1.黑龙江省医院南岗分院神经内科黑龙江哈尔滨150000；2.哈尔滨市公安局监管支队门诊部黑龙江哈尔滨150000；
3.黑龙江省医院肾内科黑龙江哈尔滨150036；4.黑龙江省医院黑龙江哈尔滨150036
摘要：目的：探究老年痴呆患者的护理方法，提高老年痴呆患者的护理质量。方法：选取我院2013年8月~2015年6月收治的老年痴呆患者32例，对所有患者采取常规护理、心理护理、饮食护理、功能锻炼等护理措施。结果：32例患者在治疗的同时采取心理护理、饮食护理、功能锻炼、常规护理等精心的护理措施，无1例患者发生意外损伤，未出现明显的并发症，病情均得到控制保持稳定状态。结论：采取有效的护理措施，能够减少老年痴呆并发症的产生，降低患者的病死率，提高治疗效果。
关键词：老年痴呆；护理
老年痴呆症是一组中枢神经系统损害的退行性疾病，临床上尚无特效的治疗方法，只能够长期使用药物来延缓病情的发展。而很多患者在用药期间出现药物错服、忘服，或抑郁的情绪及其他并发症导致了疾病的恶化[1]。因此，加强老年患者的护理十分重要。本研究通过对我院2013年8月~2015年6月收治的老年痴呆患者采取精心的护理措施，取得了显著的临床效果，现报道如下：
1一般资料
选取我院2013年8月~2015年6月收治的老年痴呆患者32例，所有患者均符合老年痴呆症的诊断标准。男性患者20例，女性患者12例，年龄60~85岁，平均年龄为（72.8±3.6）岁，病史最短患者为1年，最长病史为11年，平均病史为（6.9±2.5）年，其中轻度痴呆患者8例，中度痴呆患者18例，重度痴呆患者6例；临床主要表现为睡眠障碍、激越障碍、语言障碍、记忆障碍等，其中有27例患者合并有其他疾病，合并高血压患者15例，合并尿路感染患者7例，肺炎患者6例，冠心病患者13例。患者入院后根据患者不同的病因采取对症治疗，给予患者命脉地主胞二磷胆碱、脑蛋白水解物等对症治疗措施。
2护理措施
2.1基础护理
由于老年痴呆患者脑部功能受损，在治疗上需要长期服用药物，来改善脑部血液循环，来改善患者脑部功能。老年痴呆患者的特征主要为语言障碍、记忆力障碍等，在服用药物期间往往会出现错服、忘服或拒绝服用等现象，护理人员应指导患者按时服用药物，在药物标签出注明药品的使用剂量及服用次数，嘱家属对老人服药进行提醒和监督，如出现不良反应立即停药告知医生处理。对于生活能够自理的患者，鼓励患者做一些简单的活动，多进行户外走动，家属需要进行陪同，同时在老人衣物中放有家属的电话和家庭地址等信息，避免老人走失发生意外。对于生活不能自理患者，指导患者在床上做简单的活动，定期对患者进行翻身，避免压疮发生，勤换洗患者的床单、衣物，保持皮肤卫生、干燥。
2.2心理护理
老年痴呆患者由于睡眠出现障碍、语言出现障碍，导致自身出现抑郁、焦虑等不良情绪，特别对于孤寡老人，生活中较为寂寞、孤独，出现厌世、抑郁等情绪，心理因素和老年痴呆症有着紧密联系，良好的情绪会对治疗有积极的促进作用，而不良情绪会导致疾病恶化[2]。因此，护理人员应主动和患者沟通，掌握患者的性格特点，采取通俗易懂的言语去感化患者，建立起良好的护患关系，使患者感受到医护人员的热情和关心，增加彼此的信任。同时护理人员对患者进行语言诱导，鼓励患者讲出内心的想法，并进行耐心的倾听，舒缓患者的不良情绪。嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦，在生活上多给予患者陪伴和关心，使老人感受到家庭的温馨。对于生活能够自理的患者，可安排一些娱乐活动，增加彼此的沟通，缓解不良情绪，使患者能够得到身心上的放松，树立起战胜疾病的信心，提高治疗效果。
2.3饮食护理
由于老年患者身体机能下降，加上多种慢性疾病的侵袭，老年人的代谢功能降低，在饮食上需要一定的控制，良好的饮食习惯能够促进患者康复，护理人员应针对患者的病情对患者制定合理的饮食计划，少食用胆固醇较高和含糖量较高的食物，避免消化功能下降导致影响代谢，多食用纤维素较多的食物，粗粮、水果等，能够减少便秘的发生。同时在饮食计划中应注重对老年患者进行补钙，多食用含钙量较高的食物，如鱼、虾等。对于痴呆症状较轻的老年患者，饮食应以清淡、易于消化为主，不可使用过热、过冷、刺激性食物；对于痴呆症状较为严重的老年患者，护理人员应帮助患者进食，多进行流食或半流食，防止出现吞咽困难等现象发生。同时注意食物的温度避免发生烫伤以及食物量避免出现不知饥饱过度饮食现象。
2.4功能锻炼
老年痴呆患者适当的功能锻炼能够降低脑卒中发生的几率，同时还能够促进神经恢复，提高中枢神经水平，改善脑部功能。对于病情严重或肢体障碍患者，护理人员对患者进行肢体按摩，被动的进行肢体活动，避免出现关节萎缩、僵硬等现象发生。
3结果
32例患者在治疗的同时采取心理护理、饮食护理、功能锻炼、常规护理等精心的护理措施，无1例患者发生意外损伤，未出现明显的并发症，病情均得到控制保持稳定状态。
4讨论
老年痴呆是临床上神经内科常见疾病，该病由多种因素所引起的一种脑部器质性疾病，临床主要表现为语言障碍、记忆力障碍、精神障碍等，随着我国进入老龄化，该病的发病率呈不断上升的趋势，严重影响患者的生活质量，同时给家庭带来很大的经济负担[3]。随着护理质量的不断提升，对老年痴呆症患者采取精心的护理措施，能够对减少该病的并发症有较为明显的效果，使患者的病情得到控制和稳定，延缓疾病对患者的侵害，从而提高生活质量。本研究结果显示，对32例患者采取精心的护理措施，无1例患者发生意外损伤，未出现明显的并发症，病情均得到控制保持稳定状态。充分表明了采取有效的护理措施能够改善患者的精神状态，延缓疾病的恶化，同时提示老年痴呆患者应早发现、早预防、早治疗，从而有利于提高临床治疗效果，改善患者生活质量。
参考文献：
[1]孙淑敏.老年性痴呆病人的护理调养[J].河南实用神经疾病杂志，2010，13（4）：68-69.
[2]吕巧萍.老年痴呆病人的护理难点及对策[J].护理与康复，2004，3（1）：28.
[3]王彦.浅谈老年性痴呆病人的护理[J].实用医技杂志，2010，17（12）：101-102.