导读:本文包含了门静脉栓塞论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:经皮微波消融,肝实质,门静脉栓塞,ALPPS
门静脉栓塞论文文献综述
范小明,胡巧洪,曾增,张远标[1]（2019）在《经皮微波消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术:一项能够替代ALPPS一期手术的有效方法》一文中研究指出目的本研究旨在分析经皮微波消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术能否替代ALPPS(associating liver partition with portal vein ligation for staged epatectomy,ALPPS)一期手术。方法本研究经浙江省人民医院伦理委员会认可同意。自2015年8至2017年8月,回顾性分析14名右肝多发肿瘤患者,其剩余肝体积(future liver remnant,FLR)均不足以耐受外科切除术。经皮微波消融由PMCT冷循环微波治疗仪操作。门静脉栓塞在经皮微波消融后立即执行7-12天后用CT记录剩余肝体积增长情况,围手术期的发病率和死亡率,无瘤生存率以及总生存率。结果选用我院14名右肝巨大或多发肿瘤患者。操作前使用CT测量左叶肝体积中位数为350.0ml(292.0-447.9mL)。等待时间中位数为10天(4-12天),左叶肝体积增加的中位数为512ml (462.3-630.8mL)。围手术期无患者死亡。无瘤生存及总生存中位数分别为8个月,10个月。半年生存率分别为92.9%。结论与经腹手术肝离断相比,经皮微波消融术遵照肿瘤的不触碰原则,且操作并发症较少,增加了总生存率,是一项能够替代ALPPS一期手术的有效方法。(本文来源于《中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会论文汇编》期刊2019-08-23）
郭甲民,马龙安[2]（2019）在《树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞生物治疗联合门静脉栓塞术对结直肠癌肝转移的疗效分析》一文中研究指出结直肠癌肝转移是临床上治疗结直肠癌的一个难点。研究发现,不管是早期结肠癌,还是中晚期的结肠癌患者,均具有一定的比例发生肝转移,而且中晚期结肠癌患者的肝转移率明显高于早期~([1])。近年来,人们逐渐发现免疫治疗对肿瘤的重要疗效,尤其是新兴的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在增强机体免疫功能以及杀伤肿瘤细胞方面具有较好的作用效果,可以在一定程度上对肿瘤的转移及复发进行抑制~([2])。因此,目前CIK细胞生物治疗已经成为临床上治疗结直肠癌肝转移的一种新方法。本研究创新性地将树突状细胞(DC)-CIK生物治疗与门静脉栓塞术联合使用治疗结直肠癌肝转移,取得了较好的疗效,现报告如下。(本文来源于《山西医药杂志》期刊2019年08期）
阿布都外力·阿布来提[3]（2019）在《选择性门静脉栓塞在晚期肝泡型包虫病治疗中的应用》一文中研究指出目的:探讨选择性门静脉栓塞(PVE)在晚期肝泡型包虫病治疗中的疗效及应用价值。方法:对于新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫科2014年9月至2018年4月期间行选择性门静脉栓塞术治疗的6例中晚期肝泡型包虫病患者的临床资料进行回顾性分析,患者中男性3例,女性3例,年龄区间为21~68岁,平均年龄为40.67±19.31岁;术前腹部CTA明确诊断肝泡型包虫病,其中1例有肺部转移,1例合并慢性肝炎,术前患者Child-Pugh分级均为A级;叁维肝脏重建影像技术,测量全部患者肝脏体积,病灶体积,残留肝脏体积,预计术后残余肝脏体积不足,不宜一期行根治性手术的肝泡型包虫病患者,在数字化造影引导下实施选择性门静脉栓塞术,待剩余肝体积代偿增生后行二期手术。分析患者人口统计学,一般临床病例资料,记录PVE前后剩余肝体积变化情况,PVE前后肝功能变化情况;PVE及二期手术方式,并发症;进行严密随访,记录二期术后剩余肝体积的变化情况,分析PVE的远期效应。计量资料的比较采用t检验,成组计量资料的比较采用两独立样本资料的t检验。结果:6例患者均成功实施PVE,1例患者出现腹痛,1例患者出现恶心呕吐,其余患者均未出现并发症;2例患者术后一天出现轻度肝功异常,通过保肝措施短时间内恢复正常;PVE前FLRV平均为(577.43±250.98)㎝3,二期手术前FLRV平均为(1027.02±330.55)㎝3,此差异具有统计学意义(P<0.05)。PVE前FLRV/TLV平均为(26.00±5.57)%,二期手术前FLRV/TLV平均为(43.99±4.71)%,PVE和二期手术期间剩余肝体积平均增长17%,此差异具有统计学意义(P<0.05)。PVE与二期手术间隔时间平均为(113.83±26.78)天;6例患者均接受二期手术,其中2例行肝切除术,4例行自体肝移植术,术后其中3例出现胸腔积液,1例患者出现腹腔积液,其余患者未出现严重并发症;术后随访时间为1~27个月,6例患者生存状况均良好,随访期内剩余功能肝体积持续增长,无远期并发症,复发及死亡。结论:PVE是一种非常有用的辅助手术,可以增加肝脏肿瘤主要肝切除的候选资格和安全性。同样可作为根治手术前准备,治疗中晚期肝泡型包虫病,疗效显着,并发症少及预后较好。不失为中晚期肝泡型包虫病根治性切除术前诱导剩余肝体积增生的辅助方法。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2019-03-01）
李韧,李江伟,张澍,任松[4]（2018）在《右半肝切除术前序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗肝癌的临床价值》一文中研究指出目的观察右半肝切除术前序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗肝癌的临床价值。方法纳入西安交通大学第二附属医院2013年8月至2015年8月收治的86例择期拟行右半肝切除术的肝癌患者,随机分为两组,各43例。其中对照组术前予以单纯序贯性肝动脉化疗栓塞治疗,观察组术前行序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗。对比两组临床疗效,观察两组不同肝病基础状态患者治疗前后残肝体积(RLV)、功能性全肝体积(TFLV)、残肝比(RLVR),并分析两组毒副反应发生率、手术情况及远期生存状况。结果观察组总有效率为55.56%,显着高于对照组的33.33%(P <0.05)。观察组慢性乙型肝炎病史未合并肝硬化者、慢性乙型肝炎病史合并肝硬化者、无慢性乙型肝炎病史或肝硬化者治疗后RLV、RLVR均显着高于治疗前及对照组治疗后(P <0.05)。观察组治疗期间肝功能损伤、肝区胀痛、发热、恶心呕吐、食欲不振、白细胞减少、血小板减少发生率较对照组均无统计学意义(P>0.05)。观察组序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗后二期手术切除率为67.44%,显着高于对照组的44.19%(P <0.05)。所有行二期右半肝切除术患者均获得有效随访,观察组术后局部复发率、远处转移率、3年生存率分别为6. 90%、3. 45%、44.83%,对照组分别为31.58%、26.31%、15.79%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论针对仅能行右半肝切除的肝癌患者,术前予以序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗,临床疗效确切,能有效缩小切除侧肝体积,增加二期手术切除率,提高远期生存率。(本文来源于《现代消化及介入诊疗》期刊2018年05期）
刘俊,陈骋,郑进方,覃伶伶,张震生[5]（2018）在《门静脉栓塞及结扎联合肝细胞生长因子对肝纤维化大鼠肝再生的研究》一文中研究指出目的探讨门静脉栓塞及结扎联合肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)对肝纤维化大鼠肝再生的作用。方法制备大鼠肝纤维化模型,将100只肝纤维化大鼠随机分为5组,术前对照组、门静脉栓塞组(A1组)、门静脉结扎组(A2组)、门静脉栓塞+肝细胞生长因子组(B1组)和门静脉结扎+肝细胞生长因子组(B2组),每组20只。除术前对照组外以上各组栓塞或结扎大鼠门静脉右支。每组于术前及术后1、3、7及14 d分批处死大鼠,每次5只,检测各组时间点大鼠外周血清中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)的含量;称取各叶肝脏及全肝重量,计算术后不同时间点非栓塞及非结扎肝叶占整个肝脏的百分比;免疫组化检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)与Ki-67的表达。结果术后各组ALT、AST呈一过性升高改变,表现为术后第1天达到高峰,B1与B2组术后第1、3、7天ALT及AST峰值分别较A1与A2组低(P<0.05)。各组大鼠非栓塞及非结扎侧肝重/全肝重百分比均随时间增加而增加,术后第7、14天B1组非栓塞叶肝重/全肝重较A1组高,B2组非结扎叶肝重/全肝重较A2组高(P<0.05)。免疫组织化学改变:A1与A2组、B1与B2组术后非栓塞及非结扎侧肝叶PCNA与Ki-67的表达较术前明显增加并于第3天达高峰(P<0.05),然后缓慢下降,第14天A1与A2组恢复至术前水平(P>0.05),而B1与B2组较术前仍明显升高(P<0.05)。结论肝纤维化大鼠选择性门静脉栓塞、门静脉结扎后对侧肝脏均有再生能力;外源性HGF能明显提高肝再生能力。(本文来源于《中国热带医学》期刊2018年09期）
何雅楠,王珉,仝磊[6]（2018）在《经B超引导下选择性门静脉栓塞治疗肝癌》一文中研究指出目的:探讨B超选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮穿刺导管选择性门静脉化疗栓塞(SPVCE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的价值。方法:将133例中晚期PHC随机分成2组,对照单纯的选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)与TACE加SPVCE的治疗效果。结果:TACE组和TACE加SPVCE总有效率[缓解和部分缓解(CR+PR)]分别为38%和59%,差异有显着意义(p<0.01),0.5、1、2年生存率TACE组分别为93.1%、65.4%、36.1%,TACE加SPVCE组分别为100%、95.1%、59.8%。两组差异有显着意义(p<0.01)。结论:TACE加SPVCE治疗中晚期PHC是一种有效的方法,效果优于单纯的TACE。(本文来源于《现代医用影像学》期刊2018年04期）
李龙,潘宏波[7]（2018）在《回盲部脉管瘤致肠系膜上静脉及门静脉栓塞1例报道》一文中研究指出病例资料患者,女,29岁。因"间断腹胀2年余加重伴黑便1个月"就诊。患者于2年前无明显诱因出现腹胀不适,发作时自服促肠动力药物后缓解。于入院前1个月腹胀加重伴阵发性腹痛,以餐后尤甚;大便呈脓性黑便;无寒战、高热、恶心、呕吐等症状。患者既往体健,否认特殊家族病史。查体:生命体征平稳,全腹柔软,下腹部轻微压痛,无反跳痛,腹部未扪及包块,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音3～4次/min。腹部彩超示:门静脉及胰腺(本文来源于《中国普外基础与临床杂志》期刊2018年05期）
金圣杰,范逸群,柏斗胜,蒋国庆,钱建军[8]（2018）在《门静脉栓塞术在二期精准肝切除中的应用》一文中研究指出目的:探讨门静脉栓塞术在二期精准肝切除的应用。方法 :分析7例在超声扫描及X线数字减影血管造影引导下,经皮经肝穿刺门静脉栓塞术后,行二期精准肝切除术的肝癌病人临床资料。分成肝硬化组3例和无肝硬化组4例,分别检测门静脉栓塞术前和术后肝功能指标及肝体积变化,总结二期手术切除。结果:7例病人均成功实施经皮经肝穿刺门静脉栓塞术,其中6例病人达到肝脏体积代偿增大的预期效果,顺利完成二期精准肝切除术。1例结肠直肠癌肝转移病人在门静脉栓塞8周后,未栓塞肝脏代偿性增大体积未达到精准肝切除的条件,转外院顺利行拯救性联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术。两组经皮经肝穿刺门静脉栓塞术后1 d,肝功能指标较术前升高(P<0.05),予护肝治疗3~7 d后降至术前水平。未发生严重并发症。结论:门静脉栓塞技术成功率高、安全可行。剩余肝脏代偿性增大明显,可显着提高二期精准肝切除手术率。(本文来源于《外科理论与实践》期刊2018年03期）
王慧,徐虹霞,叶志弘[9]（2018）在《末梢门静脉栓塞计划性肝切除术的护理》一文中研究指出总结4例末梢门静脉栓塞计划性肝切除术患者的护理。护理要点包括做好患者体位安置和活动护理,重视患者的睡眠和营养,密切关注胸腔积液、胆漏、谵妄等并发症的发生情况,严密监测肝功能的变化,做好带管出院患者的健康宣教。4例患者均手术成功,康复出院。(本文来源于《护理与康复》期刊2018年01期）
欧明瑞[10]（2017）在《门静脉栓塞术后肝切除与单纯肝切术的比较：系统评价与meta分析》一文中研究指出目的:本文主要研究门静脉栓塞术后肝切除与单纯肝切术的比较:系统评价与meta分析,研究该手术方式对肝脏切除后的疗效,给临床医生选择手术方式提供更多的循证医学指导和意义。材料与方法:本文使用Pubmed、Cochrane Librar、Medline资料库检索文献,检索门静脉栓塞术后肝切除(门静脉栓塞术未联合肝动脉栓塞化疗TACE)与单纯肝切术的相关文献。检索将“portal vein embolization”,“hepatectomy”,“liver resection”,“hemihepatectomy”联合作为主题词或关键词。对文献中所涉及的相关数据采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:共有16篇文献纳入Meta分析结果,共计1784例患者,其中行门静脉栓塞术后肝切除有564例,单纯切除患者有1220例。与单纯肝切除比较门静脉栓塞术后肝切除在1年、3年及5年生存率、R0切除率、术后并发症及住院时间都无统计学意义(P>0.05)。单纯肝切除组手术时间、胆漏发生率低于门静脉栓塞术后肝切除,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝衰的发生率上门静脉栓塞术后肝切除低于单纯肝切除组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据所检索的文献及本Meta分析显示,门静脉栓塞术后肝切除患者与单纯肝切除患者1年、3年及5年生存率,R0切除率、术后总并发症及住院时间无差异,门静脉栓塞术后肝切除患者手术时间长于单纯肝切除患者,门静脉栓塞术后肝切除患者胆漏发生率高于单纯肝切除患者,门静脉栓塞术后肝切除患者肝衰发生率低于单纯肝切除患者。(本文来源于《蚌埠医学院》期刊2017-12-01）
门静脉栓塞论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
结直肠癌肝转移是临床上治疗结直肠癌的一个难点。研究发现,不管是早期结肠癌,还是中晚期的结肠癌患者,均具有一定的比例发生肝转移,而且中晚期结肠癌患者的肝转移率明显高于早期~([1])。近年来,人们逐渐发现免疫治疗对肿瘤的重要疗效,尤其是新兴的细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在增强机体免疫功能以及杀伤肿瘤细胞方面具有较好的作用效果,可以在一定程度上对肿瘤的转移及复发进行抑制~([2])。因此,目前CIK细胞生物治疗已经成为临床上治疗结直肠癌肝转移的一种新方法。本研究创新性地将树突状细胞(DC)-CIK生物治疗与门静脉栓塞术联合使用治疗结直肠癌肝转移,取得了较好的疗效,现报告如下。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
门静脉栓塞论文参考文献
[1].范小明,胡巧洪,曾增,张远标.经皮微波消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术:一项能够替代ALPPS一期手术的有效方法[C].中国超声医学工程学会第五届全国介入超声医学学术交流大会论文汇编.2019
[2].郭甲民,马龙安.树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞生物治疗联合门静脉栓塞术对结直肠癌肝转移的疗效分析[J].山西医药杂志.2019
[3].阿布都外力·阿布来提.选择性门静脉栓塞在晚期肝泡型包虫病治疗中的应用[D].新疆医科大学.2019
[4].李韧,李江伟,张澍,任松.右半肝切除术前序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗肝癌的临床价值[J].现代消化及介入诊疗.2018
[5].刘俊,陈骋,郑进方,覃伶伶,张震生.门静脉栓塞及结扎联合肝细胞生长因子对肝纤维化大鼠肝再生的研究[J].中国热带医学.2018
[6].何雅楠,王珉,仝磊.经B超引导下选择性门静脉栓塞治疗肝癌[J].现代医用影像学.2018
[7].李龙,潘宏波.回盲部脉管瘤致肠系膜上静脉及门静脉栓塞1例报道[J].中国普外基础与临床杂志.2018
[8].金圣杰,范逸群,柏斗胜,蒋国庆,钱建军.门静脉栓塞术在二期精准肝切除中的应用[J].外科理论与实践.2018
[9].王慧,徐虹霞,叶志弘.末梢门静脉栓塞计划性肝切除术的护理[J].护理与康复.2018
[10].欧明瑞.门静脉栓塞术后肝切除与单纯肝切术的比较：系统评价与meta分析[D].蚌埠医学院.2017