湘西自治州州人民医院疼痛科湖南吉首416000
【摘要】目的：老年慢性阻塞性肺疾病应用人性化护理干预的效果评价。方法：以我院2017年5月至2018年12月收治的130老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为研究组与对照组各65例。研究组基于常规护理方法下采取人性化护理干预，对照组则遵循常规护理方法，比较两组患者生活质量、SDS，SAS评分、治疗疗效状态。结果：研究组患者自我管理、社会关系、心理情绪等评分优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；SDS，SAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在治疗效果上研究组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：个性化护理干预应用在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中具有积极作用，有助于提高治疗效果，早日康复。
【关键词】老年慢性阻塞性肺疾病；人性化护理干预；效果评价
【Abstract】Objective：Toevaluatetheeffectofhumanizednursinginterventiononelderlypatientswithchronicobstructivepulmonarydisease.Methods：130elderlypatientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseadmittedtoourhospitalfromMay2017toDecember2018wererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroup.Thestudygrouptookhumanizednursinginterventionbasedontheroutinenursingmethod，whilethecontrolgroupfollowedtheroutinenursingmethodtocomparethequalityoflife，SDS，SASscoreandtreatmentefficacystatusofthetwogroups.RESULTS：Theself-management，socialrelationship，andpsychologicalemotionsofthestudygroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.TheSDSandSASscoreswerelowerthanthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）..Inthetreatmenteffect，thestudygroupwassuperiortothecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Personalizednursinginterventionhasapositiveeffectinthetreatmentofchronicobstructivepulmonarydiseaseintheelderly，whichhelpstoimprovethetreatmenteffectandrecoversoon.
[Keywords]elderlychronicobstructivepulmonarydisease；humanizednursingintervention；effectevaluation
肺心病是因为支气管-肺组织或肺动脉血管病变引发的心脏病，结合病程可分为急性与慢性。临床上慢性肺心病较为常见，具有发展缓慢、高死亡率特点。实践证明，对老年慢性阻塞性肺疾病治疗采取人性化护理干预有助于提高治疗效果，帮助患者提高生存质量，具有较大的临床应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料：
以我院2017年5月--2018年12月收治的130老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，随机分为研究组与对照组各65例。其中，研究组男性患者30例，女性患者35例，年龄59--79岁，平均年龄（75.4±5.61）岁。对照组男性患者20例，女性患者45例，年龄60--80岁，平均年龄（75.01±5.20）岁。所有患者均资源入组并签署知情同意书，患者在性别、年龄、病程等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方法，其中包含健康宣教、用药指导、生命体征观察。研究组基于常规方法下采取人性化护理干预，具体方法为：第一，环境控制。为患者营造温馨舒适的环境，定期消毒整理，保持良好的通风与温度、湿度，温度控制在24--25℃，湿度保持在55%，清理灰尘。第二，心理疏导。慢性阻塞性肺疾病具有慢性特点，患者情绪变化大，如：焦躁、紧张、情绪，护理人员主动与患者交流引导保持良好的情绪，尽可能满足患者需求，转移患者注意力。第三，护理人员结合患者病情展开体位护理，在患者身后垫上软垫，间隔2h翻身一次，拍背护理，拍背时注意力度控制，拿捏适度、动作轻缓。患者在氧疗过程结合身体感受展开体位调节，拍背辅助咳嗽。如果患者病症轻可给予运动。第四，告知患者禁止食用辛辣、刺激性食物，保证膳食平衡。
1.3评价指标
比较两组患者生活质量，其中包含活动状态、心理社会、病情状态，共100分。比较两组患者SAS、SDS评分，共20个条目，各条目分为4级，标准分数=各条目分数相加乘以1.25，选择整数部分，分数高表示紧张、焦躁情绪严重。比较SDS、SAS评分，低于50分表示无焦躁抑郁，50--59分表示轻度焦躁疫余，60--69分的表示中度焦躁抑郁，70分为重度焦躁抑郁。治疗效果比较，分为显效、有效、无效。显效为患者各项指标恢复正常；有效为病症效实，肺部阴影逐渐吸收；无效为患者病情无明显变化。
1.4数据处理
通过SPSS13.5统计学软件显示，计数资料用百分比表示（%），组间对此使用x2检验，计量资料通过，（x±s），组间对此使用t检验，P<0.05为统计学意义。
2结果
比较两组患者生活质量包含自我管理、社会关系、心理情绪，研究组的额评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表一。
表一，比较研究组与对照组患者生活质量评分
3讨论
慢性阻塞肺疾病发病缓慢、病程时间长、病情严重，临床症状为气促、喘息、咳痰，给气道、肺泡、肺血造成严重影响[1]。而且该病主要集中于中老年人，给患者生活带来严重影响。实践证明，良好的护理方法有助于提高治疗效果，如：人性化护理干预，结合患者身体状态制定个性化的护理方案，为患者创造和谐、舒适的病房环境[2]。结合身体状态进行体位护理，主动与患者交流帮助缓解消极、紧张情绪，尽可能满足患者需求，以患者为主体，减少病发生几率，提高治疗效果[3]。个性化护理干预使患者在温馨的条件下康复，通过心理干预提高患者治疗依从性，提高身体舒适感与治疗效果[4]。个性化护理干预遵循人本精神，调节患者焦躁、紧张情绪，提升患者生存质量，减少不适症状。在饮食护理方面，结合患者病情制定饮食方案，保证充足的营养。护理人员为患者讲解有关疾病知识，使患者主动配合治疗，提高治疗主动性[5]。
本研究中，研究组实施个性化护理干预，治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者SDS、SAS评分，护理前两组患者无显著差异，护理后研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较研究组与对照组患者生活质量评分，研究组患者生活质量优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，个性化护理干预应用在老年慢性阻塞性肺疾病治疗效果显著，具有积极作用，能够减少患者并发症几率，缩短住院时间，治疗效果良好]，提高治疗效果，早日康复[6。
结语
综合分析，老年慢性阻塞性肺疾病应用人性化护理干预的效果理想，增强患者护理满意度，减少并发症发生率，达到理想的治疗效果，值得在今后临床护理工作中推广应用。
参考文献：
[1]金开雄，李翔，胡娟.抗生素与糖皮质激素联用治疗慢性阻塞性肺气肿老年患者疗效分析[J/OL].当代医学，2019（04）：.
[2]董强.无创机械通气联合雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究[J].山西医药杂志，2019，48（02）：209-212.
[3]童孝笑.优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响[J].基层医学论坛，2019，23（03）：373-374.
[4]陈子伟，罗宜红，黄海涛.抑郁症对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响分析[J].中国实用医药，2019，14（01）：51-52.
[5]张琦.浅析中药六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果[J].中国现代药物应用，2019，13（01）：147-148.
[6]梁艳.养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].中国现代药物应用，2019，13（01）：152-153.