麦绮文
（佛山市禅城区中心医院唐园门诊广东佛山528000）
【摘要】在中药材中，黄芪属于是一种具有代表性的药物，随着医疗技术的进一步发展，人们对黄芪的有效成分有了更多的研究，而黄芪抗肿瘤作用机制的挖掘，则为肿瘤疾病患者的治疗提供了新的契机。此研究，笔者将针对黄芪抗肿瘤作用机制，作出如下综述。
【关键词】研究进展；黄芪；作用机制；中药材；抗肿瘤
【中图分类号】R285.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）02-0009-01
一直以来，黄芪都是中医学中比较常用的一种药材，具有较好的降压、保肝、抗肿瘤、利尿以及抗衰老等功效，在我国山西以及内蒙古地区中比较多见[1]。近年来，随着临床对肿瘤治疗的进一步研究，黄芪的抗肿瘤作用机制被更多的挖掘出来，从而导致黄芪的临床应用价值得到了显著的提升。此研究，笔者将着重分析黄芪的抗肿瘤作用机制，总结如下。
1.有效成分分析
黄芪有着十分复杂的化学成分，含有皂苷、多糖以及黄酮等有效成分，当中尤以多糖的含量最高，比如：杂多糖以及葡聚糖等，前者都是水溶性，含有阿拉伯糖以及葡萄糖等，而后者则包含非水溶性以及水溶性这两种。黄芪中含有大量的黄酮类物质，迄今为止，人们在黄芪中发现的黄酮类物质有40多种，比如：二轻黄酮、黄酮以及异黄酮等[2]。另外，皂苷类物质也是黄芪有效成分中的一种，包括大豆皂苷类、黄皂苷类以及异黄皂苷类等。除上述成分外，黄芪还含有叶酸、阿魏酸、氨基酸、亚油酸、胡萝卜苷、核黄素、微量元素、β-谷甾醇、咖啡酸、绿原酸、羽扇豆醇、维生素D、对羟苯基丙烯酸以及香草酸等成分。
2.抗肿瘤作用机制分析
2.1黄酮类成分
对人体肝癌细胞进行病理学研究，人们发现：黄芪黄酮类物质可对肝癌细胞K562细胞的生长过程进行有效的抑制，并且，随着黄芪用药量的增加，这种抑制作用的时间将会随之延长。黄酮类物质可对癌细胞BEL-7402细胞周期进行有效的抑制，从而让癌细胞能够处在一种有丝分裂前期的状态下。另外，多项研究也表明[3]，黄芪中的黄酮类物质具有直接对抗肿瘤的功效。
2.2多糖类成分
相关资料中提及[4]，黄芪多糖能够对人体的机体免疫力进行有效的调节，从而有助于增强机体的抗肿瘤能力。首先，多糖物质可有效提高LAK亦或者是IL-b的分泌量，并由此起到增强抗肿瘤作用的目的。其次，多糖物质能够有效加快机体对抗肿瘤细胞素类物质进行分泌的速度，并能显著提高LAK前体的数量。现代研究表明，黄芪多糖物质在缓解小鼠肝癌中具有十分显著的作用，并且，黄芪多糖物质可作用在小鼠机体中的巨噬细胞上，能够对肿瘤细胞的生长过程进行有效的抑制，同时能够起到增强肿瘤细胞坏死因子α活性的作用。尽管，黄芪多糖物质不具备直接抗肿瘤的功效，但能通过促进机体中激素医护棕黑色抗肿瘤因子分泌的方式，起到对肿瘤细胞的增生进行有效缓解的作用。
2.3皂苷类物质
黄芪总苷可显著抑制癌细胞的生长，并能作用于具备耐药性的癌细胞上，可显著增强细胞对化疗的敏感性。另外，黄芪皂苷类物质还能显著改善P-gp类药物的外排能力，以有效提高患者抗肿瘤治疗的效果。
一方面，黄芪可有效调节细胞免疫功能，该非特异性细胞免疫行为依靠细胞吞噬的方式来完成，比如：中性粒细胞以及巨噬细胞等。黄芪能够对机体中的T淋巴细胞活性进行有效的改善，让T淋巴细胞能够对肿瘤细胞膜上的抗原进行有效的识别，同时能够起到提高细胞吞噬能力的作用。另一方面，黄芪能够有效抑制肿瘤细胞的生长过程，相关资料中提及[5]，黄芪中含有的F3成分能够有效抑制大肠癌肿瘤细胞的增殖过程，可通过缩小肿瘤细胞核体积的方式，降低肿瘤细胞中的DNA含量，并由此起到对必须蛋白的合成过程进行有效抑制的作用，使得肿瘤细胞不能保持良好的新陈代谢功能。除此之外，黄芪还能够对肿瘤细胞氨基酸代谢的过程产生影响，能够通过对氨基酸的获取途径进行阻断的方式，起到抑制肿瘤生长的作用。有报道称，黄芪可对多种肿瘤细胞的必需氨基酸代谢途径造成影响，比如：精氨酸、蛋氨酸以及亮氨酸等，使得肿瘤细胞因不能获取到外界物质而出现坏死的情况。
3.临床应用分析
现阶段，临床医师在对肿瘤疾病患者进行治疗时，一般会将黄芪注射液和化疗药剂进行联合应用，以减轻化疗药物对患者的机体组织造成的损伤，并有助于增强细胞的免疫功能。现代研究表明[6]，黄芪中的多糖和皂苷等有效成分中含有比较多的硒元素，该元素能够减轻顺铂的肾脏毒性。并且，长时间对黄芪注射液进行合理应用，还有助于增强机体中健康细胞的抵抗能力，从而有助于降低因放疗所致的皮肤炎症发生率。由此可见，临床医师在肿瘤疾病的治疗中应用黄芪，一是为了让黄芪能够充分发挥出其抗肿瘤作用，二是为了增强患者的机体免疫力，改善新陈代谢功能，三是为了减轻化疗药物的毒副作用，以有效减少患者化疗期间发生不良反应的风险，提高临床疗效。
4.结束语
现阶段，我国中医学对黄芪有着比较广泛的应用，因该药物具有降压、保肝、抗肿瘤、利尿以及抗衰老等功效，所以，临床不仅将之作为是普通疾病的一种治疗药物，同时还将之应用在了抗肿瘤治疗的工作当中。研究发现，黄芪能够通过调节机体免疫力、破坏肿瘤细胞氨基酸代谢功能、抑制癌细胞生长和抑制肿瘤组织血管生成的方式，起到较好的抗肿瘤作用。并且，在实际应用的过程当中，黄芪还能够显著减轻因放化疗给患者的机体组织造成的损伤，且有助于改善患者对放化疗的耐受程度，从而能够在较大程度上提高患者的整体治疗效果。
【参考文献】
[1]陈书磊,高萍,王涛,等.黄芪抗肿瘤有效成分及其作用机制研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(5):151-152.
[2]陈璇,东方.黄芪抗肿瘤机制研究进展及临床应用[J].黑龙江医药,2014,(1):1065-1067,1068.
[3]李亚男,荣小凤,曹文富,等.黄芪抗肿瘤有效成分及作用机制研究进展[J].实用中医药杂志,2017,33(3):341-343.
[4]刘莹.黄芪的抗肿瘤作用机制与研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(5):34-35.
[5]张蔷,高文远,满淑丽,等.黄芪中有效成分药理活性的研究进展[J].中国中药杂志,2012,37(21):3203-3207.
[6]吕君君,方诗琪,刘敏,等.黄芪多糖的抗肿瘤作用及其机制研究进展[J].现代预防医学,2016,43(23):4276-4279.