米索前列醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的观察

米索前列醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的观察

(贵州省水矿控股集团有限公司总医院贵州六盘水553000)

【摘要】目的:分析米索前列醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的效果。方法:选择符合研究要求的84例妊娠期高血压疾病患者作为研究案例,随机分为甲组和乙组,分别给予缩宫素和米索前列醇进行预防干预治疗,对结果分析和对比,总结米索前列醇的效果。结果:对两组产妇分娩过程中的血压值分析,乙组的收缩压和舒张压系数趋于正常,和甲组系数对比差异明显。对两张患者产后出血情况以及第三产程时间分析,乙组的效果明显。结论:对于妊娠期高血压疾病产后出血患者给予米索前列醇进行预防治疗,效果明显,是当前预防该病的首选方式,可行性高。

【关键词】米索前列醇;妊娠期;高血压;产后出血

【中图分类号】R714.246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)34-0147-02

妊娠期高血压疾病是妊娠期容易出现的疾病之一,发生几率比较高,甚至对母婴安全产生不良影响,针对实际病症的具体特点和情况,要求从当前现状入手,做好指导工作,及时给予治疗,提升可行性。妊娠期高血压的发生几率在5%~12%左右,直接对母婴健康产生异常影响,分娩后容易出现产妇大出血的现象。近些年来米索前列醇在临床应用中有重要的作用,结合当前预防治疗的注意事项和实际情况等,要求及时进行用药治疗,避免恶化。为了分析米索前列醇预防妊娠期高血压疾病产后出血的效果,选择符合研究要求的84例妊娠期高血压疾病患者作为研究案例,随机分组后分别给予缩宫素和米索前列醇进行预防干预治疗,对结果分析和对比。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择84例妊娠期高血压疾病患者作为研究案例,随机分为甲组和乙组,分别给予缩宫素和米索前列醇进行预防干预治疗,对结果分析和对比。两组分别是42例患者,甲组患者最小20岁,最大患者37岁,平均年龄区间(30.5±0.5)岁。乙组中年龄区间在19~39岁,年龄均数(32.6±0.5)岁。两组患者的比例和年龄差等不具备明显的差异(P>0.05),因此可以对基本资料进行对比和研究[1]。所有患者均符合研究指标,签署知情同意书。

1.2方法

在本次研究中甲组给予的是缩宫素进行治疗,在阴道分娩过程中胎儿前肩娩出后注射20U的缩宫素,对于剖宫产产妇,分娩后给予20U的缩宫素。乙组患者则给予的是米索前列醇进行治疗,将400ug米索前列醇放在患者直肠进行治疗[2]。

1.3评价指标

在本次研究中对两组患者的收缩压、舒张压、第三产程时间、产后出血量等对比。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件,计数资料比较采用两独立样本χ2检验,计量资料比较应用两独立样本t检验,检验水准=0.05。

2.结果

2.1两组患者的收缩压和舒张压分析

对两组产妇分娩过程中的血压值分析,乙组的收缩压和舒张压系数趋于正常,和甲组系数对比差异明显,说明乙组优势明显。如表1。

3.讨论

在临床产科中妊娠高血压的发生几率比较高,直接对患者的日常生活产生不良影响,一般情况下在妊娠20周左右表现出来,程度不同,轻则出现血压提升和头痛等现象,部分严重的患者则存在恶心、呕吐以及头痛等症状,对于临床产妇来说,产后出血是发生几率高的并发症,直接对患者日常产生不良影响,根据当前疾病的治疗需求和实际指标等,必须按照治疗要求实施[3]。本病的基本原理是全身小动脉痉挛、内皮损伤以及局部缺血等现象,小动脉痉挛导致血管官腔变窄,血管周围阻力增加,此外内皮细胞可能产生损伤,导致患者出现水肿、蛋白尿和血压提升等现象,在临床研究中要求相关工作人员需要及时关注患者自身的产后情况,一旦出现出血或者其他异常反应必须及时处理,如果处理不当,导致出现大出血的现象,直接对患者生活质量造成影响。米索前列醇属于前列腺素E类衍生物,前列腺素以及衍生物等必须引起重视,属于抗消化性溃疡疾病。用药后无论是基础胃酸还是组胺等,治疗后效果明显。胃蛋白酶排出量减少,主要应用在治疗胃、胃十二指肠中,经过临床用药发现后可知,胃液分泌量以及酸的排出量等逐渐降低,根据临床具体治疗情况,前列腺素E类衍生物本身有软化宫颈、增强子宫张力和宫内压的优势。药物本身优势明显,和其他类型的药物相比而言,米索前列醇治疗方式简单可行,不存在其他副作用,不需要放入冰箱冷藏,价格低廉,在当前临床研究中有广泛的优势。

妊娠高血压是当前常见的一种病症,直接对患者自身有一定的不良影响,根据血压值变化以及自身具体情况等,合理进行干预和治疗后,能最大程度减少出血情况。在当前临床用药过程中要求疾病类型,进行出血评估工作。根据免疫学报道可知,疾病的发生和自身存在联系,一般情况下,免疫系统有平衡的优势,但是一旦失去平衡,则容易出现细胞病变的现象,出现严重的妊娠症和其他异常反应。针对当前具体治疗要求和出血情况等,要求了解具体发病情况,最大程度减少妊高症的出现。凝血系统如果出现异常,也容易出现纤维蛋白和凝血因子失常等现象,在孕期需要了解活性变化,维持正常凝血和纤溶酶的正常。

李淑平[4]等报道中观察组患者产后出血率明显低于对照组,且发生出血患者24h出血量也低于对照组,其差距具有统计学意义,两组患者血压变化情况差距不大,不具有统计学意义。本次研究中乙组患者的效果明显,说明本次研究报道的可行性高,和其他报道相比有高度一致性[5]。

对两组产妇分娩过程中的血压值分析,乙组的收缩压和舒张压系数趋于正常,和甲组系数对比差异明显。对两张患者产后出血情况以及第三产程时间分析,乙组的效果明显。说明对于妊娠高血压疾病产后出血患者实施米索前列醇进行治疗,效果明显,能避免出现出血的现象,可行性高[6]。

综上所述,米索前列醇在治疗妊娠高血压疾病产后出血中有突出的优势,能对血压水平进行控制,效果突出,值得实施和应用。

【参考文献】

[1]范书红.米索前列醇与催产素治疗妊娠高血压疾病产后出血对患者出血量及血压的影响[J].中国合理用药探索,2018,15(05):36-38.

[2]曹鹏云.米索前列醇对妊娠期高血压患者产后出血的疗效[J].现代医药卫生,2017,33(10):1538-1539.

[3]孙普英.米索前列醇治疗36例妊娠期高血压综合征产后出血患者的临床疗效评价[J].吉林医学,2017,38(02):352-353.

[4]李淑平.妊娠期高血压疾病产后出血应用米索前列醇治疗的效果观察[J].医学理论与实践,2016,29(04):505-506.

[5]唐淑慧.米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(31):131-132.

[6]彭祥菊.妊娠期高血压疾病预防产后出血应用米索前列醇及缩宫素的临床研究[J].中国医学工程,2015,23(06):34+37.

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