陈莎莎赵峪君陈文△
（四川大学华西口腔医院；四川成都610000）
【摘要】目的：研究笑气吸入在龈下超声刮治术中应用及护理的临床效果。方法：选取2017年7月-2018年9月到我院接受龈下刮治术的90例患者作为本次的研究对象，按照数字分组的方式将他们分为两个治疗小组，每个小组45例患者，在其他条件相同的情况下，给予对照组龈下超声刮治术患者采用常规的镇痛方法，给予观察组龈下超声刮治术患者采用笑气吸入镇痛方法，比较两组龈下超声刮治术患者经过镇痛后的手术镇痛效果。结果：对照组手术患者的镇痛有效率为68.9%，观察组手术患者的镇痛有效率为93.3%，两组龈下超声刮治术患者的镇痛镇痛效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在实施龈下超声刮治术的过程中应用笑气吸入的镇痛方法能够帮助患者缓解一定的疼痛，消除手术患者焦虑以及紧张的情绪，能够促进手术快速顺利的进行，是一项值得推广的应用。
【关键词】笑气吸入；龈下超声刮治术；护理方式
近些年来，随着我国经济市场的快速发展，使得人们的生活质量也在不断的提升，越来越多的人开始关注自身的口腔健康问题，由于人们的生活习惯和饮食结构在不断地改变，许多患者开始产生牙齿菌斑、龈下牙石、病变牙骨质的不良情况，如果不到医院进行有效治疗，可能会导致患者牙周组织发生炎症，给患者的日常生活带来影响。目前，治疗牙周组织疾病最有效的方法为龈下刮治术，该手术能够将附着在患者牙周袋中的牙石、菌斑等杂物清除，但在手术的过程中，可能会让患者产生一定的疼痛感，引发患者的不适，为了让患者有一个舒适的手术体验，我们将笑气吸入的方法融入到手术治疗过程中。
1、龈下超声刮治术患者资料与镇痛方法
1.1龈下超声刮治术患者资料
选取2017年7月-2018年9月到我院接受龈下刮治术的90例患者作为本次的研究对象，按照数字分组的方式将他们分为两个治疗小组，每个小组45例患者。对照组手术患者的年龄范围在21-58岁，平均年龄在（41.3±2.7）岁，男患者24例，女患者21例；观察组手术患者的年龄范围在24-61岁，平均年龄在（44.7±2.4）岁，男患者27例，女患者18例。两组接受龈下超声刮治术患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），能够纳入本次比较。
1.2镇痛方法
给予对照组45例接受龈下超声刮治术的患者实施常规的镇痛方法。
给予观察组45例接受龈下超声刮治术的患者实施笑气吸入的镇痛方法，具体的措施如下：在进行手术治疗前，医护人员需要为患者详细的介绍笑气吸入镇痛的方法、作用，患者及其家属签署了同意书后进行手术。本次使用的手术设备为荷兰飞利浦公司生产的彩色多参数心电监护仪和数字式笑气清醒镇静设备。首先医护人员需要将笑气装置打开，调整参数，为手术患者将鼻罩装置戴上，先输入浓度为5%的氧气，然后根据气囊的变化情况，引导患者采取正确的吸入方法进行有效吸入，手术患者的呼吸逐渐平稳后，按照浓度5%的氧气和浓度5%的笑气开始为患者进行笑气吸入措施，每间隔3min为患者增加5%笑气的含量，同时减少5%氧气含量，根据患者的生命体征变化情况来调整药剂的用量，患者充分镇静后，实施龈下超声刮治术。
1.3镇痛效果观察
分别为两组接受龈下超声刮治术患者实施了不同的镇痛方法后，使用VAS疼痛评估量表对患者手术中的镇痛效果进行判断，具体的评估标准如下：（1）若患者在手术过程中没有感受到疼痛或者稍微感觉到不适，VAS评分为0级，则为镇痛效果显著；（2）若患者在手术过程中感受到轻度疼痛，VAS评分为I级，则为镇痛有效；（3）若患者在手术过程中感受到明显疼痛，但可以忍受，VAS评分为II级，则为镇痛效果一般；（4）若患者在手术过程中感受到强烈疼痛，VAS评分为III级，则为镇痛无效。
1.4统计学分析
本次笑气吸入的临床效果研究采用SPSS20.0统计软件进行数据处理，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
对照组手术患者的镇痛有效率为68.9%，观察组手术患者的镇痛有效率为93.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
在龈下超声刮治术实施的过程中应用笑气吸入的镇痛措施能够有效地缓解患者在手术中的不适，起到止痛的作用，许多患者在进行手术前可能会产生焦虑、紧张的情绪，而笑气吸入的方法则具有一定的抗焦虑作用，让患者的身心充分放松。为了给患者提供一个良好的治疗体验，我们需要给患者实施围手术期的护理措施：在手术前，医护人员需要给予患者充分的心理辅导，详细的为患者介绍龈下超声刮治术的过程与效果，平复患者的情绪；在手术实施的过程中，护理人员需要密切关注患者的生命体征变化，通过气囊的改变来判断患者是否有效吸入笑气；手术结束后，护理人员需要正确指导患者的日常生活，指导患者正确的预防口腔健康疾病。
综上所述，在实施龈下超声刮治术的过程中应用笑气吸入的镇痛方法能够帮助患者缓解一定的疼痛，消除手术患者焦虑以及紧张的情绪，能够促进手术快速顺利的进行，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]尚新华,吴建华,赵笺龄.甘氨酸龈下喷砂联合超声龈下刮治对种植体周围炎的临床疗效[J].安徽医学,2019,40(04):453-455.
[2]邓均文.超声龈下刮治同步药物冲洗方式对青年学生牙周炎的疗效观察[J].中国医疗器械信息,2018,24(21):114-115.
[3]赵霞,陈丽君.笑气吸入在龈下超声洁治术中应用及护理[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(21):96-97.
[4]李正猛.超声龈下刮治结合手工刮治治疗牙周炎的疗效观察[J].当代医学,2018,24(20):126-127.
[5]肖蒸,张芸.笑气吸入在龈下超声洁治术中应用及护理[J].现代医药卫生,2010,26(24):3782.