胸主动脉瘤论文-俞丽青,郦文泽

胸主动脉瘤论文-俞丽青,郦文泽

导读:本文包含了胸主动脉瘤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:护理阿尔茨海默病,胸主动脉瘤,介入术后,护理

胸主动脉瘤论文文献综述

俞丽青,郦文泽[1](2019)在《1例阿尔茨海默病患者伴发胸主动脉瘤介入术后护理体会》一文中研究指出目的总结1例阿尔茨海默病患者胸主动脉瘤介入术后护理体会,方法入院后医护人员针对该例患者重点做好胸主动脉瘤介入术后的观察,并在此基础上加强对阿尔茨海默病患者的观察和护理,护理重点主要包括音乐疗法,阅读疗法与亲情回顾等相关内容,胸主动脉瘤介入术后的呼吸道管理,血压控制,术口观察也是阿尔茨海默病患者胸主动脉瘤介入术后护理的重要组成部分。结果患者经过以下治疗和护理,病情稳定,已脱离危险期。结论介入术后常规护理增加浓厚的情感支持护理,更能满足患者身心需要,使患者身心放松,减轻焦虑不安,促进患者病情康复。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年74期)

胡艳丽,于冬梅[2](2019)在《胸主动脉瘤误诊分析并文献复习》一文中研究指出目的探讨胸主动脉瘤的临床特点、诊断方法及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的6例胸主动脉瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组均表现为胸闷、胸痛、气短及咳嗽,其中不能平卧、声音嘶哑2例,发热1例;触诊左胸骨旁有血管性搏动及浅表淋巴结增大各1例;听诊轻度吸气时间延长及喘鸣音各1例。首诊根据初步查体及胸部X线检查结果误诊为纵隔肿瘤4例和肺癌2例,误诊时间2~5 d。误诊为纵隔肿瘤4例经胸部X线、CT及彩色多普勒超声等检查发现胸主动脉瘤征象,明确诊断为胸主动脉瘤;误诊为肺癌2例行择期手术治疗,术中证实诊断为胸主动脉瘤。6例中主动脉弓部瘤3例,降主动脉瘤2例,升主动脉瘤1例。本组确诊后均给予人工血管置换术治疗,术后3个月复查胸部CT动脉瘤均缩小。术后随访1年,患者症状消失,定期复查胸部CT未见动脉瘤复发。结论胸主动脉瘤临床相对少见,临床表现缺乏特异性,极易误诊为纵隔肿瘤及肺癌等疾病。临床接诊类似本文患者时,应仔细查体,联合应用多种影像学检查方法,并仔细鉴别诊断,以减少或避免胸主动脉瘤误诊误治。(本文来源于《临床误诊误治》期刊2019年08期)

张薇,王利新,符伟国[3](2019)在《胸主动脉瘤及夹层的基因学研究进展》一文中研究指出主动脉瘤及夹层(aortic aneurysm and dissection, AAD)是主动脉最常见的疾病,可导致主动脉破裂和其他严重并发症,危及生命。因起源于不同的胚层,胸主动脉疾病和腹主动脉疾病的流行病学和发病机制差异较大。胸主动脉瘤及夹层(thoracic aneurysm and dissection, TAAD)平均发病年(本文来源于《外科理论与实践》期刊2019年04期)

史文峰,展丽潇[4](2019)在《胸主动脉瘤和胸主动脉夹层相关编码案例分析》一文中研究指出胸主动脉瘤和胸主动脉夹层是心血管外科常见的2种疾患,因同属主动脉血管类疾病,在日常工作中,编码员常将二者混淆,编码错误率较高。本文详细阐述了胸主动脉瘤和胸主动脉夹层的概念、分型、临床特征以及发病机理,结合典型案例,理清了二者之间的区别和联系。区别主要在于疾病病因以及疾病分类编码不同:胸主动脉瘤是血管的瘤样扩张,编码以破裂与否为轴心,分类在I71.1和I71.2,胸主动脉夹层是血管中膜破裂,形成真假两腔,分类在I71.0;联系主要在于并发症编码以及手术治疗原则和方式基本一致:并发症分为自身血管性并发症,分类在I97.8,植入物机械性并发症,分类在T82.5,手术都分为外科开胸、腔内介入或是复合"杂交"手术,外科开胸手术和复合杂交手术编码以38.45为主,腔内介入手术编码以39.73为主。通过总结疾病和不同情况下手术编码,为编码员合理准确编码提供参考。(本文来源于《中国病案》期刊2019年07期)

齐斐然,张言真子,李玉琳,徐恪,杜杰[5](2019)在《橙皮素减轻胸主动脉瘤/夹层发生发展作用的实验研究》一文中研究指出目的:探究橙皮素对胸主动脉瘤/夹层形成的作用。方法:利用β-氨基丙腈(BAPN)饮水28 d的方法构建小鼠主动脉瘤/夹层模型。选择C57BL/6小鼠20只,分为实验组(n=10)和对照组(n=10),实验组自第一天开始饮用含有BAPN(1 g·kg~(-1)·day~(-1))的ddH_2O,对照组饮用普通ddH_2O。采用大体图和弹力纤维染色观察每周主动脉变化情况。②选取C57BL/6小鼠40只,分为橙皮素20 mg/kg组(n=10)、橙皮素50 mg/kg组(n=10)、对照组(n=10)。在第14天开始给药, 1次/d,实验组给予相应剂量橙皮素溶液,对照组给予等量0. 9%氯化钠溶液。实验结束后处死存活小鼠,统计TAAD发生率和病死率;大体图观察血管直观变化;采用弹力纤维染色观察胸主动脉弹力纤维板断裂情况。③荧光标记法检测橙皮素处理后Hep G2细胞上清中基质金属蛋白酶(MMPs)活性变化;原位荧光明胶酶染色检测小鼠主动脉组织上明胶酶(MMP-2、MMP-9)活性表达。结果:给予BAPN饮水28 d的小鼠生存曲线较普通饮水组,差异有统计学意义(P<0.001),且从第14 d天后的小鼠胸主动脉开始出现不同程度病理变化,并随着时间加重。橙皮素50 mg/kg实验组与0. 9%氯化钠溶液对照组相比,小鼠病死率和TAAD形成率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且主动脉扩张程度减轻,弹力纤维紊乱与断裂有明显改善。20 mg/kg实验组也有类似效果,但不如前者明显。此外,橙皮素处理后的Hep G2细胞上清中MMPs活性明显下降(P<0.0001);实验组小鼠主动脉组织上明胶酶活性减弱。结论:橙皮素能够减轻主动脉瘤/夹层的发生发展,其机制可能与抑制基质金属蛋白酶活性有关。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2019年06期)

刘巨鹏,李建权[6](2019)在《酒石酸美托洛尔调节TGF-β/Smad信号通路抑制大鼠胸主动脉瘤进程的机制研究》一文中研究指出目的研究酒石酸美托洛尔通过调节转化生长因子-β(TGF-β)/Smad信号通路抑制大鼠胸主动脉瘤(TAA)进程的分子机制。方法暴露大鼠胸降主动脉1 cm,将已用0.5 mol/L的氯化钙浸泡好的棉纱覆盖血管外膜15~20 min,建立TAA模型,设置模型组和酒石酸美托洛尔高、中、低剂量(0.60、0.30、0.15 mg/kg)组,另取10只大鼠作为对照组,每天1次,连续ig给药4周,模型组和对照组ig等体积蒸馏水。对大鼠生理活动进行观察和记录,HE染色观察动脉管腔面改变;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blotting对大鼠TAA组织中的TGF-β、Smad2、Smad3的表达水平进行检测。结果与对照组比较,模型组大鼠进食较少,体质量减轻,精神萎靡,毛发杂乱,无光泽,活动减少;酒石酸美托洛尔组与模型组比较,生理状态好转;HE染色显示,对照组主动脉壁弹力板排列规则、紧密,呈波浪形膜状;模型组动脉瘤壁的弹力板平直,并且有断裂现象;与模型组比较,酒石酸美托洛尔组弹力板断裂减少,动脉壁呈波浪形膜状。与对照组比较,模型组瘤组织中的TGF-β、Smad2、Smad3的mRNA、蛋白表达水平均显着上调(P<0.05);与模型组织比较,酒石酸美托洛尔组TGF-β、Smad2、Smad3的mRNA、蛋白表达水平均显着下调(P<0.05),且呈剂量相关性。结论酒石酸美托洛尔通过调节TGF-β/Smad信号通路抑制大鼠TAA的进程。(本文来源于《药物评价研究》期刊2019年05期)

乐晟[7](2019)在《丙酮酸激酶M2型激动剂TEPP-46抑制胸主动脉瘤和夹层形成及其机制研究研究》一文中研究指出研究背景与目的:胸主动脉瘤和夹层(Thoracic aortic aneurysm and dissection,TAAD)是一种致死的心血管疾病。由于单核巨噬细胞等炎症细胞的浸润和炎症小体的激活,释放出大量的细胞因子、化学因子和基质金属蛋白酶,加剧了TAAD的发生和发展。糖酵解限速酶相关基因丙酮酸激酶M2型(Pyruvate Kinase M2,PKM2)的激活通过增加炎症因子白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的分泌,加剧了脓毒血症的发生发展。因此我们探究PKM2激动剂TEPP-46能否通过影响PKM2的活化,减轻NLRP3(NACHT,LRR and PYD domains-containing protein 3)炎症小体的激活和IL-1β的分泌,延缓TAAD的发生和发展。方法与结果:我们通过β-氨基丙腈富马酸(β-aminopropionitrile fumaric acid,BAPN)(1克/公斤/天)诱导野生型C57/B6小鼠,建立TAAD模型。通过收集TAAD患者的胸主动脉组织标本、正常人的胸主动脉组织标本,成瘤小鼠的胸主动脉组织标本和正常小鼠的胸主动脉组织标本,检测PKM2基因表达的变化。分别统计空白对照组,BAPN造模组,TEPP-46(5毫克/公斤/2天)治疗组小鼠生存率,死亡率和发病率,并于模型建立第21天和28天,超声检查胸主动脉直径变化。统计结果显示与BAPN造模组比较,TEPP-46治疗组小鼠生存率得到改善,死亡率和发病率明显降低,胸主动脉扩张程度明显减弱。组织标本染色结果显示TEPP-46治疗组小鼠胸主动脉结构得到明显保护,组织结构正常,血管中层平滑肌缺损减轻,弹力纤维蛋白结构完整,胶原沉积程度减弱。管壁活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)激活、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)、IL-β和炎症细胞浸润程度减轻,其中单核巨噬细胞浸润程度减轻最为明显,并且NLRP3炎症小体相关通路在其中激活程度明显减弱。此外,我们利用逆转录-实时荧光定量聚合酶链反应(Reverse Transcription-Real time Quantitative Polymerase Chain Reaction,RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot,WB)、酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,Elisa)等实验技术检测小鼠胸主动脉组织和外周血上清,实验结果显示TEPP-46治疗组与BAPN造模组小鼠比较,NLRP3炎症小体的激活程度减弱,IL-1β的分泌减少。结论:糖酵解限速酶相关基因PKM2和NLRP3炎症小体介导的炎症反应在TAAD的发生发展中发挥着重要的作用。PKM2激动剂TEPP-46能够通过抑制PKM2的激活,减轻NLRP3炎症小体介导的IL-1β的分泌,从而减轻TAAD的发生和发展。此发现能为临床上胸主动脉瘤和夹层的治疗和预防提供新的思路。(本文来源于《华中科技大学》期刊2019-05-01)

杨航,罗明尧,马艳云,周洲,舒畅[8](2019)在《遗传性胸主动脉瘤/夹层基因检测及临床诊疗专家共识》一文中研究指出遗传性胸主动脉病以胸主动脉瘤/夹层为主要特征,起病隐匿,危害极大。基因检测可帮助实现胸主动脉病的早期诊断,并进行亚型分类,对于其后随访策略和治疗时机的选择具有一定指导意义。国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会的专家学者,参考国际相关指南,并结合国人遗传性胸主动脉病基因检测数据和中国心血管外科专家的临床诊疗经验,形成了本共识,旨在阐述基因检测在遗传性胸主动脉病诊断及筛查中的作用,以及明确诊断后针对各种类型胸主动脉病患者提出医疗和生活方式管理方面的建议。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2019年04期)

赵成丽,翟凤梅[9](2019)在《品管圈活动在胸主动脉瘤围手术期中的应用效果及并发症发生率影响评价》一文中研究指出目的研究并分析品管圈活动在胸主动脉瘤围手术期中的应用效果及并发症发生率影响。方法本次研究共选取2016年8月10日至2018年8月10日我院收治的100例胸主动脉瘤患者作为研究对象,将分为对照组的50例患者给予常规护理,将分为实验组的50例患者给予常规护理以及品管圈活动,对比两组患者围手术期的护理效果以及术后并发症情况。结果两组患者护理前SAS以及SDS评分大致相同(P> 0.05);护理后实验组SAS评分、SDS评分低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P <0.05);实验组患者术后并发症率为8.0%(4/50)低于对照组患者22.0%(11/50),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理中加入品管圈活动用于胸主动脉瘤围手术期护理,能够有效降低患者SAS评分、SDS评分以及并发症率,帮助患者实现快速康复,值得大力推广。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年32期)

莫桂清[10](2019)在《腔内介入手术在主动脉夹层和胸主动脉瘤患者中的应用效果观察》一文中研究指出目的探讨腔内介入手术在主动脉夹层和胸主动脉瘤患者中的应用效果。方法选定本院在2016年11月-2018年11月接诊的32例主动脉夹层和胸主动脉瘤患者,随机分为观察组16例(腔内介入手术)与对照组16例(开放性手术),比较两组住院费用、住院时长、术中出血量及治愈率等指标。结果观察组治疗后在住院费用、住院时长、术中出血量指标上低于对照组(P<0.05);观察组治愈率显着高于对照组(P<0.05)。结论腔内介入手术方法可有效提升主动脉夹层和胸主动脉瘤患者治愈率,临床价值较高。(本文来源于《心血管外科杂志(电子版)》期刊2019年01期)

胸主动脉瘤论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨胸主动脉瘤的临床特点、诊断方法及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的6例胸主动脉瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组均表现为胸闷、胸痛、气短及咳嗽,其中不能平卧、声音嘶哑2例,发热1例;触诊左胸骨旁有血管性搏动及浅表淋巴结增大各1例;听诊轻度吸气时间延长及喘鸣音各1例。首诊根据初步查体及胸部X线检查结果误诊为纵隔肿瘤4例和肺癌2例,误诊时间2~5 d。误诊为纵隔肿瘤4例经胸部X线、CT及彩色多普勒超声等检查发现胸主动脉瘤征象,明确诊断为胸主动脉瘤;误诊为肺癌2例行择期手术治疗,术中证实诊断为胸主动脉瘤。6例中主动脉弓部瘤3例,降主动脉瘤2例,升主动脉瘤1例。本组确诊后均给予人工血管置换术治疗,术后3个月复查胸部CT动脉瘤均缩小。术后随访1年,患者症状消失,定期复查胸部CT未见动脉瘤复发。结论胸主动脉瘤临床相对少见,临床表现缺乏特异性,极易误诊为纵隔肿瘤及肺癌等疾病。临床接诊类似本文患者时,应仔细查体,联合应用多种影像学检查方法,并仔细鉴别诊断,以减少或避免胸主动脉瘤误诊误治。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

胸主动脉瘤论文参考文献

[1].俞丽青,郦文泽.1例阿尔茨海默病患者伴发胸主动脉瘤介入术后护理体会[J].世界最新医学信息文摘.2019

[2].胡艳丽,于冬梅.胸主动脉瘤误诊分析并文献复习[J].临床误诊误治.2019

[3].张薇,王利新,符伟国.胸主动脉瘤及夹层的基因学研究进展[J].外科理论与实践.2019

[4].史文峰,展丽潇.胸主动脉瘤和胸主动脉夹层相关编码案例分析[J].中国病案.2019

[5].齐斐然,张言真子,李玉琳,徐恪,杜杰.橙皮素减轻胸主动脉瘤/夹层发生发展作用的实验研究[J].心肺血管病杂志.2019

[6].刘巨鹏,李建权.酒石酸美托洛尔调节TGF-β/Smad信号通路抑制大鼠胸主动脉瘤进程的机制研究[J].药物评价研究.2019

[7].乐晟.丙酮酸激酶M2型激动剂TEPP-46抑制胸主动脉瘤和夹层形成及其机制研究研究[D].华中科技大学.2019

[8].杨航,罗明尧,马艳云,周洲,舒畅.遗传性胸主动脉瘤/夹层基因检测及临床诊疗专家共识[J].中国循环杂志.2019

[9].赵成丽,翟凤梅.品管圈活动在胸主动脉瘤围手术期中的应用效果及并发症发生率影响评价[J].世界最新医学信息文摘.2019

[10].莫桂清.腔内介入手术在主动脉夹层和胸主动脉瘤患者中的应用效果观察[J].心血管外科杂志(电子版).2019

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