交感神经离断术论文-叶子昕,杨英

交感神经离断术论文-叶子昕,杨英

导读:本文包含了交感神经离断术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:手汗症,单孔双侧胸腔镜,双侧胸交感神经离断术,护理配合

交感神经离断术论文文献综述

叶子昕,杨英[1](2019)在《1例单孔双侧胸腔镜下胸交感神经链离断术的手术护理配合》一文中研究指出原发性手汗症是指手部汗腺分泌过多而引起的一种疾病。与外界环境的温度无关,其发病机制尚不清楚。目前,胸交感神经链离断术是治疗手汗症的唯一有效方法[1]。在胸腔镜下进行胸交感神经链离断术创伤小、并发症少,术后伤口小不可见,可最大程度地减轻患者心理上的负担,满足微创手术的要求[2]。传统的手术体位为侧卧位,但是传统手术体位的术中时间长,舒适度较低。2018年3月本院胸外科收治了1例手汗症患者。术中采用平卧位,于单孔胸腔镜下进行双侧胸交感神经链(本文来源于《当代护士(下旬刊)》期刊2019年03期)

邹晋峰,邹小华,龙娟[2](2018)在《颈交感神经离断对创伤性颅脑损伤大鼠认知功能的影响》一文中研究指出创伤性颅脑损伤(TBI)是世界性的多发疾病、常见疾病,也是死亡率、致残率最高疾病之一,严重危害人们健康,我国的颅脑伤发生率和因颅脑伤致残、致死的伤员也逐年增加~([1])。认知功能障碍是TBI后最持久和严重的后遗症之一。本研究通过使用颈交感神经离断(TCST)的方法对TBI模型大鼠进行处理,研究对其认知功能的影响及炎性指标及脑损伤指标的变化,探讨其认知功能保护作用。(本文来源于《贵州医药》期刊2018年05期)

余娅[3](2017)在《右侧颈交感神经干离断联合不同镇痛药物对大鼠心梗后心室重构的保护作用及机制研究》一文中研究指出第一部分右侧颈交感神经干离断联合不同镇痛药物对大鼠心肌梗死后心室重构的影响目的探索右侧颈交感神经干离断联合不同镇痛药物(帕瑞昔布、氟比洛芬酯、吗啡)对大鼠心肌梗死后心室重构的影响。方法采用结扎心脏冠状动脉前降支的方式构建MI模型及离断右侧颈交感神经干的方法建立TCST模型,36只雄性SD大鼠随机分为6组(n=6):Sham组、MI组、TCST组、TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组。MI及右TCST建模后,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组大鼠分别腹腔注射12 mg/kg帕瑞昔布、15 mg/kg氟比洛芬酯、1.2 mg/kg吗啡,2次/d,共3d。于建模处置4周超声心动图检测各组大鼠的心脏功能变化;右侧颈动脉插管的方法测定大鼠血流动力学结果;处死大鼠,取心脏测定左室肥厚指数;HE染色、Masson染色观测梗死周边区心肌组织病理变化和间质胶原蛋白增生情况;Sq RT-PCR法检测梗死周边区心肌ANP m RNA、BNP m RNA含量的变化;q RT-PCR法检测梗死区心肌炎症因子IL-6 m RNA、TNF-αm RNA的表达。结果1心功能结果:与Sham组比较,MI组大鼠心功能指标LVEDd、LVESd显着增加,LVEF、LVFS显着减少(P<0.05);与MI组比较,各治疗组LVEDd、LVESd降低,LVEF、LVFS升高(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组LVEDd、LVESd降低,LVEF、LVFS升高,其中TCST+M组心功能改善最显着(P<0.05)。2血流动力学结果:与Sham组比较,MI组大鼠心功能指标LVSP、+dp/dtmax显着降低,LVEDP、-dp/dtmax显着升高(P<0.05);与MI组比较,各治疗组LVSP、+dp/dtmax升高,LVEDP、-dp/dtmax降低(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组LVSP、+dp/dtmax升高,LVEDP、-dp/dtmax降低,其中TCST+M组血流动力学改善效果最明显(P<0.05)。3左室肥厚指数改变:与Sham组比较,MI组体重降低,左室肥厚指数各指标HW/BW、(LV+S)/BW、(LV+S)/HW升高(P<0.05);与MI组比较,单用TCST治疗组体重升高,左室肥厚指数各指标降低(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组体重升高,左室肥厚指数各指标降低,其中TCST+M组左室肥厚指数降低最明显(P<0.05)。4心肌组织形态学改变:Sham组心肌细胞排列有序,无断裂,显示正常心肌细胞形态;MI组梗死周边区心肌细胞肿胀增粗最显着,排列紊乱,细胞间隙出现大量胶原蛋白增生,呈网状分布,炎性细胞浸润明显,胶原容积分数CVF增多(P<0.05);单用TCST治疗组心肌细胞排列紊乱及间质纤维化水平有明显减轻,CVF较MI组降低(P<0.05);TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组梗死周边区心肌细胞排列较有序,间质纤维降低,炎性细胞浸润进一步减轻,CVF较TCST组降低,其中TCST+M组病理改善效果最明显(P<0.05)。5梗死周边区ANP m RNA、BNP m RNA改变:与Sham组比较,MI组梗死周边区心肌肥厚标志物基因ANP m RNA、BNP m RNA的表达升高(P<0.05);与MI组比较,TCST干预可降低ANP m RNA、BNP m RNA的表达(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组ANP m RNA、BNP m RNA的表达降低,其中TCST+M组降低最显着(P<0.05)。6梗死区IL-6 m RNA、TNF-αm RNA的表达变化:与Sham组比较,MI组梗死区炎症因子IL-6 m RNA、TNF-αm RNA的表达升高(P<0.05);与MI组比较,TCST干预可降低IL-6 m RNA、TNF-αm RNA的表达(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组IL-6 m RNA、TNF-αm RNA的表达降低,其中TCST+M组降低最显着(P<0.05)。结论1单用TCST及TCST与帕瑞昔布、氟比洛芬酯、吗啡联合治疗均可提高大鼠心肌梗死后心肌舒缩功能,一定程度上减轻心肌肥厚、间质纤维化,延缓心室重构过程。2 TCST与帕瑞昔布、氟比洛芬酯、吗啡联合治疗延缓大鼠心梗后心室重构的效果优于单用TCST治疗,且以TCST联合吗啡改善心室重构的效果最优。3 TCST同帕瑞昔布、氟比洛芬酯、吗啡联合治疗延缓MI后心室重构的机制可能与其强烈的镇痛作用降低了交感神经系统的活性;降低炎症因子IL-6、TNF-α的表达,减少炎症反应有关。第二部分右侧颈交感神经干离断联合不同镇痛药物对大鼠心肌梗死后PI3K/Akt信号通路的影响目的探讨右侧颈交感神经干离断联合不同镇痛药物(帕瑞昔布、氟比洛芬酯、吗啡)对大鼠心肌梗死后PI3K/Akt信号通路的影响。方法采用结扎心脏冠状动脉前降支的方式构建MI模型及离断右侧颈交感神经干的方法建立TCST模型,36只雄性SD大鼠随机分为6组(n=6):Sham组、MI组、TCST组、TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组。MI及右TCST建模后,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组大鼠分别腹腔注射12 mg/kg帕瑞昔布、15 mg/kg氟比洛芬酯、1.2 mg/kg吗啡,2次/d,共3d。于建模4周时处死大鼠,取心脏进行Tunel染色,光镜下观测心肌细胞凋亡情况;Western Blot法测定心肌PI3K、Akt、p-Akt、pro-caspase3、caspase3的蛋白表达。结果1心肌细胞凋亡的测定结果:与Sham组比较,MI组在梗死周边区及远隔梗死区组织都存在许多的心肌细胞发生凋亡,周边区凋亡指数AI明显增加(P<0.05);与MI组比较,经TCST处理后梗死周边区及远隔梗死区组织心肌细胞凋亡发生明显减少,周边区AI下降(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组梗死周边区及远隔梗死区组织凋亡的心肌细胞进一步降低(P<0.05),其中TCST+M组梗死周边区组织AI下降最显着(P<0.05)。2 PI3K/Akt信号通路蛋白表达的改变:各组Akt、pro-caspase3蛋白表达无显着差异(P>0.05)。与Sham组比较,MI组梗死区组织PI3K、p-Akt蛋白表达均显着下降,caspase3蛋白表达显着上升(P<0.05);与MI组比较,TCST干预可提高PI3K、p-Akt蛋白表达,降低caspase3蛋白表达(P<0.05);与TCST组比较,TCST+P组、TCST+F组、TCST+M组PI3K、p-Akt蛋白表达均增加,caspase3蛋白表达降低(P<0.05)。结论TCST同帕瑞昔布、氟比洛芬酯、吗啡联合治疗延缓MI后心室重构的机制可能通过增强PI3K/Akt抗凋亡信号通路的表达,下调细胞凋亡蛋白caspase3,抑制心肌细胞凋亡有关。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2017-05-01)

肖英[4](2016)在《颈交感神经离断在兔颅脑损伤后保护作用的研究》一文中研究指出目的:通过对兔颅脑损伤模型实施颈交感神经离断(TCST),观察其对损伤后模型生存率及神经功能障碍的影响,并通过进一步观察伤后脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、组织学观察、脑组织含水率及颅内压(ICP)的变化,探讨TCST在颅脑损伤后脑保护中的作用及可能的机制。方法:选择健康成年雄性新西兰兔60只,随机分为3组,假手术组(n=20)、脑损伤组(n=20)和TCST组(n=20)。在建立脑损伤模型后进行TCST,分离并找到其颈上神经节,距其下约3mm处离断颈交感神经干。术后观察各组每日ICP值,72h时生存率及神经功能障碍评分,断头取脑后检测损伤周边部位及同侧海马区域脑组织的含水率、SOD活性、MDA含量。结果:术后72h时TCST组模型生存率显着高于脑损伤组(P<0.05),平均神经功能障碍评分TCST组略低于脑损伤组,两者间差异无统计学差异(P>0.05)。与脑损伤组相比,术后72h时TCST组损伤周边脑组织的SOD活性显着升高(P<0.05),MDA含量明显降低(P<0.05)。术后72h时损伤周边脑组织含水率TCST组略低于脑损伤组,但两者间差异无统计学意义(P>0.05),而同侧海马区脑组织含水率TCST组明显低于脑损伤组(P<0.05)。术后24h、48h、72h时TCST组ICP略低于脑损伤组,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:兔颅脑损伤后应用TCST能显着提高模型伤后72h的生存率,并可能改善伤后神经功能障碍。其可能机制是通过减轻伤后局部脑组织脂质过氧化损害及缓解脑水肿,但对ICP的影响不大。(本文来源于《苏州大学》期刊2016-11-01)

毕学苑,于帆,宗良,胡浩,臧伟进[5](2016)在《肾上腺交感神经离断可减轻高血压诱导的外周血管内皮功能障碍》一文中研究指出目的探讨双侧离断肾上腺交感神经(ADN)对大鼠肠系膜血管内皮的保护作用及其机制。方法 8周龄雄性SD大鼠随机分为3组:假手术(Sham)组,两肾一夹(2K1C)高血压大鼠模型组(2K1C组)和2K1C+ADN组。2K1C+ADN组于建模6周后行ADN,其余两组只开腹分离到肾上腺,不离断交感神经。(1)于手术后2,4和6周分别记录血压的变化;(2)6周后采用敏感的肌张力描记技术测定血管环对收缩剂(本文来源于《心脏杂志》期刊2016年01期)

张雪丰,谭志敏,张宗宝,王海涛[6](2015)在《颈交感神经干离断对豚鼠噪声性听力损失的保护作用》一文中研究指出目的:探讨颈交感神经干离断术(TCST)对豚鼠噪声性听力损失(NIHL)的保护作用。方法:36只豚鼠随机等分为3组:手术组、假手术组和空白对照组。手术组予以TCST。假手术组仅予以暴露出颈上交感神经节和颈交感神经干,但不切断。上述两组于手术后第4天进行噪声暴露。空白对照组不予以手术和噪声暴露。全部实验豚鼠分别于手术前(T0)、噪声暴露前(T1)、停止噪声暴露后(T2)3个时间点予以测量听性脑干反应(ABR)阈值、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。最后一次检测ABR阈值后立即处死各组豚鼠,行耳蜗基底膜染色铺片,观察耳蜗外毛细胞受损情况。结果:(1)噪声暴露后,手术组和假手术组ABR阈值均高于空白对照组(P<0.01),且假手术组ABR阈值高于手术组(P<0.01);(2)在噪声暴露后,3组之间的SOD活性和MDA含量差异均有统计学意义(P<0.05);(3)手术组和假手术组的耳蜗外毛细胞均有不同程度的受损,其中以假手术组受损较为严重。结论:TCST对豚鼠NIHL具有一定的保护作用,增加SOD和降低MDA可能是其保护作用的机制之一。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2015年23期)

杜佳辉,闫晓丹,袁五营,张光照[7](2015)在《胸腔镜交感神经链离断术治疗多汗症效果的预测因素》一文中研究指出目的探讨胸腔镜交感神经链离断术(endoscopic thoracic sympathectomy,ETS)对原发局灶性多汗症和颜面潮红的疗效,并试图通过亚组分析发现ETS术后获得更好疗效的患者特征。方法回顾性分析2005—2012年我院191例实施ETS术的患者,比较分析术后满意度、症状缓解度和并发症,特别是代偿性多汗(compensatory sweating,CS)的情况。结果97%的手掌多汗症,93%的头皮/面部多汗症的患者术后症状明显好转,缓解率高于腋下多汗症(71%)和面部潮红症(71%)(P<0.001)。严重代偿性多汗(CS)在手掌多汗症的患者中出现率最低(8%),在腋下多汗症(26%)和头皮/面部多汗症(44.5%)的出现率最高(P=0.0003)。代偿性多汗(CS)最常出现在年轻患者中,其发生率随着年龄增长而下降(P=0.0006)。手术满意度亦随患者年龄增长而下降(P=0.004)。手掌多汗症的患者手术满意度最高(90%),头皮/面部多汗症患者的手术满意度最低(52%)(P<0.02)。结论 ETS术后患者满意度最高的是年轻和手掌多汗症患者。不满意的患者主要由手术失败或未达预期效果或出现代偿性多汗(CS)。(本文来源于《中国实用神经疾病杂志》期刊2015年18期)

陈勇,童希忠,梁应平,赵红,涂静[8](2015)在《颈交感神经干离断对脓毒症大鼠凝血和纤溶功能的影响》一文中研究指出目的评价颈交感神经干离断(TCST)对脓毒症大鼠凝血和纤溶功能的影响。方法健康雄性SD大鼠72只,12~15周龄,体重300~350g,采用随机数字表法,将其随机分为叁组:假手术组(S组)、脓毒症组(CLP组)和颈交感神经干离断+脓毒症组(TCST组),每组24例。CLP组和TCST组采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制备大鼠脓毒症模型,TCST组于CLP前行右侧TCST。分别于CLP前即刻(T0)、CLP后2h(T1)、4h(T2)和6h(T3)时每组随机取6只大鼠,经腹主动脉取血,检测血浆TNF-α、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、D-二聚体(D-D)水平和Plt计数。结果与T0和S组比较,T1~T3时CLP组和T2、T3时TCST组PT、APTT明显延长,血浆Fib及ATⅢ水平明显降低,血浆TNF-α、t-PA、PAI-1和D-D水平明显升高,Plt计数明显减少(P<0.05)。与CLP组比较,T1~T3时TCST组PT、APTT明显缩短,血浆Fib及ATⅢ水平明显升高,血浆TNF-α、t-PA、PAI-1和D-D水平明显降低,Plt计数明显增加(P<0.05)。结论 TCST可改善脓毒症大鼠凝血和纤溶功能,其机制可能与抑制血浆TNF-α水平减轻炎性反应有关。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2015年09期)

胡小兰,郎海丽,胡荣,王洪涛,陈勇[9](2015)在《颈交感神经干离断对糖尿病大鼠体液免疫及补体C3的影响》一文中研究指出目的评价颈交感神经干离断(TCST)对糖尿病大鼠体液免疫及补体C3的影响。方法健康成年雄性SD大鼠90只,体重280~300g,采用随机数字表法将其分为叁组(n=30):正常对照组(C组)、糖尿病组(DM组)和TCST+糖尿病组(TCST组)。DM组和TCST组采用腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)60mg/kg制备糖尿病大鼠模型,TCST组于糖尿病模型制备成功后1周行右侧颈交感神经干离断制备TCST模型,C组和DM组仅分离颈交感神经干,但不离断。分别于颈交感神经干离断前(T0)、离断后1周(T1)、3周(T2)、5周(T3)和7周(T4)时取大鼠采集血样,测血糖并采用ELISA法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及补体C3的浓度;处死前称重,解剖分离脾脏组织称重,计算脾脏指数[脾脏重量(mg)/大鼠重量(g)]。结果与C组比较,T0~T4时DM组和TCST组血糖、血清IgA及补体C3明显升高,血清IgG、IgM降低,T2~T4时脾脏重量明显减少、脾脏指数明显降低(P<0.05)。与DM组比较,TCST组T1~T4时血糖、T2~T4时血清IgA及补体C3水平明显降低,血清IgG、IgM及脾脏指数明显升高,脾脏重量明显增加(P<0.05)。结论TCST对糖尿病大鼠体液免疫功能及补体系统有一定的调节作用。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2015年05期)

胡小兰[10](2015)在《颈交感神经干离断对糖尿病大鼠体液免疫及补体C3的影响》一文中研究指出目的:观察颈交感神经干离断(TCST)对糖尿病大鼠体液免疫及补体C3的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠90只,3~4月龄,体重280~300g,采用随机数字表法将其随机分为3组(n=30):正常对照组(C组)、糖尿病组(DM组)和TCST+糖尿病组(TCST组)。DM组和TCST组采用腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg制备糖尿病大鼠模型,C组单次腹腔注射同等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液;TCST组于糖尿病模型制备成功后1周在麻醉下行右侧颈交感神经干离断制备TCST模型,C组和DM组仅分离暴露右颈交感神经干,但不离断。分别于颈交感神经干离断前(T0)、离断后1周(T1)、3周(T2)、5周(T3)和7周(T4)时每组随机取6只采集血样,测定血糖,采用ELISA法检测血清免疫球蛋白Ig A、Ig G、Ig M以及补体C3的浓度;处死前称重,解剖分离脾脏组织称重,计算脾脏指数[脾脏重量(mg)/大鼠重量(g)]。结果:(1)与C组比较,T0~T4时DM组和TCST组血糖水平明显升高,血清Ig A及补体C3明显升高,血清Ig G、Ig M浓度明显降低(P<0.05);T2~T4时脾脏重量明显减少、脾脏指数明显降低(P<0.05)。(2)与DM组比较,T1~T4时TCST组血糖、T2~T4时血清Ig A及补体C3水平明显降低,血清Ig G、Ig M、脾脏指数明显升高,脾脏重量明显增加(P<0.05)。结论:糖尿病大鼠的体液免疫功能减退,颈交感神经干离断(TCST)可通过降低血糖、血清Ig A及补体C3浓度,升高血清Ig G、Ig M浓度以及脾脏指数,在一定程度上调节糖尿病大鼠的体液免疫功能及补体功能。(本文来源于《南昌大学》期刊2015-05-01)

交感神经离断术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

创伤性颅脑损伤(TBI)是世界性的多发疾病、常见疾病,也是死亡率、致残率最高疾病之一,严重危害人们健康,我国的颅脑伤发生率和因颅脑伤致残、致死的伤员也逐年增加~([1])。认知功能障碍是TBI后最持久和严重的后遗症之一。本研究通过使用颈交感神经离断(TCST)的方法对TBI模型大鼠进行处理,研究对其认知功能的影响及炎性指标及脑损伤指标的变化,探讨其认知功能保护作用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

交感神经离断术论文参考文献

[1].叶子昕,杨英.1例单孔双侧胸腔镜下胸交感神经链离断术的手术护理配合[J].当代护士(下旬刊).2019

[2].邹晋峰,邹小华,龙娟.颈交感神经离断对创伤性颅脑损伤大鼠认知功能的影响[J].贵州医药.2018

[3].余娅.右侧颈交感神经干离断联合不同镇痛药物对大鼠心梗后心室重构的保护作用及机制研究[D].重庆医科大学.2017

[4].肖英.颈交感神经离断在兔颅脑损伤后保护作用的研究[D].苏州大学.2016

[5].毕学苑,于帆,宗良,胡浩,臧伟进.肾上腺交感神经离断可减轻高血压诱导的外周血管内皮功能障碍[J].心脏杂志.2016

[6].张雪丰,谭志敏,张宗宝,王海涛.颈交感神经干离断对豚鼠噪声性听力损失的保护作用[J].实用医学杂志.2015

[7].杜佳辉,闫晓丹,袁五营,张光照.胸腔镜交感神经链离断术治疗多汗症效果的预测因素[J].中国实用神经疾病杂志.2015

[8].陈勇,童希忠,梁应平,赵红,涂静.颈交感神经干离断对脓毒症大鼠凝血和纤溶功能的影响[J].临床麻醉学杂志.2015

[9].胡小兰,郎海丽,胡荣,王洪涛,陈勇.颈交感神经干离断对糖尿病大鼠体液免疫及补体C3的影响[J].临床麻醉学杂志.2015

[10].胡小兰.颈交感神经干离断对糖尿病大鼠体液免疫及补体C3的影响[D].南昌大学.2015

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