（四川省宜宾市筠连县人民医院）
胃炎为胃粘膜炎症的总称，为临床常见的疾病，主要可以划分为急性胃炎与慢性胃炎。慢性胃炎患者具有病情迁延、反复的特征，患者多无显著的并发症，具有饭后饱胀、泛酸以及嗳气等临床症状。慢性胃炎多见于成人，诱发病因较多。在饮食不当、病毒或者细菌感染或者药物刺激等影响下，易于诱发疾病。
什么是慢性胃炎？
慢性胃炎指的是不同原因所诱发的胃粘膜慢性炎症、萎缩性病变症状，临床中诊治中比较普遍，在临床诊断、内镜诊断及病理组织检查等基础上，可以将其划分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎及特殊类型胃炎三类。
慢性胃炎的诱发原因是什么？
1.生物原因
幽门螺杆菌感染为慢性胃炎的常见原因，90%以上的患者慢性胃炎存在Hp感染的情况。
2.免疫原因
一些慢性胃炎患者发病的原因在于免疫因素，以胃体胃炎为主。患者血清中能够监测到壁细胞抗体，且合并存在恶性贫血的患者，能够监测出包含内因子抗体。
3.物理原因
患者长时间饮用浓茶、烈酒或者是咖啡等，会造成慢性胃炎的发生。长时间进食过热、过冷或者比较粗糙的食物，也会影响其胃粘膜的状态，造成反复损伤症状的发生。
4.化学原因
在长时间服用非还能监测出内因子抗体；甾体消炎药的情况下，会增加患者慢性胃炎发生率。比如阿司匹林、吲哚美辛等药物的长时间使用，则会影响患者的胃部功能状态。同时，烟草中包含的尼古丁，也会对胃黏膜形成破坏，造成慢性胃炎的发生。
5.其他原因
衰老、遗传等因素，也是慢性胃炎的常见诱发原因。
慢性胃炎的临床表现是什么？
慢性胃炎患者多无显著特异性症状，患者具有上腹部疼痛、食欲下降，餐后腹胀以及泛酸等临床症状。病情严重的患者，可能会出现贫血、消瘦以及腹泻等临床症状。临床诊断中，多采用胃镜检查或者胃粘膜或组织病理学检查的方式。其他检查方式包含血清学检测、胃液分析、幽门螺杆菌检查以及胃肠X线钡餐检查等。
慢性胃炎有哪些常见的并发症？
1.胃出血
慢性胃炎患者黏膜萎缩、变薄，血管显露，粗糙的食物会对其黏膜产生影响，患者可能会出现黑便等并发症。在患者出血量较多的情况下，可能会突然出现呕血反应，严重的患者头晕心慌，甚至可能会休克。
2.贫血
慢性胃炎患者大量出血后，可能会伴有贫血的症状。巨幼红细胞贫血即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸且面色苍白。缺铁性贫血其一为慢性失血所造成；其二为慢性胃炎患者吃饭少营养匮乏所诱发；其三即为胃酸缺乏。
3.胃溃疡
胃溃疡和浅表性胃炎糜烂性胃炎多具有显著的炎症刺激反应，胃粘膜萎缩变薄，且合并出现糜烂溃疡的症状，患者需要及时实施胃镜检查与治疗，避免延误病情。
4.胃癌前期
慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切相关，在症状未得到及时治疗的情况下，则可能会造成慢性胃炎癌变的症状发生。慢性胃炎且合并存在恶性贫血的患者，其癌变的发生率会相对较高，需要提升临床研究的重视程度。
慢性胃炎的治疗方式有哪些？
1.对症治疗
结合患者的症状特点、内镜检查及病理变化的情况等，合理选择药物予以治疗。
2.根除幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染为多数慢性胃炎患者疾病发生的主要原因，需要加强幽门螺杆菌的治疗。临床中需要根除幽门螺杆菌，减轻患者的炎症反应，减少肠上皮化生。
3.饮食治疗
多进食新鲜的蔬菜和水果，进食易于消化、无刺激性的食物。禁止食用生冷、过凉、过甜的食物或者是饮料，禁止喝浓茶、咖啡，禁烟禁酒，饮食需要细嚼慢咽。
慢性胃炎患者饮食养生保健的原则有哪些？
1.慢性胃炎患者多具有呕吐、腹泻等症状。由于其失水较多，故而在饮食方面需要注意补充大量的液体。比如可以适当进食米汤、鸡蛋汤等流质食物，还可以进食新鲜的蔬菜汁或者果汁等，大量饮水，快速缓解患者的脱水症状。
2.在患者病情缓解的情况下，可以适当进食半流质食物，且逐步过渡到少炸软饭。饮食中需要注意内容物刺激物，少纤维。比如可以进食大米粥、面片汤等等，适当食用馒头。
3.适当补充蛋白质和维生素，注意胃肠减压。坚持少食多餐的原则，每日进食5-6次为宜。
慢性胃炎患者日常需要注意哪些问题？
1.在慢性胃炎患者发生严重呕吐、腹泻症状的情况下，需要适当饮用糖盐水，适当补充水分和食盐。如果因为呕吐而发生失水症状，电解质发生紊乱，则需要快速静脉注射葡萄糖盐水等溶液。
2.在腹痛严重的情况下，则需要禁食禁水，禁止禁食生冷刺激性食物，比如辣椒、醋或者是葱姜蒜等等。日常需要禁饮用咖啡、浓茶或者可可等。饮食当以清淡为主，少用油脂或其它调料。为了避免胃肠道胀气，需要禁止使用易于产气的食物，减少蔗糖的摄入量。注意保持饮食卫生，多进食新鲜的蔬菜和水果。
3.慢性胃炎患者需要保持每日按时休息，形成良好的作息习惯，注意防寒保暖。
慢性胃炎的日常预防方式有哪些？
1.饮食当细嚼慢咽
日常饮食的过程中，需要坚持“细嚼慢咽”的原则。很多人吃饭喜欢“大快朵颐”，实际上这种做法是错误的。进食期间需要慢慢咀嚼，避免粗糙食物对胃粘膜带来刺激。饮食中需要选择易于消化、营养丰富且清淡的食物。多进食新鲜的蔬菜和水果，少进食生冷刺激性食物，少喝酒与浓茶。清淡饮食有助于胃部的消化，且对人体健康能够产生重要影响。
2.节律性饮食习惯
随着社会竞争的越发严重，很多人由于工作的压力或者生活的压力等，存在着饮食不规律的问题。不吃早饭、晚饭进食时间较晚等问题比比皆是。这些问题长时间存在，则可能会诱发慢性胃炎症状。日常预防慢性胃炎，需要形成节律性饮食习惯，每日按时进食，避免吃的过饱。
3.注意饮食的卫生
日常饮食中需要注意饮食卫生，外出吃饭时尽量选择规模较大的饭店，避免在路边小摊进食，对餐馆的卫生进行观察。所选择的食材需要新鲜，存放时间较长的食物避免食用。比如可以进食土豆、苹果等新鲜的蔬菜与水果。日常最好自己动手做饭，减少外界微生物对胃部黏膜所带来的不良影响。
4.愉快的精神状态
日常精神状态也会影响人们的身体健康，过度紧张、焦虑的状态下，会造成幽门括约功能紊乱，胆汁返流，进而致使慢性胃炎的发生。日常需要积极学习慢性胃炎的相关知识，保持积极的身心健康状态。