太原煤气化职工医院疼痛科山西太原030024
摘要:目的:分析对股骨骨折患者采用术后护理的临床应用效果。方法:选取我院2015年1月——2015年12月骨科收治的60例股骨骨折患者,按照患者的入院顺序将其分为A组与B组,各30例。对B组采用常规临床护理,给A组采用术后护理干预,对比两组患者的术后并发症发生率与护理满意度。结果:在本次研究中,采用术后护理的A组取得93.3%的护理满意度,采用常规临床护理的B组取得83.3%护理满意度;A组术后并发症发生率为6.67%,B组术后并发症发生率26.7%,A组与B组比较差异显著,有统计学意义。讨论:对股骨骨折患者采用术后护理,可降低患者术后并发症的发生率,对患者康复具有重要作用。
关键词:股骨骨折;术后护理;应用效果
股骨骨折患者经治疗后,不同程度的存在术后并发症,这就需要对患者实施有效的护理,最大程度的减少并发症的发生,促使股骨骨折患者的早日出院[1]。本次研究为分析对股骨骨折患者采用术后护理的临床应用效果,选取我院一年内收治的60例患者进行对比研究,效果显著,报道一一列出,具体见下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月——2015年12月骨科收治的60例股骨骨折患者,按照患者的入院顺序将其分为A组与B组,各30例。A组患者男性18例,女性12例,年龄24——62岁,平均年龄(40.5±1.5)岁;B组组患者男性16例,女性14例,年龄22——67岁,平均年龄(47.5±1.5)岁。对比A组与B组患者的年龄、性别等基本临床资料,差异不明显,无统计学意义,有可比性。
1.2方法
对B组采用常规临床护理,给A组采用术后护理干预,术后护理措施如下:(1)心理护理,股骨骨折病人多由于突然创伤所致,受到身体和心理的双重折磨,护理人员需要消除患者心理恐惧、情绪紧张,加强对患者的心理护理,给予病人安慰、解释和鼓励,说明病情和治疗康复计划,及时解除患者不适,为其提供生活方面的周到服务。(2)饮食护理:股骨骨折的患者,由于长期卧床可产生腹胀、腹痛等胃肠功能紊乱情况,患者食欲不好,因此在饮食护理过程中,应注意营养摄入,增加机体抗病能力。高脂肪、高糖和维生素的摄入对患者机体恢复具有重要作用,指导食用高热量、高蛋白、高维生素、低脂食物,为防止便秘,可增加粗纤维食物,促进排便[2]。(3)体位护理:当患者手术完毕后,将患者轻轻放置在病床上,去除枕头,保持平卧体位,根据术中麻醉方式采用相应的护理措施。若患者接受静脉注射时,需要保持患肢保持功能位置,垫高15-30cm,不静脉注射时,也保持合适体位,预防患肢肿胀。(4)并发症护理。对患者实施手术后,可引起创面浅表感染、深部感染、神经损伤等,所以因密切观察患者的术后体征,观察患肢末端血运、皮肤颜色、温度、感觉、运动及疼痛情况,若是出现异常,及时告知主治医生,对患者及时采取措施治疗与护理。(5)术后观察及切口护理,在患者手术后24h内,患者会有明显的疼痛感,应及时用药止痛。观察切口敷料是否渗血,必要时用沙袋压迫止血,谨遵医嘱,使用止血药物。(6)康复训练。对患者进行早期功能训练,循序渐进的增加活动量、活动时间、活动范围。指导患者进行患肢踝关节的屈伸和屈趾活动,严禁剧烈的活动,防止再次骨折[3]。(7)出院指导。鼓励患者坚持锻炼,消除不良情绪,做好康复训练,告知患者术后1个月、3个月、6个月复诊1次,给予准确出院后指导护理。
1.3观察指标
采用本院满意度调查表,满分10分,8分以上为非常满意,6——8分为满意,6分以下为不满意,其中,满意度=(满意+较满意)/总例数*100%。观察患者手术后并发症的发生情况,并进行对比。
1.4统计学处理
本次研究采用SPSS14.0统计分析软件对本研究数据进行分析处理。
2结果
在本次研究中,采用术后护理的A组取得93.3%的护理满意度,采用常规临床护理的B组取得73.33%护理满意度;A组术后并发症发生率为6.67%,B组术后并发症发生率26.67%,A组与B组比较差异显著,有统计学意义。具体见表1:
表1:对比两组患者的护理满意情况与并发症发生情况
3讨论
股骨骨折是临床较为多见病症类型,多发生于老年人,临床研究证实女性的发病率高于男性发病率。主要原因在于老年患者生理代谢的原因导致骨质疏松,一旦受伤就极有可能出现股骨骨折,总之,骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素[4]。股骨骨折不但给患者自身带来严重的病痛折磨,还会给患者家庭带来沉重的经济负担,有效的早期康复训练,对及早恢复患者伤前健康水平,减少并发症,降低死亡率至关重要,因此对股骨骨折患者的治疗与护理显得极为重要[5]。本次研究中,采用术后护理的A组取得93.33%的护理满意度,相较于B组的73.33%,明显较优;且A组并发症发生少于B组,两组对比差异显著,有统计学意义。证实术后正确有效的护理能够预防并发症的发生,促进骨折愈合,对提高治疗效果和术后患者生活质量具有重要作用。
综上所述,对股骨骨折患者采用术后护理,可降低患者术后并发症的发生率,对患者康复具有重要作用。
参考文献:
[1]朱静娟,杨飞轮,张力人.改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察[J].临床护理杂志,2012,01:24-26.
[2]蔡囡丽,王秀丽,倪亚琴.循证护理在促进股骨骨折患者术后康复中的效果研究[J].中华全科医学,2015,06:1022-1023+1029.
[3]廖灯彬,叶霞,刘晓艳,宁宁.股骨骨折患者早期康复护理依从性影响因素分析[J].护理学报,2011,23:1-3.
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[5]曾祥华,汪玲,李梅,鲍瑞芝.综合性护理干预对PFNA内固术治疗老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响[J].中国当代医药,2013,35:121-122+129.