孙玉萍丁倩妮（福建省宁德市医院）
摘要：医院管理水平的高低在很大程度上取决于医院中层管理干部队伍素质的高低。本文通过对目前医院中层管理干部队伍状况的分析，提出了加强医院中层管理干部队伍建设的具体措施。
关键词：医院中层管理干部
0引言
随着医改制度的调整和深入，医疗市场中的竞争将越加激烈。医院如何在竞争中求得生存和发展，不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量的高低和仪器设备的先进与否，更重要的是取决于医院管理水平的高低。中层管理干部是医院管理工作中举足轻重的角色，对医院发展起着决定性作用。因此，构建管理人才高地，发挥中层管理干部作用，显得十分重要[1]。
1医院中层管理干部的基本要求
医院中层管理干部有着不同任务和分工，在医院工作中应具备各自的条件，这些条件主要包括：政治素质、业务素质、工作能力、身心素质四个方面。
1.1政治素质政治素质是医院中层管理干部的根本素质，医院中层管理干部必须自觉执行党的路线、方针、政策，运用马克思主义的立场、观点及方法分析和处理医院管理工作中的问题，用邓小平理论和“三个代表”重要思想指导自己的工作，进一步完善科学的卫生发展观。
1.2业务素质医院中层管理干部只有掌握必备的专业知识，才能审时度势、思路开阔，才能得心应手地驾驭和处理医院复杂多变的各类问题。掌握业务知识主要包括三方面的内容：一是指导性知识。如党和国家现阶段的路线、方针、政策，党和政府有关卫生工作的方针和政策，国家的法律、法规、法令等；二是本职工作的基本知识。应熟知本职工作的专业知识、岗位职责、工作对象的特点。三是现代管理知识。主要是学习有关现代管理的基本理论和基本方法。如：社会学、管理学、心理学、逻辑学等。
1.3工作能力要善于从不同角度考虑问题，善于处理好医院管理中的各种矛盾和医患间关系；对自己主管的工作能提出全面的计划，有正确的目标和选择最佳方案的决策能力；要有开拓精神，善于提出新思路、新方案，有一定的写作、讲演、阅读和表达能力。
1.4身心素质身心素质是领导者的基础素质之一。医院中层管理干部的指挥、协调、组织活动是一项不仅需要足够心智，而且消耗大量体力的工作[2]。这就需要他们具备强健的体魄和良好的心理健康素质。
2目前医院中层管理干部队伍现状与面临的挑战
2.1医院中层管理干部缺乏管理知识我国医院的各级管理干部是一个“多元联合体”，绝大多数行政人员是医生、护士、技术人员、军转干部出身，而且多数都是医学专家，人员结构及知识层次不合理，管理水平受限，普遍缺乏医院管理知识的系统培训，缺乏作为一名医院管理人员应有的思维模式和职业精神。
2.2医院中层管理干部缺乏系统培训医院重视专业技术人才的培养而轻视管理人才的培养。许多医院领导只看到医疗技术人才的直接效益而看不到管理人才所产生的潜在效益，因此把更多的资金投入到医疗技术人才培养上，而忽视了对管理人才的培养。致使管理干部知识结构单一，导致一些中层管理干部在工作表现中被动，缺乏创新能力，遇到实际困难不能站在全局的角度或管理者应有的高度去分析、解决，没有长远的计划和设想，思想狭窄，认为医院的高速发展是医院临床一线业务人员的高超技术水平所创造的。因此，多数人是身在管理岗位，心在技术业务上，以“临时工”的思想任现职。一些中层管理人员对管理的理论和方法也认识不足，学习的积极性不高。没有系统的理论知识学习导致工作的计划性、延续性差。
2.3医院中层管理干部选拔与任用存在弊端医院中层管理干部的人选虽然是通过公开选拔的形式产生，但选拔的程序及内容本身就有局限性和片面性，不能完全显现个人特质；中层管理干部任用终身制，缺乏灵活性，缺乏一套科学的对中层管理干部进行业绩评价的指标体系，难以客观反映其实际能力，既不利于中层管理干部的成长，也不能让业务人员服气，并且考核结果也不能与职务、职称晋升相联系，使管理干部缺乏原动力，影响工作积极性。
3加强中层管理干部队伍建设的措施
针对目前医院中层管理干部文化水平参差不齐、管理水平低下等现状，必须采取强有力的措施，加强对中层管理干部队伍的建设。
3.1引入竞争机制调整充实中层管理干部队伍，使之成为干部能上能下，充满生机与活力的集体，改变过去自上而下委任干部的办法，引入竞争机制，采取个人申请、科室举荐、院长办公会议研究聘任等方式选拔任用干部。即规定具备管理岗位所需的学历、职称、年龄等条件的人员参与中层管理干部的竞职上岗，通过个人申请—资格审查—个人竞职演讲—考试、考核—民主测评等程序，把那些德才兼备、年轻有为的中青年选拔到管理岗位上来[3]。
3.2强化培训，增强管理能力医院管理者要跟上时代发展的步伐，就必须不断更新知识，及时转变观念，掌握新的卫生管理知识和方法。要造就一批又一批的管理干部梯队，必须把中层管理干部培训和管理当作医院人才建设的重要工作。要采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产学习等多种形式，分层次进行管理知识培训。一个优秀的管理干部应为较宽的知识面和较深的专业能力相结合的“T”型人才，具有远见卓识并敢于承担风险，有能力以先进的管理理念制定战略决策，将医院看作一个整体，将自己的职能与之整合，实现特定宗旨和使命[4]。
3.3完善干部选拔任用制度医院应站在战略的高度作为一项系统工程思考、设计和实施管理人才的培养和选拔。转变管理理念，加大选拔培养新时期管理人才的力度，要使选拔优秀管理人才形成制度化，打破论资排辈、年龄界限，不拘一格选人才。要建立起能上能下，能者上，庸者下，平者让的干部考核机制，制定合理、规范、科学的考核内容和标准，对管理干部的能力、素质、绩效等综合评价，对成效显著的干部采取倾斜政策予以激励，对不适合的管理人员做好分流，绝不迁就，始终保持管理队伍旺盛的活力和生机。
参考文献：
[1]周晓玲，李伟明.我院中层干部选拔任用制度改革与成效[J].中国医院.2005，9（5）：43-44.
[2]侯卫星.浅议医院中层管理干部的素质要求[J].中医药管理杂志.2009，17（5）：465-466.
[3]肖先桃.加强医院管理干部队伍考核的实践与思考[J].中国医院管理.2000，20（6）：34-35.
[4]黄伟灿.医院管理创新的思路[J].中华医院管理杂志.2000.9：565-566.