患者应激反应及术后疼痛的影响[J].河北医学.2019
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[8].王本奇,赵振儒,王馨,胡杰,彭印明.胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响[J].中国医药导报.2019
[9].邓军,李明良,黄仕英,左朝晖,刘俊福.不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响[J].中国老年学杂志.2019
[10].徐义国,吴祥,李红宝,朱斌斌,朱伟.硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年低位直肠癌患者机体氧化应激反应的影响[J].中国现代医生.2019