湖北医药学院附属随州市中心医院眼科441300
【摘要】目的：探究采用多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效。方法：选取我院在2018年2月到2019年6月期间接收的糖尿病患者76例作为研究对象，根据患者入院时间的不同将患者分为对照组和实验组，两组患者各38例。对照组采用常规的护理，实验组在对照组的基础上采用多元护理。观察两组患者经过护理后干眼症的症状变化情况。结果：两组患者实施护理后，对照组各项指标评分显著高于实验组，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效，可以有效改善糖尿病患者的干眼症临床症状，值得临床推广。
【关键词】多元化护理；糖尿病患者；干眼症
前言
随着经济的快速发展，人们的生活节奏的加快，很多人的生活方式和饮食习惯的不规律导致出现糖尿病的患者增加。当前糖尿病的对患者角膜和泪膜产生一定的影响和损害，并且已经得到国内外的医学研究证实，而且糖尿病患者的干眼症已经逐渐引起临床研究的重视。干眼症会引起患者出现眼睛疲劳、灼烧感以及异物感，主要临床表现就是患者频繁眨眼，眼睛红肿，这种干眼症对患者的外在眼部美观不会产生严重影响，但是影响整个面部美观，导致患者嗯嗯的生活质量下降[1]。所以对糖尿病患者干眼症治疗的同时需要进行护理，当前我院采用多元化护理干预糖尿病患者的干眼症临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2018年2月到2019年6月期间接收的糖尿病患者76例作为研究对象，根据患者入院时间的不同将患者分为对照组和实验组，两组患者各38例，其中对照组的男20例，女18例，年龄38-73岁，平均年龄（55.2±10.4）岁；实验组的男19例，女19例，年龄43-78岁，平均年龄（55.2±9.5）岁。患者对本次研究都知情并同意，患者病情都符合世界卫生组织对糖尿病以及干眼症的诊断标准[2]。两组患者在性别、年龄等一般资料不存在显著差异，无统计学意义，具有可比性。纳入标准：两组患者符合临床对干眼症的诊断标准，包括主观症状出现眼部干涉、眼痒、灼烧感和异物感等；经过患者的泪液分泌实验检查患者眼部存在异常。排除其他原因导致，主观症状该存在两项阳性，或者经过主观判断存在一项阳性，这种情况即可诊断为干眼症。
1.2方法
对照组：采用常规的护理，使患者口服降糖类的药物。具体护理方法是针对患者的情况采用不同的护理方式进行护理干预，包括治疗前对患者进行健康宣教，同时定时测量患者的血糖含量，同时适量用药，在药物治疗的同时叮嘱患者需要注意的内容和相关事项，注意合理控制患者的饮食含糖量和日常作息。
实验组：在对照组的基础上采用多元护理，主要包括①用眼护理：给患者指导一定的用眼护理方法，保障患者是以正确的方式用眼，同时告诫患者主要保证眼睛有充足的睡眠时间，患者过度使用眼睛都会导致患者出现干眼症。在日常用眼需要保证用眼一小时尽量休息十分钟，在休憩期间可以转动眼珠或者多遥望远方，注意休息才能避免患者病情加重。②饮食护理：对于血糖过高的患者应该知道血糖升高是导致患者出现干眼症的主要原因，所以在日常饮食中应该注意减少糖分的摄取，尽量食用清淡、高蛋白、含糖少的食物，另外需要适量补充水果，避免糖分高的水果；③按摩护理：护理人员可以定期给患者进行眼部的按摩，主要包括对患者进行太阳穴、晴明穴、承位穴等进行按摩，护理人员应该指导患者进行自主按摩，按摩时间保持在十分钟左右，患者存在过度用眼的情况下，需要增加按摩时间。
1.3观察指标
观察两组患者经过护理后干眼症的症状变化情况，主要包括眼睛干涩、眼部发痒、异物感、眼部酸胀等几项内容。具体的评分标准就是患者没有再出现明显症状为0分，症状不明显或者偶尔出现症状为1分，症状发生明显为2分，出现持续性的临床症状为3分。
1.4统计学处理
根据SSPS19.0统计学软件对本次研究收集到的数据进行分析处理，计量资料（±s）以t检验，计数资料（％、n）以X2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
两组患者实施护理后，对照组各项指标评分显著高于实验组，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05），具体内容见表1：
2.讨论
糖尿病病程较长，容易带来多种并发症，当前干眼症作为糖尿病中的一项常见并发症，患者出现干眼症的主要因素是患者的血糖水平、糖尿病视网膜病变程度等[3]。临床治疗才用的人工泪液和润滑剂进行替代治疗，但是实际治疗效果没有非常显著，所以需要采取一定的护理。多元化护理就是重视以患者自身的需要为主，实施基础性的护理方式，充分发挥护理作用，给患者提供多元化、全面性的护理[4]。其中基础护理是给患者进行健康知识宣教，由于部分患者发生干眼症时，患者会不由自主的揉眼睛，所以相关的护理人员需要给患者指导相关的健康知识，使患者注意维护眼睛健康，从而减少干眼症的病情加重。本次研究中，两组患者分别实施护理后，对照组各项指标评分显著高于实验组，对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效，可以有效改善糖尿病患者的干眼症临床症状，值得临床推广。
参考文献
[1]李立,张双双,陈金平.芪明颗粒联合普拉洛芬资料糖尿病超乳术后干眼症50例效果观察[J].社区医学杂志,2017,15(2):55-56.
[2]赵智华,李科军,赵晓彬,etal.芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病性视网膜病变患者脉络膜循环及干眼症的疗效观察[J].世界中医药,2018,13(11):120-123+127.
[3]肖采尹,许家骏,张南,等.滋阴润燥法治疗阴虚内燥型2型糖尿病干眼症的临床观察[J].中华中医药杂志,2018(3):1191-1193.
[4]吴萍.老年2型糖尿病干眼症应用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗的疗效分析[J].糖尿病新世界,2017,20(8):84-85.