（庄浪县人民医院甘肃平凉744699）
【摘要】目的：分析功能性消化不良(肝胃不和证)患者应用舒胃汤治疗对其5-HT、SS的影响。方法：选择我院2015年11月—2017年11月收治的90例功能性消化不良(肝胃不和证)患者，随机分成观察组（46例）和对照组（44例）。对照组使用常规治疗，观察组使用舒胃汤治疗，观察比较两组治疗效果。结果：观察组血清中SS、5-HT水平显著优于对照组（P＜0.05）；观察组喜太息、脘腹胀满、胁肋窜痛、嗳气积分显著优于对照组（P＜0.05）。结论：舒胃汤治疗功能性消化不良(肝胃不和证)患者的效果显著，可有效改善临床症状。
【关键词】功能性消化不良；舒胃汤；肝胃不和证
【中图分类号】R256【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0104-02
功能性消化不良（FD）是常见的一种消化系统疾病，患者可出现上腹痛、上腹胀，嗳气、早饱、恶心、呕吐等症状，病情反复或可持续，加上心理及环境等因素影响，可使患者临床症状加重，给其健康及生活质量造成极大影响[1]。本文旨在探讨舒胃汤对FD肝胃不和证患者的疗效，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月至2017年11月我院收治的FD肝胃不和证患者90例，分为对照组和观察组，对照组44例，其中男24例，女20例，年龄21～61岁，平均（40.23±10.14）岁，病程1～3年，平均（1.67±0.56）y；观察组46例，其中男25例，女21例，年龄22～61岁，平均（40.32±10.22）岁，病程1～4年，平均（1.83±0.62）y；两组患者基本资料比较（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组进行常规治疗，给予吗丁啉（西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003，10mg*30片）口服，每日3次，每次1片。观察组给予舒胃汤治疗，药方制作过程：将香附、柴胡、枳实、白术、白芍、旋覆花、焦神曲、延胡索各10g，川楝子6g放入煎药砂锅，加水煎服，每日1剂，分早、晚2次服用。两组患者均连续治疗4周，治疗期间停止服用其他药物。
1.3观察指标和评定标准
检测两组患者治疗前后血清中SS、5-HT的含量情况；记录两组治疗前后中医症状积分情况，包括胁肋窜痛、嗳气、喜太息、脘腹胀满4个方面，无症状为0分，轻度为1分，中度为3分，重度为3分。
1.4统计学处理
所有数据由SPSS21.0统计软件包处理，计数单位由[n（%）]表示，均数±标准差（x-±s）表示计量单位，χ2表示组间对比，P＜0.05是两组组间差异显著，存在统计学意义。
2.结果
2.1两组血清中SS、5-HT含量比较
治疗前，两组患者血清中SS、5-HT含量对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组SS、5-HT含量均有所改善，且观察组改善程度显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1两组SS、5-HT含量比较（x-±s,mg/L）
注：与治疗前比较，aP＜0.05；与对照组比较，bP＜0.05。
3.讨论
FD是一种多发病、常见病，在中医属“胃痛”、“胃缓”、“反胃”、“嘈杂”等范畴[2]。恼怒忧思，损脾伤肝，脾失健运，横逆犯胃，胃气阻滞，都可致使胃失和降，从而导致胃痛、呕吐和痞满[3]。本次研究结果显示，治疗后，观察组血清中SS、5-HT含量显著优于对照组，且观察组各项中医症状积分均显著低于对照组，表明FD肝胃不和证患者给予舒胃汤治疗的疗效确切，可有效降低血清中SS、5-HT的含量，改善患者临床症状。原因分析是：吗丁啉有止吐和促胃运动的作用，能增强胃蠕动，促使胃排空，抑制恶心、呕等不适感，但药效较温和，药性选择性较大，患者长期服药会产生副作用，预后不佳[4]。舒胃汤是中药方剂，方中的柴胡味苦性寒，有疏肝解郁的功效，为君药；香附性平，不寒不热，可调理气机、行气止痛；白芍有养肝助肝、养血柔肝之效，与柴胡同用，可让肝胃通气，为臣药；川楝子能解脾胃滞气、疏肝解郁，是理气止痛最重要的药物；延胡索有行血解滞、止痛理气之功效；枳实可化痰消积、破气消痞，与柴胡共用，一升一降，可使肠胃气机得到有效调节；旋覆花可降气止呕、行水笑痰；白术有益胃中和、补气健脾的作用[5]。诸药合用，可起到寒凉并用、消补兼施、气血同调、疏肝和胃的作用。
综上所述，临床治疗肝胃不和型功能消化不良患者时，可给予舒胃汤治疗，可有效降低患者血清中SS、5-HT含量水平，改善其临床症状，具有实际应用价值。
【参考文献】
[1]姜苏南,郭璇,徐寅,等.舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃肠平滑肌Bcl-2、Caspase-12表达的影响[J].湖南中医药大学学报,2017,37(7):704-707.
[2]徐寅,王小娟,郭璇,等.舒胃汤对功能性消化不良(肝胃不和证)患者5-HT、SS的影响[J].中国中医急症,2014,23(12):2258-2260.
[3]黄义忠,黄云兰.舒胃汤治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床分析[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(11):99-100.
[4]杜关宝,杨贵军.舒胃汤治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床观察[J].影像研究与医学应用,2017,1(11):172-173.
[5]姚宝清.郁舒胃汤治疗功能性消化不良的临床效果观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(7):43-44.