空军军医大学第一附属医院西京医院陕西省西安市710032
摘要：目的：探究在诊断早期小气道病变时，使用肺功能检查脉冲震荡法的实际效果。方法：在2018年8月5日至2019年8月5日前往我院就诊的肺部疾病患者中，挑选35例哮喘高危患者并将其纳入实验Ⅰ组，挑选35例咳嗽型哮喘患者并将其纳入实验Ⅱ组，挑选35例胸闷型哮喘患者并将其纳入实验Ⅲ组，挑选慢性阻塞性肺病患者并将其纳入实验Ⅳ组，最后挑选35例健康志愿者并将其纳入对照组。对5组患者或成员采用脉冲震荡法检查肺功能，比较5组患者最终的诊断结果。结果：4组实验组的呼吸总阻抗分别为（0.43±0.11）kPa/L·s、（0.44±0.12）kPa/L·s、（0.41±0.13）kPa/L·s和（0.42±0.11）kPa/L·s，均远高于对照组的（0.25±0.05）kPa/L·s，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）；脉冲频率分别处于5Hz、10Hz、20Hz、35Hz时，4组实验组的气道粘性阻力均明显高于对照组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）；4组实验组的共振频率均远高于对照组，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用脉冲震荡诊断早期小气道病变，可以为医生提供定位准确、内容清晰的病变信息，从而提升诊断的可靠性和治疗的有效性。
关键词：肺功能检查；脉冲震荡；早期小气道病变
引言
脉冲震荡法是基于呼吸力学的一种呼吸阻力测定方法。由于该方法对小气道阻力更加敏感，因此更适用于测量小气道阻力[1]。我国目前关于小气道病变的研究资料并不充分，而且使用脉冲震荡法来诊断早期小气道病变的临床实验较少，因此需要加强该方面的研究。本次实验挑选了140名患者和35名健康志愿者作为实验对象，探究了脉冲震荡诊断早期小气道病变的应用效果，现对实验流程和实验结果进行详细报告：
1.资料与方法
1.1一般资料
在2018年8月5日至2019年8月5日前往我院就诊的肺部疾病患者中，挑选35例哮喘高危患者并将其纳入实验Ⅰ组，挑选35例咳嗽型哮喘患者并将其纳入实验Ⅱ组，挑选35例胸闷型哮喘患者并将其纳入实验Ⅲ组，挑选慢性阻塞性肺病患者并将其纳入实验Ⅳ组，最后挑选35例健康志愿者并将其纳入对照组。在实验Ⅰ组中，男性患者18例，女性患者17例，平均年龄为（61.4±4.7）岁，有过过敏史的患者有18例，患有鼻炎的患者有13例，患有湿疹的患者有11例；在实验Ⅱ组中，男性患者19例，女性患者16例，平均年龄为（62.7±3.6）岁；
在实验Ⅲ组中，男性患者17例，女性患者18例，平均年龄为（60.4±5.3）岁；
在实验Ⅳ组中，男性患者21例，女性患者14例，平均年龄为（62.3±4.2）岁，经测定后可得，患者的吸烟指数均超过400；在对照组中，男性成员18人，女性成员17人，平均年龄为（61.4±3.8）岁。经过检验，上述数据差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2实验方法
5组成员均使用脉冲震荡法进行诊断。在诊断过程中，主要对5组成员的呼吸阻抗值进行测定，具体又可以细分为：一，呼吸总阻抗值；二，共振频率；三，多种脉冲频率下的气道粘性阻力。最后需要注意的是应对每一位成员进行3次测量，将3次测量的结果取平均数后用于多种指标的计算[2]。
1.3统计学方法
本次实验的统计学软件为SPSS20.0。本次实验的计量资料使用平均数±标准差形式表示，组间比较使用t检验；计数资料使用百分数形式表示，组间比较使用c2检验。P<0.05代表组间差异具有统计学意义[3]。
2.结果
2.1五组成员呼吸总阻抗对比分析
4组实验组的呼吸总阻抗分别为（0.43±0.11）kPa/L·s、（0.44±0.12）kPa/L·s、（0.41±0.13）kPa/L·s和（0.42±0.11）kPa/L·s，均远高于对照组的（0.25±0.05）kPa/L·s，组间差异均具有统计学意义。
2.2五组成员多脉冲频率下的气道粘性阻力对比分析
脉冲频率为5Hz时，4组实验组的气道粘性阻力均接近（0.55±0.23）kPa/L·s，均远高于对照组的（0.25±0.09）kPa/L·s，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
脉冲频率为10Hz时，4组实验组的气道粘性阻力均接近（0.44±0.14）kPa/L·s，均远高于对照组的（0.20±0.07）kPa/L·s，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
脉冲频率为20Hz时，4组实验组的气道粘性阻力均接近（0.38±0.12）kPa/L·s，均远高于对照组的（0.25±0.04）kPa/L·s，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
脉冲频率为30Hz时，4组实验组的气道粘性阻力均接近（0.34±0.17）kPa/L·s，与对照组的（0.33±0.03）kPa/L·s接近，组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。
脉冲频率为35Hz时，4组实验组的气道粘性阻力均接近（-0.29±0.13）kPa/L·s，均远高于对照组的（-0.14±0.02）kPa/L·s，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3五组成员共振频率对比分析
实验Ⅰ组的共振频率为（24.57±5.85）L/s，实验Ⅱ组的共振频率为（25.66±4.53）L/s，实验Ⅲ组的共振频率为（23.96±4.75）L/s，实验Ⅳ组的共振频率为（23.57±6.32）L/s，均远高于对照组的（11.73±2.47）L/s，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
综上所述，使用脉冲震荡诊断早期小气道病变，可以为医生提供定位准确、内容清晰的病变信息，从而提升诊断的可靠性和治疗的有效性。
参考文献：
[1]徐英，崔晓媛，徐宏伟，etal.肺功能检查脉冲震荡法对早期小气道病变诊断价值的临床研究[J].中国卫生标准管理，2018.
[2]卢晓来，尹虹雷，唐正梁，etal.探讨肺功能检查脉冲振荡法对早期小气道病变诊断的临床价值[J].中国继续医学教育，2018.
[3]高青，曹海飞.肺功能检查脉冲振荡法对早期小气道病变诊断的临床价值[J].心理月刊，2019，14（02）：154-155.